Ультразвуковое исследование сердца (УЗИ) — важный метод диагностики состояния сердечно-сосудистой системы у взрослых. Расшифровка результатов УЗИ может быть сложной для пациентов без медицинских знаний. В статье представим таблицу с ключевыми показателями, которые помогут понять результаты исследования и их влияние на здоровье. Эта информация поможет лучше осознать свое состояние и принимать обоснованные решения о лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Показания к проведению
Электрокардиография — важный метод диагностики, позволяющий выявлять заболевания сердца, как врожденные, так и приобретенные. Основные показания для процедуры:
- быстрая утомляемость, головокружение, обмороки;
- отеки, сухой кашель, не связанный с простудами, одышка;
- болевые ощущения в грудной клетке, особенно слева;
- увеличение печени, холодные конечности, сильное сердцебиение или его замедление;
- шумы в сердце и отклонения в показателях кардиограммы.
Ультразвуковое исследование обязательно для пациентов с ревматизмом, при подозрении на пороки миокарда и для определения причин тахикардии. Эхокардиография позволяет отслеживать изменения в работе сердца во время лечения различных заболеваний.
Расшифровка УЗИ сердца у взрослого является важным этапом в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. Эксперты подчеркивают, что правильная интерпретация результатов ультразвукового исследования требует глубоких знаний анатомии и физиологии сердца. В таблице, представленной в отчетах, обычно содержатся ключевые параметры, такие как размеры камер сердца, толщина стенок, функция сокращения и наличие возможных патологий, таких как клапанные заболевания или перикардит. Специалисты отмечают, что важно учитывать не только числовые значения, но и клиническую картину пациента. Это позволяет более точно оценить состояние сердечно-сосудистой системы и выбрать оптимальную тактику лечения. Таким образом, грамотная расшифровка УЗИ сердца является залогом успешной диагностики и эффективного лечения.
Что видит специалист
Во время проведения эхокардиографии врач может оценить работу сердца по нескольким критериям. Каждый из них имеет определенные нормы, а отклонение в ту или другую сторону свидетельствует о наличии различных патологий.
УЗИ позволяет оценить такие показатели:
- основные характеристики камер сердца;
- характеристики желудочков и предсердий;
- функционирование клапанов и их состояние;
- состояние стенок сосудов;
- направление и интенсивность тока крови;
- особенности сердечных мышц в период расслабления и сокращения;
- есть ли экссудат в околосердечной сумке.
Для постановки диагноза врачи используют определенные нормы эхокардиографии, но иногда допускаются незначительные отклонения в ту или другую сторону. Это зависит от возраста, веса больного и других индивидуальных особенностей.
Показатель УЗИ сердца | Нормальные значения (примерные) | Возможные отклонения и их значение |
---|---|---|
Частота сердечных сокращений (ЧСС) | 60-100 ударов в минуту | Тахикардия (>100 уд/мин), брадикардия (<60 уд/мин) – могут указывать на различные заболевания сердца, щитовидной железы и др. |
Фракция выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) | 55-75% | Снижение ФВ (<55%) – свидетельствует о снижении сократительной способности миокарда, может быть признаком сердечной недостаточности. Повышение ФВ (>75%) – может быть вариантом нормы или указывать на гипертрофию миокарда. |
Размер левого желудочка (ЛЖ) | В пределах возрастной нормы (определяется индивидуально) | Дилатация (увеличение) ЛЖ – может быть признаком сердечной недостаточности, кардиомиопатии. Гипертрофия (утолщение) стенок ЛЖ – может быть признаком гипертонической болезни, аортального стеноза. |
Толщина межжелудочковой перегородки (МЖП) | В пределах возрастной нормы (определяется индивидуально) | Утолщение МЖП – может быть признаком гипертрофии миокарда. |
Толщина задней стенки левого желудочка (ЗС ЛЖ) | В пределах возрастной нормы (определяется индивидуально) | Утолщение ЗС ЛЖ – может быть признаком гипертрофии миокарда. |
Диастолическая функция ЛЖ | Нормальная релаксация и наполнение | Нарушение диастолической функции – может быть признаком диастолической сердечной недостаточности. |
Клапаны сердца (аортальный, митральный, трикуспидальный, легочный) | Нормальная структура и функция (без регургитации, стеноза) | Регургитация (обратный ток крови) или стеноз (сужение) клапанов – могут приводить к сердечной недостаточности. |
Скорость кровотока | В пределах нормы | Изменения скорости кровотока могут указывать на наличие стеноза или регургитации клапанов. |
Перикард | Нормальная толщина и эхогенность | Утолщение перикарда, наличие жидкости в перикардиальной полости – могут указывать на перикардит. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о расшифровке УЗИ сердца (эхокардиографии) у взрослых:
-
Структурные особенности: УЗИ сердца позволяет не только оценить размеры и функции сердечных камер, но и выявить структурные аномалии, такие как пороки сердца или утолщение стенок, что может быть критически важным для диагностики и выбора лечения.
-
Динамическое наблюдение: Эхокардиография может использоваться для динамического наблюдения за состоянием пациента. Например, изменения в функции сердца могут быть выявлены при сравнении результатов УЗИ, проведенного в разные временные промежутки, что помогает врачам оценить эффективность лечения.
-
Безопасность и доступность: УЗИ сердца является неинвазивным и безопасным методом исследования, который не требует использования радиации. Это делает его особенно подходящим для регулярного мониторинга состояния сердца у пациентов с хроническими заболеваниями или у пожилых людей.
Эти факты подчеркивают важность УЗИ сердца в кардиологии и его роль в диагностике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
Какие сокращения используются в протоколе
Получив заполненный врачом протокол ЭхоКГ, пациент может столкнуться с непонятными сокращениями. Например, СДЛА — среднее давление в легочной артерии, а КО и ДО — короткая и длинная ось соответственно. Наиболее распространенные аббревиатуры представлены на иллюстрации.
Установить диагноз только на основе протокола невозможно. Специалист учитывает данные УЗИ, медицинскую историю пациента, последовательность и степень проявления симптомов, а также другие важные аспекты. Эти сведения позволяют точно определить наличие патологии.
Основные понятия и нормы УЗИ для взрослого
Сердце состоит из нескольких отделов, каждый из которых играет важную роль. Нарушение функционирования любой из камер может спровоцировать сердечную недостаточность и другие тяжелые осложнения. Состоит орган из левого и правого предсердия, желудочков и клапанов.
Эхокардиографический метод диагностики позволяет визуализировать состояние этого органа, увидеть работу клапанов, толщину миокарда, скорость и направление тока крови, наличие сужения сосудов и тромбов в них.
Четких границ в этой области нет, так как каждый организм индивидуален. Но определенные нормативы все же существуют. Для взрослого человека показатели должны быть следующими:
- в фазе систолы и диастолы толщина стенки левого желудочка – 10–16 и 8–11 мм;
- стенка правого желудочка не должна быть расширенная и выходить за границы от 3 до 5 мм;
- межжелудочковая перегородка в фазе диастолы и систолы – 6–11 и 10–15 мм;
- окружность аорты – от 18 до 35 мм;
- у женщин и мужчин общая масса миокарда должна составлять от 90–140 г и 130–180 г;
- частота сердечных ударов – 75–90;
- фракция выброса не должна быть менее 50%.
Кроме этого, оцениваются такие параметры у взрослых пациентов, как объем жидкости в сердечной сумке (35 кв.мл), диаметр аортального клапана не должен превышать полтора сантиметра, открытие митрального клапана (4 кв.см).
Нормы показателей у новорожденных
Эхокардиография — распространенная процедура для новорожденных, позволяющая выявить сердечные нарушения и пороки. Интерпретацию результатов выполняет специалист-синолог.
Нормальные значения ультразвукового обследования у новорожденных определяются по таблицам. Например, конечно-диастолический размер левого желудочка у мальчиков составляет 17–22 мм, у девочек — 16–21 мм. Конечно-систолический объем левого желудочка у детей обоих полов — 11–15 мм. Диаметр правого желудочка не должен превышать 14 мм у мальчиков и 13 мм у девочек. Размер левого предсердия у мальчиков — 12–17 мм, у девочек — 11–16 мм.
Фракция выброса сердца, отражающая объем крови, выталкиваемый левым желудочком, должна составлять 65–75%. Скорость кровотока через клапан легочной артерии — 1.4–1.6 мм/с.
С возрастом эти параметры изменяются, и после 14 лет нормы для детей становятся аналогичными взрослым.
УЗИ сердца может проводиться и внутриутробно, что позволяет выявить пороки на ранних стадиях и выбрать необходимое лечение.
В каких случаях необходимо дополнительное обследование
Иногда результаты, полученные с помощью УЗИ, не позволяют поставить точный диагноз. Дополнительное обследование назначают пациентам при таких нарушениях:
- подозрение на легочную гипертензию возникает при обнаружении таких признаков, как медленное раскрытие клапана аорты, его закрытие во время фазы систолы, патологически увеличенный выброс правого сердечного желудочка, отклонение от нормы толщины стенки желудочков;
- на артериальный порок открытого типа может указывать увеличение стенки предсердия и желудочков, движение крови из аорты в легочную артерию. При обнаружении таких признаков больному требуется пройти дополнительные методы обследования;
- о дефекте перегородки, разделяющей желудочки, говорит утолщение стенок органа, задержка развития у пациента, попадание крови из левого желудочка в правый;
- нарушение целостности клапанов и их разветвления нередко свидетельствует о развитии эндокардита инфекционного происхождения;
- при уменьшении количества сердечных сокращений, снижении фракции выброса и увеличении объема камер органа возникает подозрение на воспалительный процесс миокарда;
- о возникновении экссудативного перикардита свидетельствует чрезмерное количество жидкости в сердечной сумке.
Об инфаркте миокарда часто свидетельствует замедленное сокращение участков миокарда. Утолщение стенок левого желудочка и предсердия, слабое сжатие створок митрального клапана говорит о его пролапсе.
Распространенные диагнозы
Анализ результатов ЭхоКГ выявляет проблемы в сердечно-сосудистой системе. Рассмотрим распространенные диагнозы, связанные с работой сердца и сосудов.
Сердечная недостаточность
Сердечной недостаточностью называют заболевание, при котором жизненно важный орган человека не может полноценно выполнять свои функции. То есть нарушена сократительная деятельность сердца, соответственно, в артерии выталкивается недостаточное количество крови.
К причинам этой патологии относят ишемическую болезнь, различные врожденные и приобретенные пороки. Пациент при этом состоянии испытывает хроническую усталость, загрудинные боли, отдышку. Часто развиваются симптомы в виде онемения конечностей, отеков, покалывания в руках и ногах.
Сердечная недостаточность считается одним из самых распространенных заболеваний, поражает людей преимущественно старшего возраста.
Аритмии
Нарушение ритма сердечных сокращений, как увеличение, так и уменьшение, называется аритмией. Существуют два типа аритмий: физиологические и патологические. Физиологические аритмии нормальны и могут возникать при интенсивной физической активности, стрессе, после алкоголя и в других ситуациях. Патологические аритмии представляют серьезную угрозу для здоровья, так как являются следствием различных заболеваний.
Основные симптомы аритмии включают одышку, учащенное или замедленное сердцебиение, головокружение и потерю сознания. Для диагностики используется эхокардиография, которая помогает выявить проблему и подобрать лечение.
Предынфарктное состояние и инфаркт
С помощью УЗИ сердца специалист может расшифровать предынфарктное состояние. При этом сильно нарушена сократительная способность миокарда, снижается скорость тока крови в отделах органа.
Сам инфаркт сопровождается развитием ишемического некроза, нередко при отсутствии своевременной медицинской помощи ведет к смерти больного.
Артериальная гипертензия
Нормальное артериальное давление не должно превышать 120/80 мм рт. ст. Постоянное превышение этих значений может указывать на артериальную гипертензию.
Симптомы включают интенсивные головные боли, тошноту, слабость, одышку, шум в ушах и мушки перед глазами.
Ультразвуковое исследование может выявить стеноз аортального и двустворчатого клапанов, а также атеросклероз корня аорты, что свидетельствует о заболевании.
Лечение проводится с помощью гипотензивных препаратов, в редких случаях требуется хирургическое вмешательство.
Вегетососудистая дистония
При вегетососудистой дистонии у человека нарушается процесс регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системы. Болезнь сопровождается частыми головными болями, потливостью, болью в области грудины, холодом в конечностях, периодическими обморочными или предобморочными состояниями.
Диагностируется патология с помощью эхокардиографии, электрокардиографии и других методик.
Болезни воспалительного характера
Воспалительные болезни миокарда возникают из-за бактериальных инфекций, поражающих ткани сердца. К ним относятся эндокардит, перикардит и другие заболевания.
Пороки сердца
Во время проведения ЭхоКГ врач может выявить различные врожденные или приобретенные сердечные пороки. Все они делятся по определенным принципам, носят простой или сложный характер. При этом могут поражаться клапаны, перегородки и другие отделы органа.
С помощью УЗИ специалист оценивает состояние и размер желудочков, перегородок, деятельность клапанов и прочие характеристики. Своевременно выявить пороки с помощью эхокардиографии можно у ребенка еще в утробе матери. Эта техника успешно применяется в период беременности, является достаточно безопасной и информативной.
Важно! При обнаружении у себя любых тревожных проявлений рекомендуется пройти обследование с помощью УЗИ.
Эхокардиография – это один из наиболее часто используемых методов диагностики сердечно-сосудистых патологий. Специальное оборудование позволяет выявить нарушения работы жизненно важного органа у детей и взрослых на ранних этапах развития. Это помогает подобрать нужное лечение, предотвратить опасные для здоровья осложнения.
7 минут Автор: Ирина Бредихина 76297
Современный метод аппаратной диагностики – эхокардиография или УЗИ сердца, основан на использовании колебаний высокочастотных звуковых волн. Посредством ультразвукового исследования медицинский специалист устанавливает причину функциональных сбоев в органе, выявляет изменения в анатомической структуре и гистологическом строении тканей, определяет аномалии в сосудах и клапанах сердца.
Прерогативными аспектами ультразвуковой диагностики являются:
- отсутствие повреждений кожного покрова и проникновения в тело пациента (неинвазивность);
- безвредность. Ультразвуковые волны безопасны для здоровья;
- информативность. Четкая визуализация сердца позволяет точно определить патологию;
- отсутствие противопоказаний к использованию метода;
- возможность наблюдения динамических процессов;
- относительно невысокая стоимость исследования;
- незначительные временные затраты на процедуру.
УЗИ сердца выполняет врач отделения лучевой диагностики по направлению и рекомендации кардиолога. При желании можно пройти процедуру самостоятельно.
Назначение исследования
К проведению процедуры могут быть основания, если пациент испытывает:
- регулярные боли в грудной клетке;
- затрудненное дыхание при физической нагрузке;
- нарушения сердечного ритма, чаще всего учащение;
- отеки конечностей, не связанные с заболеваниями почек;
- постоянно повышенное артериальное давление.
Показания для ЭхоКГ детям
Исследование новорожденных производится при подозрении на аномалии развития и при патологии, диагностированной в перинатальный период. Поводом проверить работу сердца у ребенка могут стать следующие случаи: потеря сознания на незначительное время, нежелание сосать молоко из груди без видимых причин (простуда, спазмы в животе), затрудненное дыхание с одышкой без признаков ОРВИ.
Перечень продолжают систематически мерзнущие руки и ноги в нормальных температурных условиях, синеватая окраска (цианоз) в области рта, подбородка и носогубной части лица, быстрая усталость, пульсирующие вены в правом подреберье и на шее, отклонения в развитии. Пройти обследование также может порекомендовать педиатр, если при прослушивании медицинским фонендоскопом обнаружен посторонний звук во время сократительной деятельности миокарда.
Детям в пубертатный период следует пройти процедуру, поскольку в организме происходит резкий скачок роста, а сердечная мышца может запаздывать. В данном случае, УЗИ ориентированно на оценку адекватного развития внутренних органов внешним данным подростка.
Параметры исследования и возможные диагнозы
С помощью ультразвукового исследования можно определить:
- размеры сердца, предсердий и желудочков;
- толщину стенок и структуру тканей;
- ритм сердечных сокращений.
Специалист на изображениях может выявить рубцы, опухоли и тромбы. Эхокардиография предоставляет информацию о состоянии миокарда и перикарда, а также исследует митральный клапан между левым предсердием и желудочком. УЗИ с допплерографией позволяет оценить состояние сосудов, степень их сужения и интенсивность кровотока.
Данные о здоровье сердца и сосудистой системы помогают диагностировать:
- нарушения кровоснабжения из-за закупорки сосудов (ишемия);
- некроз сердечной мышцы (инфаркт миокарда и предынфарктное состояние);
- стадии гипертонии и гипотонии;
- дефекты в структуре сердца (врожденные или приобретенные);
- синдром хронической сердечной недостаточности;
- дисфункцию клапанов;
- нарушения сердечного ритма (экстрасистолия, аритмия, стенокардия, брадикардия);
- воспалительные процессы в оболочках сердца (ревматизм);
- воспаление сердечной мышцы (миокардит);
- воспаление перикарда (перикардит);
- сужение аорты (стеноз);
- симптомы, связанные с дисфункцией сердца (вегетососудистая дистония).
Декодирование результатов исследования
Посредством процедуры УЗИ сердца можно подробно проанализировать весь сердечный цикл – период, который состоит из одного сокращения (систола) и одного расслабления (диастола). При условии, что нормальное сердцебиение составляет около 75 ударов в минуту, длительность сердечного цикла должна быть 0,8 секунд.
Расшифровка показателей эхокардиографии производится последовательно. Каждая единица сердечной структуры описывается врачом-диагностом в протоколе исследования. Данный протокол не является документом с окончательным заключением. Диагноз ставит кардиолог после детального анализа и сопоставления данных протокола. Поэтому, сравнивая показатели своего УЗИ и нормативы, не следует заниматься самодиагностикой.
Нормальные показатели ультразвука представляют собой усредненное значение. На результаты оказывает влияние гендерная принадлежность и возрастная категория пациента. У мужчин и женщин отличаются показатели массы миокарда (мышечной ткани сердца) левого желудочка, коэффициент индекса этой массы, объем желудочка.
Для детей существуют отдельные нормы размеров, веса, объема, и функциональности отделов сердца. При этом они различны для мальчиков и девочек, для новорожденных малышей и грудничков. У подростков с 14-летнего возраста показатели сверяют по взрослым мужским и женским нормативам.
В итоговом протоколе параметры оценки условно обозначаются начальными буквами своих полных названий.
Параметры и нормативы детской эхокардиографии
Расшифровка результатов УЗИ сердца и кровеносной системы новорожденного:
- Левое предсердие (ЛП) или межпредсердная перегородка: у девочек 11–16 мм, у мальчиков 12–17 мм.
- Правый желудочек (ПЖ): у девочек 5–23 мм, у мальчиков 6–14 мм.
- Конечный размер левого желудочка в диастоле (КДР ЛЖ): у девочек 16–21 мм, у мальчиков 17–22 мм.
- Конечный размер левого желудочка в систоле (КСР ЛЖ): 11–15 мм для обоих полов.
- Толщина задней стенки левого желудочка (ТЗСЛЖ): у девочек 2–4 мм, у мальчиков 3–4 мм.
- Толщина межжелудочковой перегородки (МЖП): у девочек 2–5 мм, у мальчиков 3–6 мм.
- Толщина свободной стенки ПЖ: 0,2–0,3 см для обоих полов.
- Фракция выброса (ФБ): 65–75%.
- Скорость кровотока в клапане легочной артерии: 1,42–1,6 м/с.
Нормативные показатели размеров и функций сердца для новорожденных:
Параметры исследования | Девочки | Мальчики |
---|---|---|
КДР (левый желудочек) | 18–24 мм | 19–25 мм |
ЛП в диаметре | 12–17 мм | 13–18 мм |
ЛЖ в диаметре | 5–13 мм | 6–14 мм |
КСР (левый желудочек) | 12–17 мм | 12–17 мм |
Толщина задней стенки ЛЖ | 3–5 мм | 3–5 мм |
Толщина МЖП | 3–6 мм | 3–6 мм |
Толщина стенки ПЖ | 2–3 мм | 2–3 мм |
Скорость кровотока в клапане легочной артерии | 1,3 м/с | 1,3 м/с |
Плановое УЗИ сердца рекомендуется проводить детям в возрасте одного месяца и годовалым малышам.
Нормативы для взрослых
Нормальными показателями УЗИ у взрослого должны соответствовать следующим цифровым диапазонам:
- масса миокарда ЛЖ (левого желудочка): мужчины/женщины – 135–182 г/95–141 г соответственно;
- индекс массы миокарда ЛЖ: мужской – от 71 до 94 г/м 2 , женский – от 71 от 89 г/м 2 ;
- конечный диастолический размер (КДР)/КСР (конечный систолический размер): 46–57,1 мм/ 31–43 мм, соответственно;
- стенка ЛЖ по толщине в расслаблении (диастоле) – до 1,1 см;
- выброс крови при сокращении (ФБ) – 55–60%;
- количество выталкиваемой в сосуды крови – от 60 мл до 1/10 литра;
- ПЖ индекс размера – от 0,75 до 1,25 см/м 2 ;
- стенка ПЖ по толщине – до ½ см;
- КДР ПЖ: 0,95 см–2,05 см.
Нормальные УЗИ-показатели для МЖП (межжелудочная перегородка) и предсердий:
- стенка по толщине в диастолическую фазу – 7,5 мм–1,1 см;
- предельное отклонение в систолический момент – 5 мм–9,5 мм.
- конечный диастолический объем ПП (правое предсердие) – от 20 мл до 1/10 литра;
- размеры ЛП (левое предсердие) – 18,5–33 мм;
- индекс размера ЛП – 1,45–2,9 см/м 2 .
Аортное отверстие в норме составляет от 25 до 35 мм 2 . Уменьшение показателя свидетельствует о стенозе. В сердечных клапанах не должно быть присутствия новообразований и отложений. Оценка работы клапанов осуществляется сравнением размеров нормы и возможных отклонений по четырем степеням: I – 2–3 мм; II – 3–6 мм; III – 6–9 мм; IV – свыше 9 мм. Данные показатели определяют на сколько миллиметров клапан провисает при смыкании створок.
Наружная сердечная оболочка (перикард) в здоровом состоянии не имеет спаек и не содержит жидкость. Интенсивность движение кровяных потоков определяется при дополнительном к УЗИ обследовании – допплерографии.
ЭКГ считывает электростатическую активность сердечных ритмов и тканей сердца. На ультразвуковом исследовании оценивается скорость циркуляции крови, структура и размеры органа. УЗ-диагностика, по мнению кардиологов, является более надежной процедурой для постановки правильного диагноза.
Расшифровка результатов узи сердца — важная составляющая всего диагностического комплекса. В кардиологической практике данное обследование — эхокардиография, применяемая для выявления, подтверждения различных сбоев в функционировании сердца (функциональных, морфологических). С помощью такого метода стало возможным находить структурные аномалии сердечной системы человека.
Эхокардиография — распространенный метод исследования, имеющий множество преимуществ:
- совершенно неинвазивный;
- высокоинформативный;
- безопасный;
- не противопоказан новорожденным, беременным;
- не требует особой подготовки;
- может проводится в любое время суток;
- недорогая стоимость процедуры;
- высокая скорость выполнения (до 10 минут);
- многократное повторение исследования (в отличие от рентгенологического обследования);
- наличие диагностических устройств на периферии;
- позволяет постоянно контролировать состояние пациента на протяжении лечения.
Для контроля за состоянием сердечно-сосудистой системы ЭКГ и Эхокг — главные способы инструментального обследования. Они информативные и доступные жителям периферии. ЭКГ оценивает и диагностирует отклонения в распространении сердечного импульса.
Эхокардиография оценивает само построение сердечного органа, объемы его частей, толщину стенок, клапанов перегородок. Методика способна выявить различные объемные образования (опухоли, абсцессы, наросты), оценить ток крови по сердцу.
Точность ультразвукового обследования зависит от многих факторов. Для качественного исследования применяют специальный гель, который обеспечивает лучшее проникновение ультразвука в сердечные структуры. Информативность исследования зависит во многом от методики, точности ее проведения. Важна правильная трактовка результатов. Неправильная расшифровка показателей может повлечь за собой недостоверный диагноз, назначение неадекватной терапии. Интерпретацию обследования должен проводить специалист. Он не только выявит отклонения от нормы, но также сможет заподозрить недуг, базируясь на полученных значениях.
Различают 2 основных вида недугов клапанов сердца: стеноз, недостаточность клапанного аппарата. Стенозирование — патологическое состояние, проявляемое в уменьшении размеров отверстия клапана. Из-за этого верхним отделам сердца становится труднее проталкивать кровь в другие (нижние отделы органа). Такое состояние приводит к гипертрофии (утолщению стенок) некоторых отделов сердца.
Недостаточность — кардинально иная патология. При данном недуге створки клапана не могут полноценно исполнять свою работу. Во время сокращения сердца часть крови возвращается обратно из-за неполноценности створок. При этом значительно падает действенность, результативность функционирования органа; ткани организма недополучают кислород, полезные вещества.
Оба недуга бывают трех форм тяжести (чем выше значение, тем тяжелее недуг). В медицинской терминологии существует словосочетание такое, как относительная недостаточность. Она возникает при патологических поражениях смежных отделов сердца. При этом клапан полноценный, здоровый, нормальный. Это посредственная недостаточность, ведь клапан не поврежден.
Перикард — внешняя оболочка сердца, сумка, окружающая его снаружи. Между такой оболочкой и сердцем остается щелевидная полость. В местах отхождения крупных сосудов (в верхних отделах сердца) перикард срастается с органом.
Перикард очень часто поддается инфекционным, воспалительным процессам. Поэтому возникает перикардит. В полости между органом и перикардом развиваются спаечные процессы, накапливается жидкость (в норме ее выделяется до 30 мл). При значительном накоплении такой жидкости возникают трудности в работе органа, его сдавливание.
Нормы значений исследования значительно отличаются у взрослых и деток. Это объясняется тем, что работа сердца, его функциональные возможности полностью зависят от возраста человека. У деток на фоне большой скорости кровотока отмечают намного меньший объем сердца, крупных сосудов, нежели у взрослых лиц. Только ближе к 18 годам эти органы увеличиваются, а средняя скорость — уменьшается.
В ходе обследования взрослого пациента обращают внимание на внешний вид, размеры основных элементов сердца:
- левого, правого предсердия;
- левого, правого желудочка;
- межжелудочковую перегородку (мжп).
Важно помнить, что некоторые элементы могут изменяться в зависимости от систолы либо диастолы органа. К ним относят левый желудочек, мжп. Врач при обследовании обращает внимание на морфологию органа:
- его размеры;
- объемы полостей;
- толщину стенок;
- состояние клапанов;
- наличие тромботических образований;
- рубцы на тканях.
Также обязательно определяют параметры сердца, частоту его сокращений. При этом берут во внимание состояние стенок органа, их размеры, толщину, строение клапанных элементов, крупных сосудов, величину фракции выброса.
Нормальные значения некоторых показателей при интерпретации:
- 1. Размер полости ЛП (левого предсердия) — 8 — 40 мм.
- 2. Полость ПЖ (правого желудочка) — 9 — 30 мм.
- 3. Размер полости ЛЖ (левого желудочка) — до 41 мм (систолический), до 57 мм (диастолический).
- 4. Толщина задней части ЛЖ — 12-18 мм (систолический), 7-12 (диастолический).
- 5. Толщина МЖ (межжелудочковой перегородки) -11-16 мм (систолический), 7-12 мм (диастолический).
- 6. Аорта (восходящий отдел) — до 40 мм.
- 7. Размеры легочной артерии — от 18-ти до 28 мм.
Рекомендации по интерпретации результатов УЗИ сердца
Интерпретация результатов ультразвукового исследования (УЗИ) сердца требует внимательного подхода и знания нормальных значений, а также возможных отклонений. Важно учитывать, что УЗИ сердца является неинвазивным методом, который позволяет оценить анатомию и функцию сердца, а также выявить различные патологии. Ниже представлены основные рекомендации по интерпретации результатов УЗИ сердца.
1. Изучение анатомии сердца: При анализе УЗИ сердца необходимо обращать внимание на размеры и структуру камер сердца, толщину стенок, состояние клапанов и наличие перикардиального выпота. Нормальные размеры камер сердца могут варьироваться в зависимости от возраста, пола и физической активности пациента. Например, нормальные размеры левого желудочка у взрослого человека составляют 4-5 см в диастолу и 2-3 см в систолу.
2. Оценка функции сердца: Важно оценить сократимость миокарда, что можно сделать с помощью параметров, таких как фракция выброса (ФВ) и индекс сердечного выброса. Нормальная фракция выброса составляет 55-70%. Пониженные значения могут указывать на сердечную недостаточность или другие патологии.
3. Анализ клапанного аппарата: УЗИ сердца позволяет оценить состояние клапанов: их структуру, подвижность и наличие регургитации. Нормальные клапаны должны быть симметричными и хорошо подвижными. Наличие стенозов или недостаточности клапанов может привести к различным сердечно-сосудистым заболеваниям.
4. Оценка перикарда: Необходимо проверять наличие перикардиального выпота, который может указывать на воспалительные процессы или другие патологии. Нормальная толщина перикарда составляет менее 2 мм. Увеличение этого показателя может свидетельствовать о перикардите.
5. Сравнение с предыдущими исследованиями: При интерпретации результатов УЗИ сердца важно сравнивать их с предыдущими исследованиями, если таковые имеются. Это поможет выявить динамику изменений и оценить эффективность проводимого лечения.
6. Учет клинической картины: Результаты УЗИ сердца должны интерпретироваться в контексте клинической картины пациента. Симптомы, такие как одышка, боли в груди или усталость, могут указывать на наличие сердечно-сосудистых заболеваний, даже если результаты УЗИ находятся в пределах нормы.
7. Консультация с кардиологом: В случае выявления отклонений или сомнительных результатов рекомендуется консультация с кардиологом для дальнейшего обследования и назначения необходимого лечения.
Таким образом, интерпретация результатов УЗИ сердца требует комплексного подхода, учитывающего как количественные, так и качественные параметры, а также клиническую картину пациента. Это позволит более точно оценить состояние сердечно-сосудистой системы и принять обоснованные решения о дальнейшем лечении.
Вопрос-ответ
Что такое УЗИ сердца и зачем оно нужно?
УЗИ сердца, или эхокардиография, — это неинвазивный метод исследования, который позволяет визуализировать структуру и функции сердца. Он используется для диагностики различных сердечно-сосудистых заболеваний, оценки работы сердечных клапанов и выявления аномалий в сердечной мышце.
Как расшифровываются основные показатели УЗИ сердца?
Основные показатели УЗИ сердца включают размеры камер сердца, толщину стенок, функцию сердечных клапанов и фракцию выброса. Эти параметры помогают врачам оценить состояние сердца и выявить возможные патологии, такие как сердечная недостаточность или пороки сердца.
Как часто нужно проходить УЗИ сердца?
Частота прохождения УЗИ сердца зависит от состояния пациента и наличия сердечно-сосудистых заболеваний. Обычно рекомендуется проводить исследование раз в 1-2 года для здоровых людей и чаще для тех, кто имеет риск сердечно-сосудистых заболеваний или уже страдает от них, по рекомендации врача.
Советы
СОВЕТ №1
Перед расшифровкой результатов УЗИ сердца, ознакомьтесь с основными терминами и показателями, такими как фракция выброса, размеры камер сердца и состояние клапанов. Это поможет вам лучше понять, что означают цифры и выводы врача.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на нормальные диапазоны значений, указанные в таблице расшифровки. Сравните свои результаты с этими нормами, чтобы иметь представление о состоянии вашего сердца и выявить возможные отклонения.
СОВЕТ №3
Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу. Если что-то в расшифровке остается непонятным, уточните детали. Важно понимать, как результаты УЗИ могут повлиять на ваше здоровье и какие дальнейшие шаги могут потребоваться.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите обследования и следите за состоянием сердца, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Раннее выявление проблем может значительно улучшить прогноз и качество жизни.