Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — распространенное заболевание мужчин, особенно пожилого возраста. Оно проявляется увеличением объема предстательной железы, что может вызывать проблемы с мочеиспусканием и снижать качество жизни. Понимание причин, симптомов и последствий ДГПЖ важно для своевременной диагностики и эффективного лечения, что поможет избежать осложнений и улучшить здоровье мужчин.
Подготовка к УЗИ простаты
Лечение
| Симптом | Описание | Возможная причина |
|---|---|---|
| Частое мочеиспускание (поллакиурия) | Позывы к мочеиспусканию возникают чаще, чем обычно, даже ночью. | Увеличение предстательной железы пережимает мочеиспускательный канал. |
| Струя мочи слабая и прерывистая | Трудности с началом мочеиспускания, медленный и слабый поток мочи. | Увеличенная предстательная железа сужает просвет уретры. |
| Неполное опорожнение мочевого пузыря | Ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен после мочеиспускания. | Затрудненный отток мочи из-за препятствия в уретре. |
| Ночное мочеиспускание (никурия) | Частые пробуждения ночью для мочеиспускания. | Увеличение предстательной железы, приводящее к задержке мочи. |
| Напряжение при мочеиспускании | Необходимость напрягать мышцы живота для начала или продолжения мочеиспускания. | Сужение уретры из-за увеличенной предстательной железы. |
| Задержка мочи | Неспособность помочиться. | Полная обструкция уретры увеличенной предстательной железой. |
| Частые инфекции мочевыводящих путей | Повышенный риск развития инфекций мочевыводящих путей. | Застой мочи из-за затрудненного оттока. |
| Гематурия (кровь в моче) | Наличие крови в моче. | Воспаление или повреждение слизистой оболочки мочевыводящих путей. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ):
-
Распространенность среди мужчин: ДГПЖ является одной из самых распространенных заболеваний среди мужчин старше 50 лет. По статистике, примерно 50% мужчин в возрасте 60 лет и около 90% мужчин в возрасте 80 лет испытывают симптомы, связанные с этой патологией. Это делает ДГПЖ важной проблемой общественного здравоохранения.
-
Гормональная зависимость: Одной из основных причин возникновения ДГПЖ считается изменение уровня гормонов, особенно тестостерона и его метаболита дигидротестостерона (ДГТ). С возрастом уровень тестостерона у мужчин снижается, но уровень ДГТ может оставаться высоким, что способствует увеличению объема предстательной железы.
-
Влияние образа жизни: Исследования показывают, что факторы образа жизни, такие как диета, физическая активность и наличие избыточного веса, могут влиять на риск развития ДГПЖ. Например, диета, богатая насыщенными жирами и низкая физическая активность, ассоциируются с повышенным риском развития заболевания. Это подчеркивает важность здорового образа жизни для профилактики ДГПЖ.
Лекарственные препараты
Свечи
Операция по удалению
Народные средства
Упражнения при простатите и аденоме
Трансуретральная резекция
Лазерная вапоризация
Лечение без операции
Термотерапия
Урорек
Гимнастика Кегеля
Массаж
Теразозин
Доксазозин
Тамсулозин
Финастерид
Дутастерид и Финастерид: различия
Основная часть тестостерона, вырабатываемого в яичках, поступает в ткани предстательной железы, где под воздействием фермента 5-α-редуктазы превращается в активный дигидротестостерон.
Этот гормон отвечает за половую функцию и способствует делению клеток простаты. До 40 лет процессы регенерации и гибели клеток сбалансированы, но после этого возраста предстательная железа начинает увеличиваться.
Важную роль в этом процессе играет эстроген, уровень которого также возрастает. Эстрогены активируют 5-α-редуктазу, что ускоряет образование дигидротестостерона. В результате развивается доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).
Препараты для лечения ДГПЖ популярны в аптечной сети. При первых симптомах заболевания, таких как дискомфорт в области промежности, важно обратиться к врачу.
Специалист на основе анализов и исследований определяет степень ДГПЖ, решает о необходимости медикаментозной терапии и назначает препараты или предлагает хирургическое вмешательство.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — распространенное заболевание, чаще всего диагностируемое у мужчин старше 50 лет. Основные причины возникновения ДГПЖ: возрастные изменения, гормональные колебания и наследственная предрасположенность. С возрастом уровень тестостерона снижается, что может приводить к увеличению объема предстательной железы, сжимающей уретру и затрудняющей мочеиспускание. Симптомы варьируются от легкого дискомфорта до серьезных нарушений, что делает своевременную диагностику и лечение особенно важными. Регулярные обследования и контроль состояния здоровья могут значительно улучшить качество жизни и предотвратить осложнения.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: основные симптомы и течение заболевания
Клиническая картина заболевания обусловлена не только увеличением размера простаты, но и нарушением тонуса гладкой мускулатуры, выстилающих стенки органов мочевыделительной системы.
Читайте также:
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы сопровождается следующими клиническими проявлениями:
- недостаточно сильной, прерывистой струей мочи;
- после окончания мочеиспускания остается ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря;
- ложные позывы к выделению мочи;
- часто возникающее желание помочиться, однако при этом урина выделяется малыми порциями, нередко это происходит в ночное время суток;
- недержание мочи;
- тянущие и ноющие боли в области промежности, что связано с механическим сдавливанием тканей при разрастании органа;
- нарушения эректильной функции, что вполне ожидаемо в пожилом возрасте, но не совсем приятно относительно не старым мужчинам.
Важно
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы диагностируется у многих мужчин, но только лишь у половины (а в молодом возрасте — у четверти) заболевание сопровождается выраженными клиническими признаками.
В зависимости от выраженности симптоматики, в течении патологии выделяют три стадии (их иногда именуют степенями разрастания предстательной железы):
- на первой изменения структуры простаты заметны лишь при тщательном обследовании, урологические признаки отсутствуют;
- на второй доброкачественная гиперплазия предстательной железы вызывает слабо выраженные дизурические расстройства, их выраженность постепенно нарастает по мере увеличения размера простаты;
- на третьей симптомы заболевания ярко выражены, нарушения отделения мочи принимают острый характер, вплоть до острой задержки мочеиспускания. Дополнительно возникает острый болевой синдром, распространяющийся не только на промежность, но и на нижнюю часть живота.
При своевременном обращении с данной проблемой к врачу, доброкачественная гиперплазия предстательной железы диагностируется на второй стадии и купируется рядом лекарственных препаратов. Однако ДГПЖ третьей степени требует обязательного хирургического вмешательства, иногда в ургентном порядке.
Подробнее о заболевании
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — распространенное заболевание, чаще встречающееся у мужчин старше 50 лет. Оно связано с увеличением размера предстательной железы, что может вызывать трудности с мочеиспусканием. Основные симптомы включают частые позывы, затруднения при начале мочеиспускания и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Причины ДГПЖ не полностью выяснены, но предполагается, что важную роль играют возрастные изменения и гормональные колебания. Повышенный уровень дигидротестостерона, производного тестостерона, может способствовать увеличению клеток предстательной железы. ДГПЖ не является онкологическим заболеванием и не повышает риск его развития, но требует внимания и, в некоторых случаях, медицинского вмешательства для улучшения качества жизни.
ДГПЖ предстательной железы: этиологические факторы риска, методы диагностики
По мнению многих специалистов, заболевание является одним из особенностей возрастных изменений тканей простаты и гормонального фона мужчины.
Однако некоторые факторы существенно повышают риск развития ДГПЖ предстательной железы не только у взрослых, но и у молодых представителей сильного пола.
К таким факторам относят следующие показатели:
- генетическую предрасположенность;
- гиподинамия;
- злоупотребление алкоголем, курение и другие особенности образа жизни;
- длительное воздержание от секса, искусственная задержка эякуляции;
- избыточный вес;
- нарушения эндокринной функции тканей, вырабатывающих андрогенные гормоны;
- длительный прием стероидных препаратов в терапевтических или спортивных целях;
- диабет.
Обращаться к врачу следует при первых признаках дизурических расстройств, не дожидаясь усугубления заболевания. Для получения консультации по поводу ДГПЖ предстательной железы записываются на прием к урологу.
Обычно посещение доктора не обходится без определенных диагностических манипуляций, поэтому перед визитом к врачу необходимо:
- воздержаться от плотного ужина;
- сделать очистительную клизму;
- несколько дней до осмотра воздержаться от половой жизни.
Важно
Чтобы упростить процесс диагностики, можно предварительно сдать общий анализ крови и мочи для исключения патологии почек и других органов мочевыделительной системы.
В соответствии с международными рекомендациями, перечень диагностических манипуляций при подозрении на ДГПЖ предстательной железы включает следующие процедуры:
- сбор анамнеза относительно жалоб, качества жизни пациента, выраженности клинической симптоматики;
- ректальное пальцевое исследование простаты, в ходе которого доктор определяет размер органа, его консистенцию, четкость очертаний, наличие болевого синдрома при пальпации, состояние окружающих предстательную железу тканей;
- ультразвуковое исследование простаты и органов мочевыделительной системы, проводят абдоминально и трансректально, при УЗИ определяют состояние почек, мочевого пузыря, признаки воспалительного процесса, наличие конкрементов. Ректальное УЗИ показывает точный размер простаты на момент осмотра, наличие уплотнений и других патологических изменений ее структуры;
- помимо клинических анализов крови и мочи, определяют содержание мочевины и креатинина в сыворотке.
Дополнительно проводят исследования, чтобы исключить злокачественные образования в тканях простаты. Поэтому ДГПЖ предстательной железы требует проведения биопсии, МРТ и анализа на специфические онкомаркеры.
Диагноз ДГПЖ: методы лечения и профилактики
Консервативная медикаментозная терапия предпочтительна при диагнозе доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ) без признаков обструкции мочевыводящих путей.
Основные группы препаратов:
- Ингибиторы 5-α-редуктазы — снижают активность фермента и уменьшают образование дигидротестостерона. Пример: Дутастерид (Аводарт) — по одной капсуле в день на протяжении минимум полугода.
- Блокаторы α1-адренорецепторов — расслабляют гладкую мускулатуру мочевого пузыря и уретры, облегчая мочеиспускание. Обычно назначают Алфупрост в дозировке 2,5 мг трижды в день.
- Растительные препараты — назначаются на длительный срок для профилактики осложнений. Примеры: Простамол, Простанорм и другие.
При наличии обструктивных процессов медикаментозная терапия может быть неэффективной.
Хирургическое вмешательство при ДГПЖ необходимо в следующих случаях:
- острая задержка мочи;
- угроза образования камней в мочевыводящих путях из-за застоя мочи;
- риск развития или ухудшение почечной недостаточности;
- частые бактериальные инфекции;
- отсутствие положительного эффекта от медикаментозного лечения.
Трансуретральная аденэктомия считается «золотым стандартом» лечения ДГПЖ. Это малоинвазивная процедура с использованием инструментов, вводимых через уретру. При противопоказаниях к этому методу резекцию простаты выполняют через открытый разрез.
Если операцию провести невозможно, для предотвращения острой задержки мочеиспускания в мочевыводящий канал устанавливают стент.
Специфических мер по профилактике ДГПЖ не существует. Изменения в структуре органа начинаются в большинстве случаев.
Замедлить эти процессы можно, придерживаясь здорового образа жизни и отказываясь от вредных привычек. ДГПЖ требует назначения ряда лекарств, эффективно справляющихся с симптомами заболевания.
Профилактика и образ жизни при ДГПЖ
Профилактика доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) включает в себя ряд мер, направленных на снижение риска развития заболевания и улучшение качества жизни мужчин, особенно в пожилом возрасте. Основные аспекты профилактики можно разделить на несколько категорий: изменение образа жизни, регулярные медицинские осмотры и соблюдение рекомендаций специалистов.
Изменение образа жизни
-
Читайте также:
Одним из ключевых факторов, способствующих профилактике ДГПЖ, является здоровый образ жизни. Это включает в себя:
- Сбалансированное питание: Употребление пищи, богатой витаминами и минералами, особенно витаминами группы B, а также антиоксидантами, может помочь в поддержании здоровья предстательной железы. Рекомендуется включать в рацион овощи, фрукты, рыбу и нежирное мясо, а также избегать избыточного потребления красного мяса и насыщенных жиров.
- Физическая активность: Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ, что положительно сказывается на состоянии предстательной железы. Рекомендуется заниматься спортом не менее 150 минут в неделю, включая аэробные упражнения и силовые тренировки.
- Контроль массы тела: Избыточный вес и ожирение являются факторами риска для развития ДГПЖ. Поддержание нормального веса через правильное питание и физическую активность может снизить вероятность возникновения заболевания.
Регулярные медицинские осмотры
Важно проходить регулярные медицинские осмотры, особенно мужчинам старше 50 лет или тем, у кого есть предрасположенность к заболеваниям предстательной железы. Врач может рекомендовать:
- Проведение анализа на уровень простатспецифического антигена (ПСА), который помогает выявить изменения в предстательной железе.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) для оценки состояния предстательной железы и выявления возможных аномалий.
- Регулярные консультации с урологом для обсуждения любых изменений в здоровье и симптомах, связанных с мочеиспусканием.
Соблюдение рекомендаций специалистов
Следует внимательно относиться к рекомендациям врачей и соблюдать назначенное лечение, если ДГПЖ уже диагностирована. Это может включать:
- Прием медикаментов, которые помогают уменьшить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.
- Изменение образа жизни в соответствии с рекомендациями врача, включая диету и физическую активность.
- Регулярное наблюдение за состоянием здоровья и возможные корректировки в лечении.
Таким образом, профилактика ДГПЖ требует комплексного подхода, включающего как изменения в образе жизни, так и регулярные медицинские осмотры. Забота о своем здоровье и активное участие в профилактических мероприятиях могут значительно снизить риск развития этого заболевания и улучшить качество жизни мужчин.
Вопрос-ответ
Что такое доброкачественная гиперплазия предстательной железы?
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — это увеличение объема предстательной железы, которое не связано с раковыми процессами. Это состояние часто встречается у мужчин старше 50 лет и может вызывать различные симптомы, такие как затрудненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Какие факторы могут способствовать развитию ДГПЖ?
Основными факторами, способствующими развитию ДГПЖ, являются возраст, гормональные изменения, а также наследственная предрасположенность. Уровень тестостерона и его метаболитов, таких как дигидротестостерон, играет важную роль в процессе гиперплазии. Кроме того, образ жизни, включая питание и физическую активность, также может влиять на риск развития этого заболевания.
Каковы основные методы лечения ДГПЖ?
Лечение ДГПЖ может варьироваться в зависимости от степени выраженности симптомов. В легких случаях могут быть рекомендованы изменения в образе жизни и наблюдение. При более выраженных симптомах применяются медикаментозные препараты, такие как альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. В случаях, когда консервативное лечение неэффективно, может потребоваться хирургическое вмешательство, например, трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП).
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры. Ранняя диагностика ДГПЖ может существенно облегчить лечение и улучшить качество жизни. Обсуждайте с врачом любые изменения в вашем здоровье, особенно связанные с мочеиспусканием.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь снизить риск развития ДГПЖ. Включите в рацион больше фруктов, овощей и полезных жиров.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили частые позывы к мочеиспусканию, затруднения при мочеиспускании или другие изменения, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем лучше будет результат.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о методах лечения. Существуют различные подходы к лечению ДГПЖ, включая медикаментозную терапию и хирургические методы. Обсудите с врачом, какой вариант подходит именно вам, и не стесняйтесь задавать вопросы.
