Протромбиновое время норма при беременности

Протромбиновое время (ПТ) — ключевой лабораторный показатель, отражающий состояние гемостаза и коагуляции крови. Во время беременности изменения в системе свертывания крови могут быть значительными, поэтому мониторинг ПТ важен для здоровья матери и ребенка. В статье рассмотрим нормы протромбированного времени при беременности и его значение для выявления осложнений и поддержания здоровья будущей матери и плода.

Показатели коагулограммы: нормы при беременности

Во время беременности коагулограмма изменяется из-за активации гемостатической системы, что связано с гормональными изменениями, образованием маточно-плацентарного кровообращения и подготовкой к возможной кровопотере при родах. Основные параметры гемостаза в этот период:

Фибриноген
Этот белок, вырабатываемый печенью, важен для образования тромбов. Нормальные значения — 2-4 г/л, но во время беременности уровень увеличивается: во втором триместре до 4,8 г/л, к родам достигает 6 г/л.

АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время)
АЧТВ показывает время формирования кровяного сгустка. Норма — 23-35 секунд. Увеличение АЧТВ может указывать на риск гипотонического кровотечения, сокращение — на развитие ДВС-синдрома. Время превращения протромбина в тромбин составляет 14-18 секунд при беременности, что также отражает превращение фибриногена в фибрин. Уровень тромбина остается в пределах нормы — 11-18 секунд. Протромбиновый индекс (ПТИ) при беременности составляет 78-140%, указывая на активность протромбинового комплекса плазмы. Увеличение ПТИ может свидетельствовать о риске преждевременной отслойки плаценты. У здоровых беременных антитела отсутствуют; их наличие может указывать на высокий риск прерывания беременности, особенно при аутоиммунных заболеваниях, гестозе или антифосфолипидном синдроме.

Тромбоциты
Эти клетки крови участвуют в образовании гемостатической пробки при повреждении сосудов. Нормальные значения — 150-400 тыс./мкл. Значительное снижение может указывать на уменьшение синтеза или повышенное разрушение клеток, а также на риск ДВС-синдрома. Параметр, связанный с тромбообразованием и фибринолизом, постепенно увеличивается в течение беременности и может превышать норму небеременных женщин в 3-4 раза к концу гестации. Осложненные формы беременности, такие как гестоз, сахарный диабет или заболевания почек, характеризуются высокими значениями Д-димера. Нормальный уровень Д-димера — менее 248 нг/мл; его превышение указывает на предрасположенность к тромбообразованию. Нормальные значения антитромбина — 71-115%. Антитромбин, белок противосвертывающей системы, подавляет активность тромбина, предотвращая свертывание крови. Снижение уровня антитромбина может привести к тромбообразованию, поэтому его контроль важен при использовании антикоагулянтов, таких как гепарин.

Протромбиновое время является важным показателем в оценке свертываемости крови, особенно во время беременности. Эксперты подчеркивают, что в этот период нормальные значения протромбина могут изменяться из-за физиологических изменений в организме женщины. Обычно, нормальные показатели протромбиновое время колеблется от 11 до 15 секунд, однако у беременных женщин может наблюдаться незначительное удлинение этого времени. Это связано с увеличением уровня некоторых факторов свертывания, что необходимо для предотвращения чрезмерной кровопотери во время родов. Важно, чтобы будущие мамы регулярно проходили обследования и контролировали свои показатели, так как отклонения от нормы могут указывать на риск тромбообразования или другие осложнения. Врачи рекомендуют следить за состоянием здоровья и при необходимости корректировать лечение, чтобы обеспечить безопасность как для матери, так и для ребенка.

Протромбиновое время. ПО. МНО. ПТИ. Протромбин по Квику.

Причины отклонений в коагулограмме

Во время вынашивания плода существует риск развития ДВС-синдрома, первая стадия которого характеризуется гиперкоагуляцией, а вторая гипокоагуляцией (повышением и понижением свертываемости крови соответственно) и опасна массивным кровотечением.

К развитию ДВС-синдрома приводят нарушения свертываемости крови, которые возникают в следующих ситуациях:

• гестоз;
• преждевременная отслойка плаценты;
• предлежание плаценты;
• эмболия околоплодными водами;
• артериальная гипертензия;
• заболевания печени;
• антифосфолипидный синдром;
• угроза прерывания беременности (инфекции, гормональный дисбаланс);
• резус-конфликтная беременность;
• антенатальная гибель плода;
• геморрагический шок;
• хронические экстрагенитальные заболевания матери (болезни почек, сахарный диабет, системные болезни).

Триместр беременности	Норма протромбинового времени (ПВ) (секунды)	Возможные отклонения и причины
I триместр	11-16	Увеличение: дефицит витаминов К, заболевания печени, прием антикоагулянтов. Уменьшение: тромбофилии.
II триместр	11-16	Увеличение: гестоз, преэклампсия, тромбофилия. Уменьшение: дегидратация.
III триместр	11-16	Увеличение: гестоз, преэклампсия, тромбофилия. Уменьшение: дегидратация.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о протромбиновом времени и его норме при беременности:

1. Изменения в коагуляции: Во время беременности у женщин происходит естественное изменение в системе гемостаза. Протромбиновое время (ПТ) может сокращаться, что связано с увеличением уровня некоторых коагуляционных факторов. Это помогает предотвратить избыточные кровотечения во время родов, но также может повышать риск тромбообразования.

2. Мониторинг здоровья: Измерение протромбированного времени является важным аспектом пренатального контроля. Отклонения от нормы могут указывать на различные состояния, такие как преэклампсия или тромбофилия, что требует дополнительного наблюдения и возможного вмешательства.

3. Нормы ПТ: Нормальные значения протромбированного времени для беременных женщин могут варьироваться, но обычно составляют 11-13,5 секунд. Однако важно учитывать, что каждая лаборатория может иметь свои референсные значения, и интерпретация результатов должна проводиться с учетом клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациентки.

Протромбин по Квику 130 в 30 недель беременности. Что делать? Дементьева С.Н.

Отклонения от нормы: что делать

При обнаружении отклонений в гемостазиограмме у беременной необходимо определить и устранить причины нарушений свертывания крови. Лечение должно быть индивидуальным и направленным на коррекцию конкретного звена гемостаза.

Например, при преждевременной отслойке плаценты или кровотечении при предлежании плаценты основное внимание уделяется хирургическому вмешательству для остановки кровотечения и предотвращения ДВС-синдрома.

При угрозе прерывания беременности и антифосфолипидном синдроме назначается поддерживающая терапия. При гестозе лечение включает препараты для снижения артериального давления, улучшения маточно-плацентарного кровообращения, а также нормализации функций печени и почек.

Важно! Антиагреганты и антикоагулянты, такие как трентал, курантил, низкомолекулярные гепарины и другие, должны назначаться только по показаниям и под контролем коагулограммы. Самовольный прием этих препаратов может ухудшить результаты коагулограммы.

Беременность сопровождается изменениями в физическом и психоэмоциональном состоянии женщины. На протяжении всей беременности необходимо сдавать множество анализов, включая коагулограмму, чтобы убедиться в благополучии как матери, так и плода.

Что такое коагулограмма и зачем сдавать при беременности?

Коагулограмма – анализ крови, показывающий уровень ее свертываемости в организме (гемостаз). В медицине анализ на коагулограмму также называют гемостазиограмма. Исследование сложное, так как требует изучения свертывающей и противосвертывающей систем.

Зачем нужна коагулограмма? Состояние кровеносной системы – важный показатель здоровья. Во время вынашивания плода происходит множество изменений и функции кровеносной системы – не исключение. Показатели гемостаза увеличиваются, так как организм человека и женщины добавляет дополнительный круг кровообращения, и он готовится к кровопотере во время родов.

Любые изменения показателей коагулограммы должны настораживать будущую маму. Если пониженный уровень гемостаза, то возможна отслойка плаценты и сильная кровопотеря. Если повышенный – существует риск тромбообразования и гипоксии плода при беременности. Конечно, для ребенка все это плохо.

Недостаточная или избыточная свертываемость крови может привести к гибели

Образование кровяных сгустков угрожает закупоркой сосудов легочной артерии, тромбозом вен. Нарушение свертываемости крови способно привести к самопроизвольному аборту.

В первую очередь коагулограмму лучше будет сделать женщинам с факторами риска срыва беременности:

• наследственное плохое свертывание крови;
• наличие в анамнезе выкидышей и внутриутробной гибели плода, при гестозе;
• склонность к тромбоэмболии, инфаркту, инсульту.

Параметры расширенного анализа крови на свертываемость

Коагулограмма делится на стандартную и расширенную. Стандартный анализ включает четыре основных показателя.
Расширенная коагулограмма добавляет дополнительные параметры. Все показатели взаимосвязаны, и небольшие изменения в одном могут повлиять на другие.

АЧТВ (какая норма)

АЧТВ обозначает период, необходимый для формирования кровяного сгустка. Показатель должен попадать в промежуток 23-35 секунд. Во время вынашивания допускается снижение активированного частичного тромбопластинового времени до 17 секунд.

При удлинении АЧТВ при беременности есть угроза гипотонического кровотечения, а при укорочении – риск развития ДВС-синдрома.

97. Фибриноген и Д-димер при беременности @DrOlenaB

Фибриноген

Это белок группы глобулинов, важный для свертывания крови. Нормальные значения фибриногена составляют 2–4 г/л, но во втором триместре уровень может увеличиваться до 4,8 г/л, а к родам достигает 6 г/л. Повышенный фибриноген может указывать на риск инфекций и некротических изменений в тканях.

Тромбиновое время

Это время, за которое фибриноген превращается в фибрин, а тот, в свою очередь превращаясь в тромб, завершает процесс остановки кровотечения.

При порезе или травме кровяные тельца группируются, образуя пробку

Норма тромбинового времени (ТВ) составляет 11-18 секунд.

Протромбин (протромбиновый индекс)

Нормальные показатели протромбина во время беременности составляют от 78% до 140%, что отражает активность протромбинового комплекса в плазме. Повышение протромбинового индекса может свидетельствовать о риске отслойки плаценты.

Протромбиновое время (ПТВ)

Это время, за которое из протромбина образуется тромбин, участвующий в создании тромба, останавливающего кровотечение.

Норма протромбинового времени у беременных – 14-18 секунд.

Антитромбин III

Антитромбин 3 предотвращает свертывание крови. Нормальные показатели составляют 71%–115%. Снижение уровня антитромбина 3 во время беременности указывает на повышенный риск тромбообразования. Отклонения от нормы могут привести к плацентарной недостаточности и выкидышу.

Тромбоциты

Эти кровяные клетки содержит сгусток крови, формирующийся в ране при кровотечении. В норме показатели тромбоцитов равны 150-400 тыс./мкл.

Анализ берут из вены, лучше сдавать его утром натощак

Уменьшение тромбоцитов сигнализирует либо о снижении их синтеза, либо о высоком их разрушении. Уменьшение показателей может говорить о недостаточном питании и угрозе развития ДВС-синдрома.

Международное нормализованное отношение (МНО)

МНО — это показатель коагулограммы, отражающий соотношение протромбинового времени женщины к среднему нормальному протромбинового времени.

Международное нормализованное отношение МНО используется для мониторинга системы свертывания крови, особенно при применении антикоагулянтных препаратов, таких как Курантил, часто назначаемый во время беременности.

Нормальные значения МНО составляют 0,8-1,2. При терапии антикоагулянтами этот показатель не должен превышать 2,5.

Повышенные значения МНО во время беременности могут указывать на риск кровотечений, в то время как пониженные значения свидетельствуют о недостаточной эффективности антикоагулянтной терапии и повышают вероятность тромбообразования.

D-димер

Этот показатель отвечает за процесс тромбообразования и позволяет вовремя выявить тромбозы. Оценка Д-димера проводится как до зачатия (коагулограмма при планировании беременности), так и во время гестации.

Уровень д димера до беременности составляет 248 нг/мл, не более 500 нг/мл. Норма во время гестации зависит от триместра:

• 1 триместр – до 750 нг/мл;
• 2 триместр – не выше 1000;
• 3 триместр – не более 1500.

Перед анализом не занимайтесь физическими нагрузками

Если значение d димер был выше нормы, это может свидетельствовать о:

• заболеваниях почек, печени и сосудов;
• сахарном диабете;
• позднем токсикозе;
• преждевременном отделении плаценты.

Волчаночный антикоагулянт

Существует группа антител, которые не должны присутствовать у беременных женщин. Их наличие может указывать на аутоиммунные заболевания или гестоз.

Волчаночный антикоагулянт часто выявляется при резус-конфликте.

Растворимые мономерные комплексы гемостазиограммы (РФМК) позволяют оценить уровень тромбообразования. Нормальный диапазон РФМК составляет от 3,38 до 4,7 мг/100 мл, но в период беременности этот показатель может увеличиваться в три раза.

Повышенные значения РФМК могут наблюдаться при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания, который нарушает все этапы свертывания крови. Высокие уровни РФМК также характерны для шоковых состояний, серьезных травм и обширных тромбозов.

Как подготовиться и сдавать кровь на коагулограмму?

Кровь на коагулограмму принято сдавать 3 раза при беременности:

• во время постановки на учет;
• на сроке 22-24 недели;
• на сроке 30-36 недель.

В случае необходимости проводится внеплановая сдача крови:

• предшествующее беременности бесплодие;
• невынашивание беременности ранее;
• наличие осложнений;
• варикозное расширение вен;
• повышенная кровоточивость;
• продолжительная терапия антикоагулянтами.

Чтобы показатели свертываемости крови были достоверными при беременности, нужно знать, как сдается анализ.

• исследование проводится натощак;
• не рекомендуется есть за 8-12 часов до сдачи анализа, а также пить кофе, чай, соки;
• нельзя употреблять сладкое, даже жевательную резинку. Разрешена только чистая вода без газа;
• нельзя перенапрягаться за полчаса до сдачи анализа. Женщина должна быть эмоционально спокойна.

Не нервничайте, расслабьтесь и выпейте стакан воды без газов — это повысит точность результата

Расшифровка коагулограммы беременных (норма в таблице)

Анализ крови у беременных женщин интерпретируется врачом в женской консультации, так как результаты могут быть искажены нехваткой витаминов, неправильным питанием или приемом медикаментов. Специалист учитывает эти факторы при анализе.

Если результаты коагулограммы в норме, врач делает вывод о нормальной коагуляции. При отклонениях специалист объясняет необходимое лечение и допустимые препараты в период беременности.

Список возможных патологий

Если результаты коагулограммы при беременности отклонены в сторону увеличения или уменьшения, это свидетельствует о развитии патологий:

• сахарный диабет беременных;
• болезни почек или печени.

Первые результаты заметны уже сразу после забора. Обычно анализы готовы примерно через сутки

Если свертываемость крови отсутствует, это приводит к маточному кровотечению и выкидышу. При повышении свертываемости крови есть риск образования тромбов, которые вызывают дефицит кислорода у плода, то есть, его гипоксию.

Изменения значений гемостаза возможны при позднем токсикозе беременных, чреватым серьезными последствиями:

• преждевременные роды;
• внутриутробная задержка развития;
• почечная и сердечная недостаточность;
• отслойка плаценты.

Во время проверки показателей врач смотрит на волчаночный коагулянт. При нормальном течении беременности его быть не должно. Если он есть, это говорит об аутоиммунных патологиях и развитии таких заболеваний как:

• ревматоидное поражение суставов (артрит);
• болезнь Либмана-Сакса (волчанка);
• ишемический инсульт (нарушение мозгового кровообращения);
• самопроизвольный аборт;
• внутриутробная смерть ребенка;
• инфаркт плаценты (резкое прекращение кровоснабжения плаценты);
• тромбоз кровеносных сосудов.

Во время вынашивания ребенка увеличивается вероятность развития ДВС-синдрома. К нему приводит нарушение свертывающей системы крови вследствие следующих ситуаций:

• преждевременная отслойка плаценты;
• гестоз;
• попадание амниотической жидкости в кровоток женщины;
• предлежание плаценты;
• патологии печени;
• повышенное артериальное давление;
• антифосфолипидный синдром;
• резус-конфликт;
• инфекции, гормональные сбои, угрожающие беременности;
• геморрагический шок;
• хронические патологии матери (сахарный диабет, болезни почек, системные патологии).

Не стоит искать расшифровку анализов в Интернете. Верно интерпретировать результаты анализов сможет только лечащий врач

Если вовремя расшифровывать что это за анализ, можно своевременно выявить патологию и увеличить шансы на предотвращение ее дальнейшего развития.

Изменение показателей коагулограммы по триместрам

Нормальный гемостаз критически важен для успешной беременности и легких родов. Качество свертываемости крови в этот период имеет большое значение. Объем крови у женщины увеличивается, и любые нарушения свертываемости могут вызвать серьезные осложнения.

Плановая коагулограмма для беременных проводится каждый триместр. При сомнениях в состоянии здоровья будущей матери анализ следует сдавать чаще.

С течением беременности нормы показателей коагулограммы изменяются, поэтому исследование должно проводиться как минимум три раза за весь период. Эти изменения естественны, так как организм готовится к возможной кровопотере во время родов. Важно поддерживать высокий уровень гемостаза, чтобы любые кровотечения останавливались быстро и не угрожали ни матери, ни ребенку.

• На ранних сроках беременности наблюдается повышение уровня тромбоцитов и фибриногена, а также сокращение времени свертываемости.
• Уровень фибриногена достигает 6 г/мл в третьем триместре.
• Показатель D-димера увеличивается: у здоровой женщины он не превышает 250 нг/мл, а к третьему триместру может достигать 1500 нг/мл.
• Протромбиновый индекс должен оставаться стабильным на протяжении всей беременности. Его повышение может указывать на отслойку и представлять угрозу для ребенка.

Кровь выполняет роль транспортного средства, обеспечивая доставку кислорода и питательных веществ. Для этого она должна оставаться в жидком состоянии.

Чтобы предотвратить кровопотерю при повреждении сосудов, кровь сворачивается и образует сгусток. Период, необходимый для этого процесса, называется «протромбиновым временем». Отклонения от нормы могут указывать на заболевания, поэтому важно знать особенности этого показателя и его нормативные значения.

Что такое протромбиновое время

Протромбиновым временем называют период, который проходит от момента попадания в кровоток тканевого фактора до формирования тромба. За этот процесс отвечает белок протромбин, который содержится в плазме. Нормальная выработка этого вещества возможна только при условии отсутствия дефицита витамина К в организме.

В крови здорового человека протромбин содержится в стабильной концентрации. Его активный выброс происходит только после соприкосновения с поврежденными тканями.

Протромбиновое время определяется в ходе анализа крови. Для его количественного выражения применяют следующие обозначения:

1. ПИ — протромбиновый индекс. Он определяется как отношение нормативного показателя протромбинового времени к показателю исследуемого образца.
2. Секунда.
3. ПО — протромбиновое отношение. Определяется как отношение полученного показателя к нормативному значению.
4. Процент. Определение точного значения производится по специальному калибровочному графику, который сформирован на основе данных исследования протромбинового времени в растворах нормальной плазмы. Такая оценка носит название «протромбин по Квику».

В последнее время чаще используют международное нормализованное отношение — МНО. Оно позволяет расшифровать результат анализов из любой лаборатории мира, какие бы диагностические приемы ни использовались.

Нормативные значения

Оптимальные значения протромбинового времени одинаковы для мужчин и женщин.

• Для здорового человека нормальный диапазон — от 15 до 20 секунд.
• Для новорожденных — от 14 до 18 секунд.
• Для детей младше 6 лет — от 13 до 16 секунд.

При измерении в процентах оптимальный диапазон составляет 95–105%. Для детей нормой будет 70–100%. Протромбинный индекс считается идеальным в пределах 0,9–1,1. Протромбин по Квику должен варьироваться от 70 до 130%. У детей до 6 лет это значение — от 80 до 100%. Для детей 6–12 лет нормальный диапазон — от 79 до 102%.

Нормальные значения международного нормализованного отношения (МНО) составляют 0,85–1,25. При приеме антикоагулянтов показатели могут изменяться; в таких случаях нормой считается 2–3.

У женщин в период беременности протромбиновые значения изменяются в зависимости от срока гестации.

В первом триместре значение колеблется от 9,8 до 13,4 секунды, во втором — от 9,4 до 13,5, а в третьем — от 9,7 до 12,8 секунды.

О чем свидетельствует отклонение от нормы?

Некоторые люди пугаются, когда видят отклонение от нормы протромбинового времени, так как не понимают, что это значит. На самом деле увеличение или снижение значения может говорить о наличии определенного заболевания. Так, если повышено протромбиновое время, это говорит об одной из следующих проблем:

1. Образование злокачественной опухоли.
2. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
3. Повышение концентрации антитромбина.
4. Предрасположенность к инфаркту миокарда и появлению тромбоза.
5. Амилоидоз.
6. Дефицит кальция в организме.

Норма протромбинового времени у женщин и мужчин может быть превышена и при приеме антигистаминных препаратов, диуретиков, никотиновой кислоты, аспирина и анаболиков.

Показатель ниже нормы обнаруживается в следующих случаях:

1. Повышенная концентрация эритроцитов в крови.
2. Нехватка факторов свертываемости крови, передающаяся по наследству.
3. Хронические заболевания печени, почек или иммунной системы.
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Снизить показатель может также прием определенных лекарственных препаратов. К ним относятся барбитураты, кортикостероиды и пероральные контрацептивы.

Изменение протромбинового времени во время беременности

В период беременности организм женщины претерпевает изменения, включая состав крови. Коагулограмма становится важной частью медицинского контроля, в частности, протромбиновый тест.

Низкие значения анализа могут привести к серьезным кровотечениям во время родов, особенно при несовместимости резус-факторов матери и ребенка, что может закончиться послеродовой смертью. Поэтому этот анализ критически важен.

Регулярная проверка свертываемости крови необходима в следующих случаях:

1. Варикозное расширение вен.
2. Проблемы с функцией печени.
3. Замедленное развитие плода.
4. Употребление алкоголя и курение.
5. Наличие нескольких плодов.
6. Зачатие с помощью ЭКО.
7. Долгосрочное использование антикоагулянтов.

Небольшое понижение протромбинового времени во время беременности считается нормальным из-за формирования нового круга кровообращения.

Все остальные изменения необходимо своевременно выявлять, выяснять причины и принимать меры. Поэтому анализ крови во время беременности придется сдавать часто.

В каких случаях назначается исследование

Существует большой список заболеваний, который так или иначе связан со свертываемостью крови. Потребность в анализе крови на протромбиновое время возникает часто. Среди основных поводов для проведения исследования — подозрения на наличие следующих заболеваний:

1. Тромбоз.
2. Нарушение в работе печени.
3. Дефицит витамина К.
4. Гемофилия.
5. Синдром диссеминированного сосудистого свертывания.
6. Анемия в хронической форме.
7. Дисфункция гомеостаза.

Такой диагностический метод применяют и в том случае, если пациент обращается с жалобами на многочисленные гематомы неизвестного происхождения. Кроме того, анализ используют для контроля эффективности противосвертывающих препаратов.

Как проводится анализ

Для получения точных результатов анализа крови необходимо проводить его в стерильных лабораторных условиях, а желудок пациента должен быть пуст. Процесс исследования включает следующие этапы:

1. На верхнюю часть плеча пациента накладывается жгут, что замедляет кровоток и облегчает доступ к вене. Место укола обрабатывается антисептиком, затем производится забор крови из вены. После процедуры жгут снимается, а на место прокола накладывается вата с антисептиком.
2. Полученный образец крови отправляется на анализ. Специалист добавляет необходимое количество крови в пробирку с цитратом натрия, что предотвращает свертывание.
3. Образец помещается в центрифугу для исключения факторов свертывания.
4. В образец добавляют хлорид кальция и тромбопластин, фиксируя время, необходимое для образования сгустка. Это время называется протромбиновым.

Разработан анализатор, позволяющий проводить исследование свертываемости крови в домашних условиях. Прибор особенно важен для людей, принимающих варфарин, страдающих от тромбоэмболии или находящихся в предынфарктном состоянии.

Быстрое определение показателей свертываемости может быть жизненно важным. Прибор прост в использовании и не требует специальных навыков.

Какие факторы могут повлиять на точность результата?

В некоторых случаях результат проведенного исследования может оказаться неточным. Увеличить время свертываемости крови могут следующие факторы:

1. Употребление спиртосодержащих напитков, чрезмерно жирных блюд, бобовых и некоторых овощных культур.
2. Терапия с использованием лекарственных препаратов. К ним относятся некоторые антибиотики, антикоагулянты, анаболические стероиды, гепарин, диуретики, слабительные.

Сделать временной промежуток более коротким могут следующие факторы:

1. Употребление продуктов с большим содержанием витамина К.
2. Обезвоживание организма после продолжительного поноса или рвоты.
3. Применение антигистаминных препаратов, контрацептивов, кофеиносодержащих средств.

Для того чтобы повысить точность исследования, за несколько дней до забора крови пациент должен отказаться от употребления зеленого чая, продуктов, содержащих сою, свиной и говяжьей печени, зелени, любых видов капусты и бобовых культур, алкогольных напитков.

Противопоказания для проведения процедуры

Измерение протромбинового времени не всегда возможно. Основные противопоказания:

• Значительное обезвоживание.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Обширные ожоги.
• Невротические расстройства и агрессивное поведение.

В этих случаях применение процедуры не оправдано.

Лечебные мероприятия

Если после проведенного исследования выявлено пониженное протромбиновое время, то пациенту назначается курс антикоагулянтов. Это могут быть препараты прямого действия (например, Гепарин) или непрямого, такие как Варфарин.

В этом случае рекомендован особый рацион. Он должен включать в себя продукты, способствующие разжижению крови. К ним относятся:

1. Жирные сорта рыбы: палтус, сельдь, скумбрия и другие.
2. Клюква, инжир, черника, слива.
3. Имбирь.
4. Овсяная каша.
5. Оливковое и льняное масло.
6. Какао и зеленый чай.

Когда показатель оказался выше нормативного значения, необходим прием коагулянтов или синтетических препаратов, ускоряющих свертываемость крови. Чаще всего специалисты рекомендуют Викасол или Тромбин.

Одновременно с медикаментозным лечением рекомендовано и диетическое питание. Оно направлено на устранение из рациона следующих продуктов:

1. Гречневая каша.
2. Животные жиры.
3. Зеленные культуры.
4. Бобовые.
5. Красная смородина, черноплодная рябина, ежевика, голубика.
6. Хлебобулочные изделия из пшеничной муки.
7. Копчености.

Снизить вязкость крови поможет употребление достаточного количества чистой питьевой воды. Пить ее нужно как можно чаще маленькими глотками.

Протромбиновое время — важный показатель свертываемости крови. Своевременное его определение может ускорить процесс лечения многих заболеваний, а в некоторых ситуациях даже спасти жизнь.

Рекомендации по питанию для поддержания нормальных показателей коагулограммы

Правильное питание играет ключевую роль в поддержании нормальных показателей коагулограммы, включая протромбиновое время, особенно во время беременности. Изменения в организме женщины, связанные с вынашиванием ребенка, требуют особого внимания к рациону, чтобы обеспечить здоровье как матери, так и плода.

Во-первых, важно включать в рацион продукты, богатые витаминами и минералами, которые способствуют нормализации свертываемости крови. Витамин K, например, необходим для синтеза протромбина, и его недостаток может привести к увеличению протромбированного времени. Продукты, содержащие витамин K, включают зеленые листовые овощи (шпинат, брокколи, капуста), а также растительные масла.

Во-вторых, необходимо следить за достаточным потреблением белка, который также важен для нормального функционирования системы гемостаза. Источниками белка могут быть мясо, рыба, яйца, бобовые и молочные продукты. Особенно полезны нежирные сорта мяса и рыбы, которые обеспечивают организм необходимыми аминокислотами без лишнего жира.

Кроме того, стоит обратить внимание на потребление омега-3 жирных кислот, которые помогают улучшить текучесть крови и могут снизить риск тромбообразования. Эти кислоты содержатся в жирной рыбе (лосось, скумбрия), орехах и семенах (особенно льняных и чиа).

Не менее важным аспектом является поддержание водного баланса. Употребление достаточного количества жидкости помогает предотвратить сгущение крови и способствует нормальному кровообращению. Рекомендуется пить чистую воду, а также включать в рацион свежевыжатые соки и травяные чаи.

Следует также избегать продуктов, которые могут негативно сказаться на показателях коагулограммы. Это касается избыточного потребления сахара, соли и насыщенных жиров, которые могут способствовать развитию воспалительных процессов и нарушению обмена веществ. Ограничение алкоголя и кофеина также является важным шагом для поддержания здоровья во время беременности.

В заключение, сбалансированное и разнообразное питание, включающее все необходимые макро- и микроэлементы, является основой для поддержания нормальных показателей коагулограммы и, в частности, протромбированного времени. Беременным женщинам рекомендуется консультироваться с врачом или диетологом для составления индивидуального рациона, который будет учитывать все их потребности и особенности здоровья.

Вопрос-ответ

Что такое протромбиновое время и почему оно важно при беременности?

Протромбиновое время (ПТВ) — это показатель, который отражает время, необходимое для свертывания крови. Он важен при беременности, так как помогает оценить состояние гемостаза и риск тромбообразования, что может повлиять на здоровье как матери, так и плода.

Каковы нормальные значения протромбиновое время для беременных женщин?

Нормальные значения протромбиновое время для беременных женщин могут варьироваться, но обычно составляют от 11 до 16 секунд. Однако важно учитывать, что эти значения могут немного изменяться в зависимости от лаборатории и используемых методов исследования.

Что может повлиять на уровень протромбиновое время во время беременности?

На уровень протромбиновое время могут влиять различные факторы, такие как изменения в гормональном фоне, прием витамина К, наличие заболеваний печени или тромбофилий, а также некоторые лекарства. Регулярный контроль ПТВ помогает выявить возможные отклонения и своевременно принять меры.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите анализы на протромбиновое время, особенно в первом и третьем триместре беременности. Это поможет контролировать свертываемость крови и предотвратить возможные осложнения.

СОВЕТ №2

Обсуждайте результаты анализов с вашим врачом. Если протромбиновое время выходит за пределы нормы, важно выяснить причины и получить рекомендации по коррекции состояния.

СОВЕТ №3

Следите за своим питанием. Употребление продуктов, богатых витамином К (например, зеленые листовые овощи), может помочь поддерживать нормальный уровень протромбина в крови.

СОВЕТ №4

Не забывайте о физической активности. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки на свежем воздухе, могут способствовать улучшению кровообращения и нормализации свертываемости крови.