Лямблии: жизненный цикл и особенности строения паразитов, общее описание патологии

• Классификация, пути заражения
• Особенности течения
• Острый и хронический лямблиоз

Лямблиоз — весьма распространенная паразитарная инвазия, которую вызывают лямблии. Многие ошибочно относят это заболевание к гельминтозам, считая его возбудителей глистами. Но это не совсем верно.

Эти микроорганизмы относят к подцарству простейших (Protozoa). Однако симптоматика, как и методы терапии этого заболевания имеют определенное сходство с типичными гельминтными инвазиями.

Другое название лямблий — жиардии (к слову, во многих странах вызываемое этими простейшими заболевание называют жиардиазом), латинское наименование — Lamblia intestinalis (Giardia duodenalis). Впервые их описал российский ученый Д.Ф. Лямбль в середине 1980-х гг.

Тело лямблий округлое, заостренное с одного конца, по форме напоминает грушу, его размеры колеблются в пределах 10—18 мкм. Относят этих паразитов к анаэробам, соответственно, они лишены таких органелл, как митохондрии и аппарат Гольджи. Но тело имеет 2 ядра и 4 пары жгутиков, которые образуют два продольных пучка.

Питаются простейшие всей поверхностью тела, формируя псевдоподии. Они обтекают пищевые элементы и поглощает их, формируя вакуоли, где и происходит дальнейшее переваривание (фагоцитоз). Передвигаются паразиты при помощи вращательных движений вокруг своей оси. Размножение происходит путем продольного деления.

Попадая в организм человека, они прикрепляются при помощи специального присасывательного диска к стенке тонкого кишечника, вызывая протозойное заболевание — лямблиоз. Эти простейшие существуют в виде подвижной вегетативной формы (тофозоита) и обладают способностью образовывать цисты. Они хорошо сохраняются, продолжительность жизни зависит от факторов окружающей среды.

При благоприятных условиях цисты могут оставаться жизнеспособными до 4 недель, в сточных водах — в течение 3—4 месяцев, в проточной водопроводной воде и водоемах — не больше трех месяцев (при температуре от 4 до 20ºС). Быстро погибают при высушивании, но устойчивы к воздействию дезинфектантов на основе хлора.

Эти микроорганизмы способны паразитировать только в верхнем отделе тонкого кишечника, прочно прикрепляясь к ворсинкам его стенки. В желчном пузыре, протоках и печени они не обитают, так как моментально погибают от воздействия желчи. В нижних отделах толстой кишки условия для развития лямблий неблагоприятные, поэтому паразиты быстро превращаются в цисты и выводятся из организма человека с калом (до 12 млн. цист в килограмме фекалий).

В подавляющем большинстве случаев выделение цист происходит периодически, с перерывами в 1—2 недели, гораздо реже (только у 5% больных) непрерывно. В результате паразиты попадают в почву, на траву, реже — в водоемы, откуда с продуктами питания или на грязных руках проникают в организм человека.

Лямблии очень быстро размножаются в кишечнике. На одном кубическом сантиметре слизистой оболочки может находиться до миллиона особей.

На скорость деления простейших влияет ряд факторов:

• пища, богатая легко усваиваемыми углеводами;
• недостаток белков в рационе из-за особенностей диеты;
• нарушения желчеотделения;
• снижение кислотности рН желудка;
• нарушение микрофлоры кишечника после длительного приема антибактериальных препаратов.

Эти простейшие паразитируют на микроворсинках тонкого кишечника, где интенсивно происходят процессы энзимного (ферментативного) расщепления компонентов пищи.

Это приводит к нарушению:

• всасывания витаминов, в частности, жирорастворимых;
• метаболизма фолиевой кислоты, рибофлавина, тиамина и цианокобаламина (витаминов группы В);
• обмена каротина, витамина А, аскорбиновой кислоты;
• синтеза пищеварительных ферментов (лактазы, амилазы, энтеразы и т.д.).

В результате прикрепления большого количества лямблий к стенке кишечника невозможно полноценное всасывание конечных продуктов расщепления белков, жиров и углеводов. Паразиты повреждают эпителиальную оболочку, что снижает активность местного иммунитета и дает толчок к развитию патогенной микрофлоры.

Нередко при лямблиозе в кале обнаруживают повышенные концентрации Helicobacter pylori, грибки, которые сами по себе ускоряют размножение паразитов. Также отмечают рост уровня условно патогенной кишечной палочки, золотистого стафилококка, клебсиелла и «полезных» бифидо- и лактобактерий.

Эти простейшие постоянно выделяют токсины, которые негативно влияют на функциональную активность нервной системы. Конечные продукты метаболизма лямблий вызывают симптомы интоксикации, вторичного иммунодефицита и сенсибилизации.

Именно поэтому, паразитирующие в организме возбудители лямблиоза провоцируют не только нарушения работы пищеварительного тракта, но и неврологические и аллергические симптомы. Поэтому вполне простые и безобидные на первый взгляд паразиты могут вызвать достаточно серьезные последствия.

Важно

Патология нередко вызывает сыпь на коже. У каждого четвертого ребенка с атопическим дерматитом был диагностирован лямблиоз.

Лямблиоз: классификация, клиническая картина и пути инфицирования

Лямблиоз отличается вариабельными и разнообразными симптомами. Но вместе с тем даже при тяжелом течении этой паразитарной инфекции лечение вполне эффективно и в отличие от некоторых инвазий гельминтов, поражения желудочно-кишечного тракта носят обратимый характер.

В соответствии с принципами классификации Всемирной организации здравоохранения выделяют такие разновидности лямблиоза:

• Лямблионосительство. Отличается бессимптомным течением. Заболевание может не давать о себе знать на протяжении долгих лет.
• Клинически выраженная форма лямблиоза. Может протекать в виде кишечной формы, когда симптомокомплекс развивается по типу дуоденита, нарушения перистальтики двенадцатиперстной кишки, энтеритов и энтероколитов. Другим вариантом лямблиоза является гепатобилиарная форма, при которой отмечают нарушения выброса желчи из желчного пузыря, воспалительные процессы желчевыводящих путей.
• Лямблиоз, как сопутствующее заболевание.

В зависимости от выраженности симптомов выделяют две клинические формы патологии:

• Первичная инвазия. Как правило, протекает остро, больше распространен у детей раннего возраста.
• Затяжное (рецидивирующее) течение. Клинические проявления лямблиоза возникают периодически, в остальное время человек чувствует себя абсолютно нормально.

Все симптомы заболевания можно условно разделить на четыре группы. Гастроэнтерологические признаки патологии проявляются в виде:

• болей в животе, которые могут носить либо разлитой характер, либо сосредотачиваться в правом подреберье, кроме того, болевой синдром не связан с приемом пищи, посещением туалета, сном или бодрствованием;
• тошноты;
• отрыжки;
• изжоги;
• привкуса горечи во рту;
• чувства наполненности желудка;
• вздутия живота;
• снижения аппетита.

Также пациенты предъявляют жалобы на неустойчивый стул. Обычно беспокоит диарея, выделяемые из кишечника массы пенистые, зловонные, отличаются жирным блеском. Их частота — до 5 раз в сутки.

Аллергические проявления неспецифичны. Часто возникает сильный кожный зуд, высыпания по типу крапивницы. В тяжелых случаях отмечают приступы бронхиальной астмы. Иногда появляется насморк, слезотечение, конъюнктивит. Иногда иммунологические расстройства приводят к поражению соединительной ткани.

Аллергия нередко сопровождается неврологической симптоматикой. При сборе анамнеза доктора обращают внимание на:

• быструю утомляемость;
• раздражительность;
• частые головные боли;
• головокружение;
• боли в области сердца (возникают при тяжелом течении заболевания).

Важно

Иногда неврологические проявления — единственные симптомы лямблиоза. Человек долгое время может наблюдаться у невролога, а назначаемое лечение не приносит результата.

Кроме того, для лямблиоза характерна бледность кожных покровов, причем ее оттенок носит неравномерный характер. Иногда возникает сыпь кореподобная сыпь (часто отмечают у маленьких детей). Под глазами обычно формируются темные круги, возможно усиление угревой гнойничковой сыпи. Как правило, ухудшается состояние волос — они становятся тусклыми, ломкими, подвержены сечению.

Язык обложен налетом. В уголках губ могут появляться трещины, а изо рта постоянно чувствуется неприятный запах (даже после чистки зубов).

Как правило, заражение происходит фекально-оральным путем (как и при инфицировании яйцами аскарид и других гельминтов) при потреблении в пищу продуктов, загрязненных цистами лямблий. Инфицирование возможно и при использовании общих с больным человеком предметов обихода, даже при пожатии рук, когда на ладонях и пальцах присутствуют паразиты.

Важно

Теоретически, лямблии «заводятся» в кишечнике и после глотания воды при купании в озере или пруду. Но на практике такие случаи очень редки.

Дети страдают от лямблиоза гораздо чаще взрослых. Известный педиатр Е.О. Комаровский объясняют это связанной с возрастными особенностями несостоятельностью работы иммунной системы и пониженной кислотностью в пищеварительном тракте. Сочетание этих факторов создает предпосылки для беспрепятственного размножения и паразитировании лямблий.

Особую опасность эта паразитарная инвазия представляет для организма беременной женщины. Простейшие не способны преодолеть плацентарный барьер и проникнуть в пищеварительную систему плода. Однако из-за нарушения всасывания питательных веществ, будущий ребенок не получает в должном количестве необходимые для его развития витамины и минералы. А это может вызвать серьезные нарушения структуры внутренних органов и систем.

Токсины, выделяемые лямблиями в процессе жизнедеятельности, негативно влияют на плацентарный кровоток. При инфицировании на ранних сроках беременности высока вероятность самопроизвольного выкидыша на фоне прогрессирующей плацентарной недостаточности.

Лямблии представляют собой одноклеточные паразиты, которые могут вызывать различные патологии у человека, особенно в области желудочно-кишечного тракта. Врачи отмечают, что жизненный цикл этих микроорганизмов включает как вегетативные, так и цистные формы, что способствует их выживанию в неблагоприятных условиях. Вегетативные формы активно размножаются в тонком кишечнике, вызывая воспаление и нарушение всасывания питательных веществ. Цистные формы, в свою очередь, могут длительное время сохраняться в окружающей среде, что увеличивает риск заражения.

Симптомы лямблиоза могут варьироваться от легкой дисфункции пищеварения до тяжелых форм диареи и абдоминальной боли. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как длительное течение инфекции может привести к серьезным осложнениям, включая хронические расстройства пищеварения. Профилактика заражения включает соблюдение правил личной гигиены и осторожность при употреблении воды и пищи, что особенно актуально в эндемичных регионах.

Лямблии: паразиты тоски и печали

Лямблия кишечная: особенности течения в зависимости от возраста, методы диагностики и терапии, диета

В раннем возрасте течение лямблиоза имеет определенные особенности. У ребенка, не достигшего 1 года, обращают внимание на плохой набор веса, плаксивость, расстройства сна. Часто появляется атопический дерматит. При кормлении беспокоят сильные боли, вздутие живота, стул пенистый, с примесью слизи.

У детей в возрасте 1 — 3 лет на первый план выходят аллергические симптомы. Нередко симптоматика лямблиоза напоминает острое отравление. Возникает рвота, диарея, характерна высокая температура тела.

У детей дошкольного возраста преобладают симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Ребенок часто жалуется на болевые ощущения, дискомфорт в области живота, диспепсические расстройства (изжогу, тошноту, метеоризм).

Важно

У взрослых и подростков часто отмечают бессимптомное течение лямблиоза. Диагноз нередко ставят лишь при случайном выявлении паразитов.

В настоящее время лямблия кишечная легко определяется при помощи ряда лабораторных анализов. Для диагностики инвазии назначают:

• исследование кала на предмет наличия цист (при отрицательном результате тест повторяют несколько раз с интервалом в 8 — 10 дней);
• определение ДНК паразитов в кале (по строгим показаниям берут биопсию эпителиальной ткани тонкого кишечника) методом ПЦР;
• выявление специфических антигенов и антител к лямблиям при анализе крови методом ИФА.

Показаниями к назначению подобных исследований служат такие симптомы:

• продолжительный понос;
• стойкое повышение эозинофилов в крови;
• частые приступы тошноты, боли в животе в тандеме с неврологическими расстройствами;
• дерматозы, крапивница;
• частые эпизоды ОРВИ и другие признаки ослабления иммунитета;
• продолжительная субфебрильная лихорадка;
• подтвержденный контакт с инфицированным лямблиозом человеком.

Важно

Выявление антител к лямблиям целесообразно проводить для контроля эффективности терапии и при бессимптомном течении заболевания.

Ранее для терапии лямблиоза повсеместно применяли Метронидазол, что привело к вполне прогнозируемому результату — развитию резистентности. Поэтому для лечения этой инвазии все чаще назначают Альбендазол. Этот препарат плохо всасывается из пищеварительного тракта, что снижает риск системных реакций и весьма эффективен в отношении лямблий.

Стандартная дозировка — 0,4 г в сутки (делят на два приема) в течение пяти дней. Возможно применение лекарства и в раннем возрасте в виде сиропа (Немозол). Нужное количество подбирают из расчета — 15 мг/кг. Курс лечения может продолжаться до 5 дней.

Важно

Лямблия duodenalis кишечная не «реагирует» на применение Пирантела ряда других противогельминтных средств, поэтому лечение должен назначать врач.

Иногда параллельно с Альбендазолом прописывают Орнидазол в дозировке 40 мг/кг для детей с массой тела меньше 35 кг, и по 1,5 г в сутки для взрослых.

За 3—5 дней до начала противопаразитарной терапии целесообразно провести патогенетическое лечение. Назначают препараты для купирования аллергической реакции, улучшения перистальтики кишечника, секреции пищеварительных ферментов и выделения желчи. После приема Альбендазола и Орнидазола необходимы лекарства для нормализации микрофлоры, компенсации авитаминоза.

Чтобы избежать повторного заражения и дальнейшего распространения инфекции между членами семьи, необходимо должное внимание уделять гигиене. Излишне говорить про регулярное мытье рук и соответствующую обработку продуктов. Необходимо ежедневно менять постельное и нательное белье, стирать его при максимально допустимой температуре, а перед использованием — гладить.

Важно

Курс лечения лямблиоза должны пройти все члены семьи.

Некоторые пациенты предпочитают избавляться от паразитов при помощи гомеопатии и средств народной медицины. Так, можно воспользоваться такими рецептами:

• Залить 10 г кукурузных рылец стаканом кипятка, настоять и пить по 20—30 мл 3—4 раза в день натощак.
• Измельчить зубчики двух головок чеснока и залить половиной литра воды, плотно закрыть посуду крышкой и настоять 5 дней. Принимать перед завтраком по столовой ложке, заедая медом. Курс лечения — месяц.
• Залить 50 г березовых почек половиной литра водки. Настоять три дня и принимать по столовой ложке трижды в сутки натощак.

Диета при лямблиозе предусматривает дробное питание, исключение сладостей, «быстрых» углеводов и «тяжелой» пищи (жирных, жаренных блюд, копченостей и т.д.). Следует потреблять больше фруктов, молочных и кисломолочных продуктов, соблюдать питьевой режим.

Лямблии — это одноклеточные паразиты, вызывающие заболевание, известное как лямблиоз. Их жизненный цикл начинается с попадания цист в организм человека через загрязнённую воду или пищу. В кишечнике цисты превращаются в вегетативные формы, которые прикрепляются к стенке кишечника и начинают размножаться. Строение лямблий уникально: они имеют два ядра и восемь жгутиков, что позволяет им активно двигаться и прикрепляться к эпителию.

Патология может проявляться различными симптомами, включая диарею, боли в животе и общую слабость. У некоторых людей инфекция протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику. Лямблиоз может привести к нарушению усвоения питательных веществ и, как следствие, к дефициту витаминов. Важно своевременно обращаться к врачу при подозрении на инфекцию, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье.

Лямблия в крови: отличия острого и хронического лямблиоза, возможные осложнения и профилактика

Острый лямблиоз характеризуется:

• лихорадкой;
• рвотой;
• диареей;
• кожной сыпью (по типу кори или краснухи);
• острыми болями в эпигастрии;
• ухудшением аппетита.

Если лямблия находится в крови на протяжении длительного времени, отмечают такие симптомы:

• хроническая интоксикация, которая сопровождается сильной слабостью, головной болью, общим недомоганием, снижением физической и эмоциональной выносливости;
• авитаминоз;
• диспепсия;
• дисбактериоз;
• чередование запоров и поносов;
• приступообразная боль в животе;
• тошнота;
• нарушение аппетита.

У детей наблюдают отставание в физическом развитии. Сильная потеря веса сопровождается аллергическим дерматозом, зудом, сыпью.

При отсутствии должной терапии лямблия в крови может стать причиной хронической крапивницы, офтальмопатий, гипокалиемии, белковой недостаточности. Как правило, лечение лямблиоза не представляет сложности и эффективно у всех пациентов. Для предупреждения инвазии необходимо тщательно мыть овощи, фрукты, ягоды, зелень, корнеплоды перед употреблением в пищу, должное внимание уделять личной гигиене.

https://youtube.com/watch?v=QzZUy7OpfZ4

ЛЯМБЛИИ, паразиты, аскариды, глисты. ЛЕЧЕНИЕ 100% результат. Лямблиоз. Альбендазол. Факты!! ✧

Вопрос-ответ

Какое описание у лямблии?

Лямблия – это простейший микроскопический одноклеточный паразит из класса жгутиковых. В кишечнике человека он может находиться в двух формах – вегетативной и споровой. Размножаются лямблии путем деления и удваиваются в количестве каждые 10-12 часов.

Что такое паразит лямблии?

Лямблии являются кишечными паразитами, основные зоны их жизненной активности – двенадцатиперстная кишка и начало тонкой кишки. Носителями лямблий являются многие животные, в том числе крысы, мыши, кошки, собаки. Но основным источником лямблиозной инфекции для человека является человек.

Какие заболевания вызывают лямблии?

Длительное наличие лямблий в кишечнике может привести к хроническим нарушениям пищеварения, таким как синдром раздраженного кишечника, хроническая диарея и мальабсорбция, что означает нарушение всасывания питательных веществ из пищи.

Сколько лет могут жить лямблии в организме?

Попав в организм очередного хозяина, лямблии перевоплощаются в трофозоиды и живут в кишечнике от двух до сорока дней. Несмотря на короткий срок жизнедеятельности, лямблиоз может протекать достаточно длительно, в виду постоянно повторяющегося процесса самозаражения.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите жизненный цикл лямблий, чтобы лучше понять, как они проникают в организм и как их можно предотвратить. Знание этапов развития паразита поможет вам избежать заражения и принять меры предосторожности.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, связанные с инфекцией лямблиями, такие как диарея, боли в животе и усталость. При появлении этих признаков не откладывайте визит к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №3

Соблюдайте правила личной гигиены, особенно после посещения общественных мест и перед едой. Регулярное мытье рук и использование чистой питьевой воды помогут снизить риск заражения лямблиями.

СОВЕТ №4

Если вы планируете поездку в регионы с высоким риском заражения, проконсультируйтесь с врачом о профилактических мерах и возможных вакцинах, чтобы защитить себя от лямблиозов.