У ребенка боли в тазобедренном суставе

Боли в тазобедренном суставе у ребенка вызывают беспокойство у родителей и врачей, так как могут свидетельствовать о различных заболеваниях или травмах. Эти боли могут быть временными или хроническими, а причины — от простых растяжений до серьезных патологий. Статья поможет родителям понять возможные причины болей, оценить состояние ребенка и определить, когда следует обратиться за медицинской помощью, что способствует более быстрому решению проблемы.

Характеристика болевых ощущений

Сильная боль в бедре чаще всего связана с повреждением сустава. Она может возникать из-за дефектов соседних тканей, таких как кости, мышцы, хрящи, сухожилия и фасции. Травмы бедренного сустава вызывают боль как в самом суставе, так и иррадиируют вниз, до голени. В некоторых случаях болевые ощущения в ноге отсутствуют, но могут проявляться в пояснице.

Дискомфорт в проксимальном суставе часто сопровождается скованностью при ходьбе или движении, затрудняя боковые движения и сгибание бедра.

Боли в тазобедренном суставе у детей могут быть вызваны различными причинами, и эксперты подчеркивают важность своевременной диагностики. Врач-ортопед отмечает, что такие боли могут быть связаны как с травмами, так и с воспалительными процессами, такими как ювенильный идиопатический артрит. Педиатры также акцентируют внимание на том, что иногда боли могут быть следствием перегрузки суставов из-за активных физических нагрузок или неправильной обуви. Важно не игнорировать жалобы ребенка и обратиться к специалисту, чтобы исключить серьезные патологии. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить развитие осложнений и обеспечить правильное лечение.

Самый простой тест дома на тазобедренный сустав. Как понять, что у тебя болит тазобедренный сустав?

Боль в тазобедренном суставе причины

Условно причины возникновения болей в бедре можно разделить на следующие категории:

• Неправильное расположение головки бедренного сустава по отношению к суставной выемке. Такая проблема может быть врожденной или приобретенной, например, физические перенапряжения и травматические вывихи.
• Заболевания мышечно-суставного сочленения или тазобедренного сустава, а именно воспалительные процессы, повреждения и дегенерация.
• Болезни тканей и органов, которые находятся рядом с суставом: иннервация нервных окончаний и воспаления, патологические процессы в лоне, крестце или ягодицах.

Но боль в ноге тазобедренного сустава не протекает в одиночестве, как правило, она переходит на бедро, распространяясь в некоторых случаях на колено. Существует много факторов провоцирующих возникновение неприятных ощущений в бедренном суставе, однако, чаще всего это происходит из-за травм.

Шейка бедра является достаточно уязвимой частью сустава, поэтому нередко случается ее перелом. В основном такой проблемой страдают пожилые люди, так как у них из-за остеопороза кости становятся ломкими и непрочными. В более молодом возрасте подобный перелом можно получить после дорожно-транспортного происшествия, спортивной или производственной травмы.

Нередко бедренный сустав подвергается вывиху, который возникает при недоразвитой вертлужной впадине. Головка тазобедренной кости в такой ситуации выпадает за ее пределы. Чаще всего подобные повреждения получают во время падений, производственных травм или несчастных случаев. Ключевой признак вывиха — интенсивные болевые ощущения в тазобедренном суставе.

При подвывихе причины и симптомы такие же, что и у вывихов, однако, выражены они менее ярко. Именно поэтому подобная проблема считается опасной, ведь при ней нога начинает болеть лишь при ходьбе, не подавая сигнала о необходимости срочного обращения к специалисту.

Во время беременности нога в тазобедренном суставе тоже может заболеть, поскольку растущий в утробе малыш забирает из организма матери огромное количество кальция. Все это делает кости очень хрупкими. Более того, с увеличением веса ребенка повышается давление на тазобедренные суставы женщины, которые и так испытывают огромную нагрузку.

Еще боли в ноге вызывает дисплазия. При этой патологии возникает отклонение сустава, к тому же она может привести к образованию подвывихов и вывихов. В большинстве случаев подобное состояние встречается у новорожденных малышей, когда суставы находятся под неправильным углом, ограничивая тем самым амплитуду движений ног.

Симптом	Возможная причина боли в тазобедренном суставе у ребенка	Что делать
Боль в паху, отдающая в бедро или колено	Ювенильный артрит, болезнь Пертеса, эпифизеолиз головки бедренной кости, перелом, растяжение связок, бурсит	Обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Хромота	Ювенильный артрит, болезнь Пертеса, эпифизеолиз головки бедренной кости, перелом, инфекция	Обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Ограничение подвижности в тазобедренном суставе	Ювенильный артрит, болезнь Пертеса, эпифизеолиз головки бедренной кости, инфекция	Обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Боль при движении	Ювенильный артрит, болезнь Пертеса, эпифизеолиз головки бедренной кости, перелом, растяжение связок	Обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Припухлость в области тазобедренного сустава	Ювенильный артрит, инфекция	Обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Лихорадка	Инфекция	Немедленно обратиться к врачу.
Боль в покое	Серьезное заболевание, например, септический артрит	Немедленно обратиться к врачу.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о болях в тазобедренном суставе у детей:

1. Легкая травма или болезнь Легга-Кальве-Пертеса: У детей боли в тазобедренном суставе могут быть вызваны не только травмами, но и заболеваниями, такими как болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Это заболевание связано с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости, что может привести к ее деформации и болевым ощущениям.

2. Синдром “прыгающего бедра”: У детей, занимающихся спортом, может развиваться синдром “прыгающего бедра”, который проявляется в болях в тазобедренном суставе. Это состояние связано с воспалением или повреждением мягких тканей, окружающих сустав, и часто возникает при чрезмерной физической активности.

3. Влияние роста: У детей в период активного роста может наблюдаться временное увеличение болей в тазобедренном суставе. Это связано с изменениями в костной и мышечной системе, а также с возможными перегрузками суставов. В большинстве случаев такие боли проходят самостоятельно и не требуют серьезного лечения.

"Боли роста" у ребенка | Реплантация молочного зуба | ЛФК при боли в тазобедренном суставе

Болезни, провоцирующие возникновение болей в тазобедренном суставе

Если отсутствуют явные внешние факторы, вызывающие боль в бедренном суставе, но присутствует постоянный дискомфорт, это может указывать на высокий риск патологического процесса.

Неприятные ощущения в суставе при артрите

Этот недуг широко распространен, его симптомы согласно статистике можно выявить у каждого сотого человека в преклонном возрасте. Хотя сегодня артрит встречается даже у тридцатилетних людей. При такой проблеме у человека появляются сильные боли в ноге на пораженной стороне, а еще возникают неприятные ощущения в паховой области, распространяющиеся иногда в колено и бедро. К основным признакам артрита можно отнести приступ острых болевых ощущений при попытке подняться.

Аналогичные симптомы появляются у тех, кто страдает ревматоидным артритом. Провоцирует развитие этого недуга перенесенный ревматизм. Особенность такой патологии — симметричность поражения. Ревматоидный артрит захватывает как левый, так и правый тазобедренный сустав.

2 САМЫХ НАДЕЖНЫХ способа СНЯТЬ БОЛЬ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ Избавься от БОЛИ в тазобедренном суставе

Боли в бедренном суставе на фоне бурсита

Крупные суставы окружены бурсами — небольшими мешочками с синовиальной жидкостью, которые уменьшают трение между костями. В области бедра и таза находятся две основные бурсы: одна в паху снаружи бедра, другая — на вертеле бедренной кости. Воспаление чаще всего затрагивает вертельную сумку, и этому способствуют различные факторы.

Факторы, способствующие бурситу:

• Проблемы в пояснично-крестцовом отделе;
• Вывихи и ушибы бедра;
• Операции в области сустава;
• Длительные физические нагрузки, например, катание на велосипеде.

Вертельный бурсит проявляется острыми болями, которые ощущаются глубоко в бедре и могут распространяться на его внешнюю поверхность. Со временем боль может затрагивать другие участки таза и бедра, усиливаясь ночью, при сидении, длительной ходьбе или опоре на поврежденную ногу. Она также усиливается при лежании на боку.

Неприятные ощущения в ноге из-за деформирующего артроза (коксартроза)

Это заболевание встречается довольно часто. В группу риска входят обычно люди средней возрастной категории. Протекать коксартроз может бессимптомно, однако, первые сигналы болезни проявляются на самых ранних стадиях. При таком недуге человека начинают беспокоить болевые ощущения в бедренном суставе с левой или правой стороны, а иногда сразу с обеих.

Боль беспокоит по мере развития патологии. Всего существует три степени болезни. Сильный дискомфорт возникает на второй стадии. Пациент начинает жаловаться на болевой синдром во время поворота тела и в начале движения, иррадируя в пах и колено. Мышцы в пораженном месте все время напряжены. Причем они даже во сне не ослабевают, поэтому часто неприятные ощущения в тазобедренном суставе при деформирующем артрозе появляются ночью.

Инфекционные заболевания

Когда инфекция проникает в организм, боль усиливается и может сопровождаться повышением температуры, покраснением кожи и отечностью в области бедра. В некоторых случаях сильная боль делает прикосновение к суставу невозможным. Лечение в таких ситуациях проводится только в инфекционном стационаре. После устранения инфекции дискомфорт проходит самостоятельно.

Развитие тендинита

Воспаление сухожилий чаще всего возникает у людей, которые постоянно подвержены физическим нагрузкам, особенно заболеванию подвержены спортсмены. Во время тендинита появляются сильные боли в ноге при больших нагрузках или активных движениях. Причем их может и не быть при слабых нагрузках.

Наследственные болезни

Патологии тазобедренного сустава имеют наследственную предрасположенность. Рассмотрим болезнь Легга-Кальве-Пертеса, которая чаще встречается у детей, особенно у мальчиков. Она проявляется односторонне: дискомфорт ощущается в левом или правом бедренном суставе. Иногда боль локализуется в колене, а не в бедре.

Новообразования мягких тканей и костей

Ноющие болевые ощущения могут быть не связаны с проблемами в суставе. Иногда их причинами становятся опухоли в костной или мышечной ткани. От типа новообразования (злокачественное или доброкачественное) и его расположения — зависит характер боли.

Как помочь, если болит нога в бедре?

Если у вас дискомфорт в тазобедренном суставе, предпримите следующие шаги. Приложите к пораженному месту пакет со льдом. Это поможет облегчить боль. Сначала накройте бедро полотенцем, затем прикладывайте лед на 15 минут. При острой боли от травмы рекомендуется использовать холодные компрессы каждый час. При хронической боли, например, при артрите, достаточно дважды в день.

Через два дня после начала ледяной терапии можно перейти к тепловым процедурам. Используйте электрическую грелку на среднем режиме, но не засыпайте с ней. Также эффективна теплая ванна с температурой выше 32 градусов.

После этого нанесите на болезненный участок мазь. Втирание мази поможет расслабить напряженные мышцы бедра. Попробуйте Фастум-гель или аналогичные препараты. Будьте осторожны: не используйте мази с ментолом одновременно с грелкой, чтобы избежать ожогов.

Можно также принять обезболивающие средства:

• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Ацетаминофен.

Если указанная на упаковке дозировка не облегчает боль в тазобедренном суставе, лучше обратиться к врачу.

Как лечить поврежденный тазобедренный сустав?

Врач первым делом отправляет пациента при таких болях в тазобедренном суставе на рентгенографическое обследование. Именно его результат поможет определить точную причину их появления. Только после этого специалист может назначить комплексную терапию. Как правило, для избавления от болевых ощущений в бедре применяют разные способы лечения. Больной в первую очередь должен соблюдать постельный режим. При таком недуге делать ничего нельзя. Состояние покоя успокоит боль, да и выздоровление наступит быстрее.

Еще, когда болит нога в бедренном суставе можно использовать эластичный бинт. Правда, носить его стоит, только если симптомы болезни начнут исчезать. Желательно как можно больше времени проводить неподвижно, чтобы избавить сустав от различных нагрузок.

Не менее эффективный способ — лечение медикаментозными препаратами. Снять болевые ощущения помогут мази с обезболивающим действием: Диклофенак, Ибупрофен и прочие. Врач также выписывает пациенту противовоспалительные средства, которые нужно принимать внутрь.

Прекрасным методом восстановления пораженного бедра является массаж. Эта процедура стала неотъемлемой частью комплексной терапии. Массирующие движения не должны причинять дискомфорта и боли. Людям с подобными проблемами рекомендуется пройти около 10 сеансов массажа.

В реабилитационный период необходимо о бязательно выполнять лечебную гимнастику. Но упражнения при повреждении тазобедренного сустава следует выполнять только под контролем специалиста. Кстати, для большинства патологий суставов самым подходящим видом спорта является плавание.

Следует помнить, что нога в тазобедренном суставе может болеть не только из-за развития заболеваний. Во многих случаях они становятся последствиями плохих метеоусловий, неправильного и неполноценного питания. Вот почему необходимо вести здоровый образ жизни, а также находится всегда в хорошем настроении. Вдобавок не следует забывать регулярно выполнять лечебную физкультуру.

artrit.guru

Общая классификация причин

Диагностика проблем с тазобедренным суставом затруднена из-за множества возможных причин: травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата и сопутствующих патологиях внутренних органов. В области сустава могут возникать ноющие и жгучие боли.

Чаще всего с этой проблемой сталкиваются люди старше 50 лет, особенно женщины.

Боли в тазобедренном суставе могут быть вызваны:

• Травмами: перелом шейки бедра, ушиб, сильный вывих, оссифицирующий миозит после травмы, переломы таза, эпифизеолиз головки бедренной кости.
• Поражениями соединительной ткани: болезнь Рейтера, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит.
• Дегенеративными заболеваниями: коксартроз.
• Остеохондропатиями: расслаивающий остеохондрит, болезнь Легга-Кальве-Пертеса.
• Аномалиями развития: эпифизарная варусная деформация у подростков.
• Воспалительными процессами в мягких тканях: бурсит, синовит, суставной коксит, вызванный туберкулезом.

Боли, отдающие в бедро, могут возникать при симфизите, корешковом синдроме, изменениях в крестцово-подвздошном суставе, энтезопатии. Поврежденный тазобедренный сустав, левый или правый, вызывает значительный дискомфорт. Лечение следует начинать при первых признаках недомогания.

Подробная характеристика травматических причин

Если болит тазобедренный сустав, причиной развития такого патологического состояния может быть:

1. Врожденный вывих бедра, появившийся вследствие неудачных родов или во время внутриутробного развития. Повреждение можно быстро диагностировать еще у новорожденных деток. У ребенка наблюдается неравномерность ягодичных складок, укорочение одной ножки. Также нередко происходит защемление нерва. Для новорожденного данное заболевание является достаточно сложным и опасным, так как последствия травмы могут остаться на всю жизнь.
2. Травматический вывих бедра. Он характеризуется резкой болью, сделать какое-то движение человек не может, а о сидении или стоянии не может идти речь. Над суставом появляется отек, гематома. Во время вывиха бедро (бег, спортивные тренировки) только ухудшает состояние, провоцирует прогрессирование изменений и патологических процессов в тазобедренном суставе. Травма такого типа требует незамедлительного лечения.

1. Перелом шейки бедренной кости. Такой диагноз часто ставится женщинам, достигнувшим 60 лет. Причиной такого повреждения тазобедренного сустава является банальное падение или целенаправленный удар в область тазобедренного сустава. В момент перелома чувствуется очень резкая боль, усиливающаяся при движении. Неприятные ощущения начинают отдавать во внутреннюю поверхность бедра. В месте повреждения появляется отек, синяк над областью тазобедренного сустава. Поврежденная левая или правая нога становится короче, а у человека развивается хромота, сустав начинает щелкать. Кроме того, травма способствует защемлению нерва, поэтому бедро начинает неметь.
2. Чрезвертельный перелом кости бедра. Боль в этом случае является умеренной или сильной. При движении симптомы в бедре усиливаются. Тут защемление нерва тоже вполне возможно. В такой ситуации боль простреливает, и конечности могут неметь.
3. Ушиб тазобедренного сустава. Тут боль имеет умеренную интенсивность, однако она может становиться сильной во время активного движения человека. В состоянии покоя симптомы исчезают. Такая причина появления боли в бедре или тазобедренном суставе встречается очень часто, особенно у людей, склонных к падениям. У больного наблюдается хромота, которая быстро проходит.

Травматическое повреждение тазобедренного сустава можно считать главной и распространенной причиной появления неприятных болевых ощущений. Серьезные переломы или вывихи бедренной кости, таза нередко требуют осуществления операции. Если у человека произошло защемление нерва и у больного началось онемение конечности, обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Системные заболевания, как причина боли

Боль в тазобедренном суставе, возникающая при движении или в покое, может быть следствием системных заболеваний соединительной ткани. Лечение таких состояний требует постоянного подхода, так как они считаются практически неизлечимыми. Терапия должна быть комплексной и направленной на устранение первопричины болевых ощущений.

Заболевания, вызывающие дискомфорт в тазобедренном суставе:

• Болезнь Бехтерева. Боль тупая, усиливается ночью, локализуется в области крестца или таза, иногда отдавая в колено, бедро или пах. Движения затруднены, возникает чувство скованности. Боль может быть интенсивной, сустав воспаляется.
• Синдром Рейтера. Затрагивает суставы, мочеполовые органы и вызывает воспаление конъюнктивы. Аутоиммунное заболевание может возникнуть после кишечной инфекции. Патологические изменения в суставе проявляются через несколько недель или месяцев, сопровождаясь острой болью и изменением температуры. В области таза наблюдается припухлость, заболевание часто приводит к симметричному поражению суставов.
• Ревматоидный артрит. Поражает соединительную ткань, не сопровождается образованием гноя. Является одной из причин коксартроза тазобедренных суставов и характеризуется постепенным прогрессированием. Первоначально проявляется отеком, дискомфортом при ходьбе и простреливающей болью. Внутри сустава может повышаться температура. Прогрессирование болезни приводит к скованности движений, а боль усиливается при лежании на боку ночью. Обычно затрагивает оба сустава одновременно. Разрушение сочленения может вызвать защемление нервов и онемение конечностей. Лечение должно быть начато незамедлительно.

Системные заболевания могут вызывать резкую, острую или тянущую боль. Не всегда возможно справиться с дискомфортом даже в покое. Назначение лечения должно осуществляться врачом, особенно если боль испытывает новорожденный, так как неэффективная терапия может негативно сказаться на его будущем.

Боли вызванные дегенеративными изменениями

Достаточно резкие, жгучие или тянущие суставные боли способны вызывать такие заболевания:

1. Эпифизарная варусная деформация, распространенная у подростков. При ней ощущения имеют тупой, тянущий характер. Они способны отдавать во внутреннюю часть колена. Бег и другие спортивные тренировки провоцируют усиление интенсивности болевого синдрома. Боль время от времени может простреливать, а сустав – щелкать.

1. Коксартроз. Представленная патология занимает одну из ведущих позиций из всех поражений тазобедренного сустава. Диагностируется оно и у мужчин, и у женщин. Лечить его придется долго, причем терапия достаточно сложная. Болезнь характеризуется развитием дегенеративных и деструктивных процессов в суставе. Симптомы патологии таковы: сначала у больного начинает ныть сустав после бега, длительной прогулки или подъема по ступенькам. Причем в состоянии покоя дискомфорт проходит. Тут движения еще не ограничиваются. На второй стадии развития проявляются такие признаки: болевой синдром начинает отдавать в пах, а также в бедро. Ежедневная нагрузка усиливает интенсивность ощущений, однако в состоянии покоя они уходят. Продолжительная ходьба провоцирует появление хромоты, сочленение начинает щелкать. Нарушается работа мышц и сухожилий, снижается их тонус. На последней стадии развития болезни у пациента наблюдаются боли даже ночью, причем они достаточно сильные. Хромота становится выраженной. Мышцы теряют свой объем и атрофируются – человек становится неподвижным. Лечение может приостановить или притормозить разрушение сустава.

Эти патологии способны привести к постоянной хромоте, а это уже – ограничение трудовой деятельности, отсутствие полноценных спортивных тренировок. Даже обычное вставание с постели утром может оказаться очень трудным.

Воспалительные и инфекционные причины появления боли

Помимо повреждения костей в области суставов, дискомфорт могут вызывать воспалительные процессы в мышцах, сухожилиях и суставной сумке. Некоторые инфекционные заболевания также могут спровоцировать болевой синдром:

• Гнойный артрит. Симптомы включают повышение температуры, покраснение кожи вокруг сустава, отек и сильную боль, которая может быть резкой или острой. Любые физические нагрузки, такие как бег или вставание с постели, становятся невозможными. Боль может носить простреливающий характер. Задержка с лечением недопустима из-за риска сепсиса.
• Некроз головки бедренной кости (асептический). Эта патология чаще встречается у молодых мужчин и возникает из-за ухудшения кровообращения. В результате некроза отмирают клетки тканей. Симптомы включают резкую боль, иррадиирующую в пах, и жжение в пораженной области. Боль может быть настолько интенсивной, что человек не может опереться на больную ногу. Обычно требуется инъекция анальгетика для облегчения. Симптомы могут утихнуть, но при прогрессировании заболевания возможны атрофия мышц, нарушение походки и хромота.
• Туберкулезный артрит. Эта патология чаще наблюдается у детей с ослабленным иммунитетом и развивается медленно. Ребенок быстро утомляется и мало двигается. Мышцы бедра постепенно атрофируются, сустав может щелкать, а нога становится короче. Со временем боль усиливается, она может быть острой, тянущей или жгучей. Внутри сустава может возникнуть нагноение, ухудшающее состояние.
• Бурсит. Это воспаление суставной сумки. Главный симптом – боль, которая может распространяться по ноге. Ощущения острые, дискомфорт усиливается при вставании или ходьбе. В состоянии покоя поврежденная конечность может ныть или ощущаться жжение.

Инфекционные заболевания могут вызывать различные типы боли в тазобедренном суставе: жжение, тянущие или тупые ощущения. Часто дискомфорт настолько силен, что мешает спать. Все эти заболевания требуют срочного лечения.

Особенности диагностики патологии

Для точного определения причин и провоцирующих боли в тазобедренном суставе факторов, больному необходимо внимательное отношение врачей и правильная диагностика. Для этого используются такие процедуры:

• Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава.
• Рентген области бедра, причем делать его следует в двух проекциях.
• Лабораторные анализы крови: общий, а также биохимический. Они позволят определить наличие ревматоидного фактора, повышение уровня лейкоцитов и изменение скорости оседания эритроцитов.

• Внешний осмотр сустава с пальпацией, а также фиксация жалоб пациента.
• МРТ.

После обследования устанавливается точный диагноз и назначается комплексное лечение.

Как нужно лечить патологию?

Если вы испытываете дискомфорт в тазобедренном суставе, не игнорируйте это и обратитесь за лечением. Подход к терапии зависит от причины болей. Рассмотрим основные варианты лечения.

Врожденный вывих

При врожденном вывихе у ребенка используют ортопедические устройства: стремена, распорки или подушку Фрейка. Эти средства фиксируют ножки в правильном положении на срок не менее полугода. Если консервативные методы не помогают, может потребоваться операция для вправления головки бедренной кости и устранения дефектов. После снятия устройств можно начинать легкий массаж для укрепления мышц.

Травматический вывих

При травматическом вывихе врач назначает медикаменты для снятия мышечного тонуса и вправления сустава. Затем необходимо обеспечить покой конечности. Онемение может указывать на защемление нерва, в этом случае нужна консультация невролога.

Перелом шейки бедра

Лечение перелома шейки бедра проводит травматолог. Обычно требуется операция, так как консервативные методы часто неэффективны. Если операция невозможна, накладывают гипс от поясницы до пятки. У пожилых людей переломы могут плохо срастаться, что замедляет восстановление и снижает функциональность дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Перелом может вызывать жжение в мягких тканях. При операции используют штифты или винты для фиксации кости, а также эндопротезирование.

Синдром Бехтерева

Лечение болезни Бехтерева требует комплексного подхода для снижения воспалительных симптомов. Включает противовоспалительные препараты, гормоны, иммунодепрессанты, физиотерапию и лечебную гимнастику, включая растяжку. Полезен массаж пораженного сустава. Все медикаменты и упражнения назначает врач-ортопед или травматолог. Рекомендуется плавание для укрепления мышц таза. В сложных случаях может потребоваться эндопротезирование.

Болезнь Рейтера

Для лечения болезни Рейтера необходимы антибиотики, противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды и местные мази. Лечение может занять не менее четырех месяцев, и заболевание может рецидивировать. Важно поддерживать мышечный тонус с помощью физических упражнений, таких как растяжка.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит, вызывающий сильную боль даже в покое, невозможно полностью вылечить, но можно улучшить качество жизни. Применяются цитостатики, гормональные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и противоревматические лекарства. Хирургическое вмешательство рассматривается на поздних стадиях, когда движения затруднены. В таких случаях может потребоваться фиксация или эндопротезирование сустава. Полезны физические упражнения, особенно растяжка, и местные мази.

Дополнительную информацию о процедуре эндопротезирования можно найти в этом видео:

Коксартроз

Лечение коксартроза направлено на устранение причин симптомов. На ранних стадиях патология поддается консервативным методам: назначаются НПВС, хондропротекторы и препараты для улучшения кровообращения. Используются обезболивающие и согревающие мази, легкие физические упражнения становятся важной частью терапии. При сильной боли могут потребоваться инъекции. На последней стадии коксартроза консервативные методы неэффективны, и любое движение вызывает дискомфорт. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство, чаще всего эндопротезирование, хотя для пожилых людей оно может быть противопоказано. В таких случаях проводятся вспомогательные операции. После операции потребуется реабилитация с легкой растяжкой и простыми тренировками под контролем врача.

Правильное лечение может замедлить прогрессирование заболевания и облегчить симптомы.

Особенности лечения инфекционных и воспалительных патологий

Тут все зависит от типа заболевания:

1. Гнойный артрит. Для начала пациенту необходимо обезболить пораженный тазобедренный сустав. Для этого может быть использован укол анальгетика прямо в сустав. С инфекцией нужно бороться при помощи антибактериальных средств и антибиотиков. Причем используется одновременно несколько групп препаратов. Назначить их может только врач. Дополнительно производится удаление гнойников. Больная нога должна находиться в полном покое, то есть пациенту накладывается гипс или шина.

1. Лечение асептического некроза бедренной головки предусматривает восстановление кровотока, быстрое рассасывание участков, которые омертвели. Обезболить конечность следует при помощи НПВС. Также используются витаминные комплексы, препараты для снижения вязкости крови. Если бедро продолжает ныть, то дополнительно следует применить массаж, обезболивающую мазь. Это заболевание также можно лечить при помощи физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастики. В сложных случаях применяются малоинвазивные хирургические методики или эндопротезирование сустава.

1. Так как при бурсите тазобедренный сустав болит сильно, его нужно обязательно обезболить. Для этого используется анальгетик и противовоспалительное средство, причем вводится он посредством внутримышечного укола. Применяются также стероидные средства, позволяющие быстро избавиться от сильного дискомфорта. Так как бедро и тазобедренный сустав способен постоянно ныть, ей следует обеспечить покой.
2. Туберкулезный артрит лечится преимущественно консервативным путем. Малышу необходимо ограничить подвижность при помощи тугой повязки. Если у ребенка в мягких тканях образуется абсцесс, то его следует удалить хирургическим путем.

Жжение, онемение конечности, боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу – это неприятные ощущения, которые говорят о возможном наличии серьезных проблем.

Как лечить болезненные ощущения рассказывает врач-остеопат Евгений Лим:

sustavlive.ru

Строение тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав испытывает значительные нагрузки, что делает его более уязвимым к травмам и износу по сравнению с другими суставами, например, плечевым. Его структура включает суставную головку, вертлужную впадину, шейку бедра и мышечно-связочный комплекс, обеспечивающий подвижность. Суставная головка соединяется с бедренной костью через шейку, расположенную перпендикулярно к ней. Вертлужная впадина — это углубление в костях таза, в которое входит головка. Связки и мышцы удерживают головку на месте, позволяя свободно двигаться.

Боль в тазобедренном суставе может возникать по трем основным причинам: 1. Патологии сустава или мышечно-связочного аппарата (травмы, воспаления, дегенерация). 2. Изменения в анатомии сустава, нарушающие расположение головки бедренной кости в вертлужной впадине (врожденный вывих, подвывихи, контрактуры мышц). 3. Патологические процессы в других органах и системах, вызывающие боль в области сустава (воспаления крестцово-подвздошного и лонного сочленений, неврологические расстройства).

Первая и вторая группы факторов связаны с нарушениями в суставе, тогда как третья приводит к болям в области тазобедренного сустава и окружающих его областях, не затрагивая сам орган.

Патологические состояния тазобедренного сустава встречаются в разных возрастных группах, каждая из которых имеет свои типичные повреждения. В таблице представлены распространенные ситуации для младенцев, детей и подростков, а также для взрослых и пожилых людей.

Возрастная группа	Типичные патологии тазобедренного сустава
Дети и подростки
Взрослые и пожилые

Патологии тазобедренного сустава могут быть воспалительными и дегенеративными. Рассмотрим наиболее распространенные заболевания:

• Артриты (острый бактериальный, хронический моноартрит, реактивный, сифилитический, ревматоидный, остеоартрит).
• Артрозы (коксартроз, болезнь Легга-Кальве-Пертиса, асептический остеонекроз, юношеский эпифизеолизис).
• Заболевания связок, сухожилий и мышц (бурситы, тендиниты, трохантериты).
• Инфекции сустава (туберкулез, вирусные заболевания).
• Опухолевые образования и метастазы.

При воспалительных и дегенеративных заболеваниях наблюдаются изменения подвижности, болезненность, усиливающаяся при нагрузке. На рентгеновских снимках выявляются отклонения от нормальной анатомии. Боль локализуется в области паха и может распространяться по бедру до колена. Подъем из сидячего положения или опора на больную ногу усиливают болевые ощущения. На начальных стадиях боль может ощущаться в колене, а не в тазобедренном суставе.

Острый бактериальный артрит вызывается гнойной инфекцией из соседних органов и может привести к серьезным последствиям, включая инвалидность.

Среди артрозов наиболее распространен коксартроз, который может быть самостоятельным заболеванием или вторичным поражением сустава. У пожилых людей вторичный коксартроз часто развивается после перелома шейки бедра.

Болезнь Легга-Кальве-Пертиса поражает детей 5-12 лет, чаще мальчиков. Сначала страдает один сустав, затем может развиться и на втором. Боль локализуется в тазобедренном и коленном суставах, а по мере прогрессирования происходит деформация головки бедренной кости.

Остеонекроз головки бедренной кости развивается на фоне других патологий, таких как коксартроз и болезнь Гоше. Причинами могут быть также системные заболевания и некоторые лекарства.

Юношеский эпифизеолизис возникает при эндокринных заболеваниях, нарушающих питание и рост кости, что приводит к разрушению головки. Поражение затрагивает оба сустава.

Болезнь Гоше — наследственное заболевание, при котором в костной ткани образуются участки с различной плотностью.

При туберкулезе костно-мышечной системы чаще всего поражается тазобедренный сустав, что приводит к болезненным ощущениям и хромоте.

Бурсит — воспаление суставной сумки, чаще встречается у женщин 30-60 лет. Боль локализуется в паху и ограничивает подвижность конечности.

Трохантерит — воспаление сухожилий, проявляется симптомами, схожими с бурситом, но без округлого образования.

Боль в тазобедренном суставе может сочетаться с другими симптомами. Наиболее характерные сочетания представлены в таблице.

Патология сустава	Сопутствующие симптомы
Артриты
Коксартроз	«Механические» боли, временное блокирование работы сустава, хромота
Юношеский эпифизеолизис
Тендинит
Бурсит

Также существуют нарушения анатомического строения тазобедренного сустава, вызывающие болевые ощущения. Выделяют несколько групп таких патологий:

1. Травмы (переломы таза, шейки бедра, вывихи, растяжения). 2. Неправильное сращение костей после переломов. 3. Нарушения обмена веществ (рахит, остеомаляция). 4. Ревматизм. 5. Чрезмерные физические нагрузки. 6. Продавливание вертлужной впадины.

Перелом шейки бедра — распространенная травма, особенно у пожилых людей. Сопровождается резкой болью и невозможностью двигать суставом, требует госпитализации.

Вывих бедра — редкое явление, чаще всего возникает в результате аварий. Боль острая и постоянная, усиливается при движении.

Растяжение или разрыв связок могут произойти при неправильной нагрузке на сустав. Боль локализуется в паху и может усиливаться при физической активности.

Заболевания, приводящие к неправильному формированию костей, могут вызывать болевой синдром и ограничение движений. У подростков с недостаточным питанием может наблюдаться временная дисфункция тазобедренного сустава.

Подвывих или предвывих может развиться у младенцев после осложнений при родах. В этом случае младенец держит ногу в вынужденном положении, а попытки выпрямить конечность вызывают острую боль.

Врожденный подвывих может привести к раннему развитию коксартроза. Оба состояния сопровождаются хроническими болями, усиливающимися при физической нагрузке. Важно применять адекватное лечение для замедления процесса.

Сопутствующие симптомы при нарушениях анатомии тазобедренного сустава могут проявляться в виде различных признаков неправильного положения костей.

Функциональные боли в тазобедренном суставе

Следует упомянуть о функциональных болях в тазобедренном суставе, которые не являются признаком какой-либо патологии. Функциональные боли развиваются после чрезмерной физической нагрузки, перенесенного психо-эмоционального потрясения или стресса. Такой болевой синдром не реагирует на применение медицинских обезболивающих средств, физиотерапии, однако проходит после приема успокоительных препаратов, или в результате смены обстановки.

www.tiensmed.ru

Боли в тазобедренном суставе наиболее часто распространены при следующих заболеваниях:

Травмы. Хромота, щадящее положение с легким сгибанием, ротацией кнаружи, отведение ноги в сторону, острые боли в бедре при разгибании или давлении на оба больших вертела прежде всего подозрительны на предшествующую травму или чрезмерную одностороннюю нагрузку на бедро в связи, например, с катанием на самокате или игрой в футбол (боль в утомленных подвздошно-поясничной или ягодичной мышцах).

Следует исключить заболевания соседних органов (паховый лимфаденит, грыжа, паховый крипторхизм) и органов брюшной полости (аппендицит, натечный абсцесс), процессы в спинном мозге (реактивное ограничение подвижности тазобедренного сустава). Аналогичные симптомы могут быть следствием подъема тяжестей при заболеваниях нижних конечностей и позвоночника.

Привычный подвывих тазобедренного сустава. Болезненность при скольжении части напряженной широкой фасции по большому вертелу в конце разгибания в тазобедренном суставе или в начале сгибания.

Инфекционный коксит. Часто это — последствие остеомиелита вблизи вертлужной впадины или в метафизе бедра с прорывом гноя в сустав (пиоартроз).

Возбудители: стафилококки, стрептококки, пневмококки, сальмонеллы, кишечная палочка (у грудных детей).

Диагностика: рентгенологически выявляют ранний диффузный остеопороз. Незначительная реакция соседней костной ткани свидетельствует о туберкулезной этиологии. Пункция сустава.

Деформирующая остеохондропатия тазобедренного сустава. Нарастающие боли в тазобедренном суставе, щадящее положение, хромота, вскоре атрофия ягодичных мышц и мышц бедра от бездействия, особенно у детей 4-8 лет, иногда до 14 лет, т. е. в период ускоренного роста перед закрытием зоны роста эпифизарного хряща. Девочки составляют 10% больных, у 10-20% больных поражены оба тазобедренных сустава (дифференциальный диагноз с гипотиреозом).

Диагностика: рентгенологически вначале выявляют расширение суставной щели, затем деформацию головки бедренной кости (уплощение, уплотнение, затем смазанность структуры и фрагментация эпифиза). Нередко отмечают отставание костного возраста.

Эпифизеолиз головки бедра. Заболевание чаще бывает у мальчиков переходного возраста, особенно с ожирением или адипозным гигантизмом. Кроме симптомов болезни Пертеса характерны прогрессирующее укорочение нижней конечности, высокое положение большого вертела, ограничение отведения и внутренней ротации, вынужденная ротация бедра кнаружи при сгибании в тазобедренном суставе.

Диагностика: еще до появления болевого синдрома рентгенологически выявляют изменения в эпифизарных хрящах, затем уплощение ядра эпифиза, позднее — явную сглаженность эпифиза. Как и для болезни Пертеса, для эпифизиолиза характерен симптом Тренделенбурга (опущение таза при опоре на больную ногу).

Скрытые переломы. Причиной болен в тазобедренном суставе при нагрузке является нарушение оссификации (рахит, остеопороз). На технически хороших рентгенограммах зоны перестройки Лоозера в шейке бедра, подвздошной или лобковой кости выявляются уже на ранних стадиях заболевания.

Рассекающий остеохондроз. В конце периода роста, преимущественно у мальчиков поражается тазобедренный сустав. Клинически, кроме болей, при определенных движениях возникает хруст или болезненная блокада сустава.

Диагностика: рентгенологически через полосы просветления в области, близкой к хрящу, видны ограниченные овальные участки локального нарушения кровотока. Некротический секвестр отделяется с прилежащим хрящом и попадает в полость сустава, а дефект хрящевого покрова впоследствии может закрыться и даже обызвествляться.

Седалищно-лобковый синхондроз ван Нека. Усиливающиеся при движениях или пальпации боли в тазобедренном суставе и паховой области, характерные для этого заболевания у детей 6-10 лет, трудно отличить от остеомиелита, тем более что эта область часто поражается мягко протекающим бактериальным оститом.

Диагностика: нормальные показатели крови, низкая СОЭ, пальпаторные данные и типичная локализация на рентгенограмме (сферическое выпячивание с очагами просветления и уплотнения в области синхондроза не отличимы от аномалий окостенения у здоровых детей).

Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Г. Эвербек

www.blackpantera.ru

Профилактика болей в тазобедренном суставе у детей

Профилактика болей в тазобедренном суставе у детей является важной задачей для родителей и медицинских специалистов. Правильный подход к профилактике может значительно снизить риск возникновения болей и связанных с ними осложнений. Рассмотрим основные аспекты, которые помогут в этом процессе.

1. Регулярная физическая активность: Умеренные физические нагрузки способствуют укреплению мышц и связок, окружающих тазобедренный сустав. Рекомендуется включать в ежедневный режим ребенка занятия спортом, такие как плавание, бег, танцы или игры на свежем воздухе. Однако важно следить за тем, чтобы нагрузки были адекватными возрасту и физическому состоянию ребенка.

2. Правильная осанка: Осанка играет ключевую роль в здоровье суставов. Родителям следует следить за тем, как ребенок сидит, стоит и движется. Обучение правильной осанке с раннего возраста может помочь избежать избыточной нагрузки на тазобедренные суставы.

3. Подбор обуви: Обувь должна быть удобной и соответствовать размеру ноги ребенка. Неправильная обувь может привести к неправильному распределению нагрузки на суставы, что в свою очередь может вызвать боли. Рекомендуется выбирать обувь с хорошей амортизацией и поддержкой свода стопы.

4. Правильное питание: Здоровое питание, богатое витаминами и минералами, особенно кальцием и витамином D, способствует укреплению костей и суставов. Включение в рацион молочных продуктов, овощей, фруктов и рыбы поможет обеспечить организм необходимыми питательными веществами.

5. Избегание травм: Родители должны обучать детей осторожности во время игр и занятий спортом. Использование защитного снаряжения, такого как наколенники и налокотники, может помочь предотвратить травмы, которые могут привести к болям в суставах.

6. Регулярные медицинские осмотры: Профилактические осмотры у педиатра или ортопеда помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Специалисты могут дать рекомендации по укреплению суставов и выявлению предрасположенности к заболеваниям.

7. Обучение ребенка: Важно объяснить ребенку, как заботиться о своем теле, включая правильные техники выполнения физических упражнений и важность отдыха. Осознание значимости профилактики поможет ребенку самостоятельно следить за своим здоровьем.

Следуя этим рекомендациям, родители могут значительно снизить риск возникновения болей в тазобедренном суставе у своих детей и обеспечить им активную и здоровую жизнь.

Вопрос-ответ

Какие причины могут вызывать боли в тазобедренном суставе у ребенка?

Боли в тазобедренном суставе у ребенка могут быть вызваны различными факторами, включая травмы, воспалительные заболевания, такие как ювенильный идиопатический артрит, или инфекционные процессы, например, остеомиелит. Также возможны врожденные аномалии, такие как дисплазия тазобедренного сустава.

Как можно облегчить боли в тазобедренном суставе у ребенка до обращения к врачу?

Для облегчения болей можно использовать покой и ограничение физической активности. Применение холодного компресса на область сустава может помочь уменьшить отек и дискомфорт. Однако важно помнить, что это временные меры, и необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Когда следует обратиться к врачу при болях в тазобедренном суставе у ребенка?

Необходимо обратиться к врачу, если боли в тазобедренном суставе сопровождаются отеком, покраснением, ограничением движений, повышением температуры тела или если ребенок не может нормально передвигаться. Эти симптомы могут указывать на более серьезные проблемы, требующие медицинского вмешательства.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если ваш ребенок жалуется на боли в тазобедренном суставе, важно внимательно следить за другими симптомами, такими как отек, покраснение или ограничение подвижности. Это поможет врачу быстрее поставить диагноз.

СОВЕТ №2

Не откладывайте визит к врачу. Боли в тазобедренном суставе могут быть вызваны различными причинами, от травм до воспалительных заболеваний. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее будет установлена причина и начнется лечение.

СОВЕТ №3

Обеспечьте покой и комфорт. Если ваш ребенок испытывает боль, постарайтесь ограничить физическую активность и обеспечьте ему комфортные условия для отдыха. Это поможет снизить нагрузку на сустав и уменьшить болевые ощущения.

СОВЕТ №4

Следите за изменениями в поведении ребенка. Если вы заметили, что ребенок стал менее активным, избегает игр или жалуется на усталость, это может быть признаком более серьезной проблемы. Обязательно сообщите об этом врачу при следующем визите.