Чем лечить артроз голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава — распространенное заболевание, ухудшающее качество жизни, вызывая боль и ограничивая подвижность. В статье рассмотрим эффективные методы лечения артроза: медикаментозные и немедикаментозные подходы, а также рекомендации по изменению образа жизни. Правильное лечение поможет облегчить симптомы и замедлить прогрессирование болезни, что важно для поддержания активности.

Что это такое? ↑

Голеностопный сустав состоит из:

большеберцовой и малоберцовой костей, таранной кости;
суставных связок;
латеральной и медиальной лодыжек.

Артроз голеностопного сустава — это воспалительный и дегенеративный процесс, затрагивающий суставной хрящ.

Воспаление разрушает ткани, что приводит к истончению хряща и снижению его прочности.

Это сопровождается увеличением поврежденной костной ткани, что ведет к деформации сустава.

Эксперты в области ортопедии и ревматологии подчеркивают, что лечение артроза голеностопного сустава должно быть комплексным и индивидуализированным. В начальных стадиях заболевания рекомендуется консервативный подход, включающий физическую терапию, упражнения для укрепления мышц и улучшения подвижности сустава. Врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления.

При более выраженных симптомах может потребоваться использование хондропротекторов, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани. В некоторых случаях, особенно при значительном разрушении сустава, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, включая артроскопию или эндопротезирование. Важно также учитывать изменение образа жизни, включая контроль веса и соблюдение диеты, что может существенно снизить нагрузку на суставы и улучшить общее состояние пациента.

Артроз голеностопного сустава. Артроз голеностопа // Лечение артроза голеностопа // Диагностика

Типы заболевания

Специалисты выделяют:

Первичный артроз голеностопного сустава. Дегенерация наблюдается на здоровом хряще. Спровоцировать начало заболевания может много факторов, например, чрезмерная нагрузка на сустав.
Вторичный артроз. Характеризуется серьезными дегенеративными процессами, протекающими непосредственно в хряще, где произошли физические изменения или нарушения сопоставления поверхности сустава. В тоже время некоторые врачи вторичный артроз именуют посттравматическим артрозом, поскольку недуг является неким ответом на травму, например, когда развивается после перелома.

Важно отметить, что в армию не берут ни с первичным, ни со вторичным артрозом голеностопного сустава.

None

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о лечении артроза голеностопного сустава:

Читайте также:

Диффузный остеопороз

Комплексный подход: Лечение артроза голеностопного сустава часто требует комплексного подхода, который включает не только медикаментозную терапию (например, нестероидные противовоспалительные препараты), но и физиотерапию, лечебную физкультуру и изменение образа жизни. Это помогает не только облегчить симптомы, но и замедлить прогрессирование заболевания.
Инновационные методы: В последние годы в лечении артроза активно используются инновационные методы, такие как инъекции гиалуроновой кислоты и стволовых клеток. Эти методы направлены на восстановление хрящевой ткани и улучшение смазки сустава, что может значительно улучшить качество жизни пациентов.
Роль питания: Правильное питание также играет важную роль в лечении артроза. Некоторые исследования показывают, что диета, богатая омега-3 жирными кислотами (например, рыба, орехи), антиоксидантами (фрукты и овощи) и витаминами (особенно витамином D и кальцием), может помочь уменьшить воспаление и поддерживать здоровье суставов.

Как лечить артроз голеностопного сустава

Признаки и симптомы ↑

На ранних стадиях заболевание почти не проявляется, что затрудняет диагностику.

У пациентов могут возникать легкие боли после физической активности, которые со временем усиливаются и становятся длительными.

В состоянии покоя болей нет.

После физической активности могут наблюдаться:

легкая крепитация (хруст);
быстрая утомляемость определенных мышечных групп;
мышечная жесткость.

Со временем у пациента появляется ограничение подвижности и деформация пораженного артрозом голеностопного сустава.

Клиническая картина заболевания:

«первоначальные» боли после нагрузки на сустав;
постоянное усиление болей при физических нагрузках;
хрусты, скрипы и щелчки в суставах;
болезненные ощущения по утрам;
боли при ходьбе и быстрая утомляемость (характерно для посттравматического артроза);
атрофия мышц рядом с пораженным суставом;
частые подвывихи из-за ослабленных сухожилий и мышц;
отечность суставов (при воспалительных процессах), пораженное место ощущается горячим;
ограничение движений и скованность в суставах;
искривление оси голени (например, форма «Х» или «О»).

Основные причины возникновения ↑

АРТРОЗ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА. ЛЕЧЕНИЕ. (Часть 2)

Несоответствие нагрузки на сустав

Основной причиной артроза голеностопного сустава является дисбаланс между нагрузкой на сустав и его способностью с ней справляться.

Поэтому это заболевание чаще встречается у людей с избыточным весом и у спортсменов.

Неправильное сопоставление суставных поверхностей

Кроме этого, болезнь может развиваться по причине неправильного сопоставления суставных поверхностей.

Это состояние приводит к несколько неравномерной нагрузке на всю поверхность хряща.

Такие заболевания, как артриты, диабеты, различные травмы могут вызывать изменения в естественных свойствах хряща, ослабляя способность сустава к противостоянию физическим нагрузкам.

Читайте также:

Мазь при пяточной шпоре лечение

Обувь

Женщины рискуют развить артроз из-за регулярного ношения обуви на высоких каблуках.

Чрезмерные физические нагрузки

Заболеванию подвержены люди, которые перенесли чрезмерные нагрузки на голеностоп, что может быть связано с профессиональной деятельностью/работой или занятием спортом.

Под воздействием этих причин хрящи:

начинают истончаться, стареть;
постепенно теряют былую пластичность;
трескаются, а в трещинах со временем откладываются вредные соли кальция, которые способствуют еще большему разрушению хряща.

Артрозом нередко болеют бегуны, футболисты и танцоры.

У детей

В детском возрасте заболевание может возникать по следующим причинам:

болезнями, изменяющими хрящевую ткань, например, тиреотоксикозом;
дисплазией тканей;
травмами — переломами, ушибами, вывихами;
воспалительными заболеваниями суставов;
наследственной предрасположенностью.

Видео: причины артрозов

Степени заболевания ↑

Врачи выделяют четыре стадии артроза голеностопного сустава:

Первая степень. При клиническом обследовании патологические изменения не выявляются.

Вторая степень. Эта стадия связана с механическими травмами.

Движения в суставе ограничены, часто сопровождаются хрустом, сустав немного увеличивается и деформируется. Наблюдается атрофия мягких тканей голени.

Рентгенологическое исследование показывает уменьшение суставной щели как минимум вдвое. На боковых рентгеновских снимках видно уплощение блока таранной кости и удлинение суставной поверхности.

Читайте также:

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного

Третья степень. На этой стадии наблюдается явная деформация голеностопного сустава – он значительно увеличивается, атрофия голени и выраженное ограничение движений.

Сустав обычно находится в состоянии покоя, возможны лишь незначительные движения (покачивания).

Четвертая степень. На этой стадии суставная рентгеновская щель становится едва заметной, видны обширные костные разрастания по краям, а деформация может сопровождаться подвывихом.

Возможные последствия ↑

Частота послеоперационных негативных последствий и осложнений при артрозе голеностопного сустава может доходить до 60 процентов, из них от 5-20 процентов имеют инфекционные причины.

Методы диагностики ↑

К какому врачу обратиться?

При подозрении на артроз голеностопного сустава следует обратиться сразу к ортопеду — травматологу.

Виды диагностики

Диагностика заболевания основывается на опросе пациента и клинических исследованиях.

К основным клиническим исследованиям относятся:

Рентгенография. Этот метод показывает положение оси пораженного сустава и состояние хрящевой ткани. Снимки делают во время нагрузки на больную ногу. Рентген также позволяет оценить степень поражения соседних суставов и предположить причины патологических изменений.
Дополнительные методы исследования. Для диагностики артроза голеностопного сустава используется компьютерная томография (метод SPECT/CT), необходимая для оценки перестройки костной ткани при изменении нагрузки.

Лечение артроза голеностопного сустава ↑

Излечение данного заболевания в себя включает методы, которые препятствуют развитию в дальнейшем в хряще дегенеративного процесса, улучшают функции сустава и уменьшают болезненные ощущения.

Если поставлен диагноз «артроз голеностопного сустава», то направлено лечение должно быть на:

Читайте также:

Отек после эндопротезирования тазобедренного сустава

обезболивание;
предотвращение воспалительного процесса;
расширение объема и количества движений в больном суставе;
регенерацию пораженной хрящевой ткани;
улучшение обменных процессов в суставе и во всех прилегающих областях (стопе и голени).

Лечение народными средствами

Народная медицина демонстрирует эффективность при данном заболевании.

Важно помнить, что альтернативные методы лечения дополняют традиционную медицину, но не заменяют ее.

Рецепты:

С мумие. Смешайте 0,5 грамма мумие с розовым маслом и втирайте в область голеностопного сустава. Для внутреннего применения растворите 0,2 грамма мумие в 50 мл кипятка и принимайте за час до еды дважды в день.
С картофелем. Натрите картошку на мелкой терке и приложите массу к суставу на 20-25 минут для облегчения боли.
С окопником. Смешайте стакан свежих листьев окопника со стаканом растительного масла и кипятите на медленном огне около десяти минут. Процедите отвар, добавьте немного витамина Е и половину кружки пчелиного воска. Дайте смеси остыть и наносите на голеностоп дважды в день, не смывая в течение 30 минут.
С яичной скорлупой. Измельчите яичную скорлупу в порошок и добавляйте небольшое количество в пищу как источник кальция.

Медикаментозное лечение

Все таблетки, которые применяются при артрозе голеностопного сустава, делятся на 2 основные группы:

Препараты быстрого действия

К нестероидным противовоспалительным средствам (НПВП) относятся препараты: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Напроксен», «Ацеклофенак», «Нимесулид», «Парацетамол» и другие.

Эти лекарства быстро облегчают боль в суставах, но имеют серьезный недостаток — негативно влияют на слизистую оболочку желудка.

Длительное применение НПВП может привести к гастриту или язвенной болезни.

Препараты замедленного действия

Такие медикаментозные средства называются хондропротекторами.

Они помогают пораженным хрящам сустава восстанавливать свои свойства, способствуют улучшению синтеза хрящевой ткани.

К наиболее распространенным представителям хондропротекторов относятся хондроитин, гиалуроновая кислота и глюкозамин.

Это основные действующие элементы/вещества, которые в разных дозах входят в состав таких препаратов, как «Артродарин» (или «Диацереин»), «Артра», «Терафлекс», «Афлутоп», «Структум» и других.

Мази

Эти средства предназначены для местного применения и содержат анальгезирующие компоненты.

К таким лечебным мазям относятся:

«Лошадиная сила»;
«Диклофенак»;
«Дип-Рилиф»;
«Бутадион».

Препараты обеспечивают заметный терапевтический эффект, особенно в сочетании с другими медикаментами.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры позволяют не только обезболивать, но и значительно расширять сосуды.

Основной применяемый тип физиотерапевтического лечения при артрозе — магнитотерапия.

Лечение при помощи магнита проводится следующим образом: дважды или трижды в день магнитом нужно совершать обычные круговые движения (главное — по часовой стрелке) в зоне больного сустава.

Делать такую процедуру необходимо на протяжении 15-ти минут.

Диета

Больным рекомендуется:

увеличивать потребление белков для формирования новых тканей и восстановления хрящевой структуры. Молочные продукты особенно полезны для суставов.
включать в рацион холодец на основе костного бульона.

Ключевые компоненты рациона:

витамин В1 — в горохе, цельнозерновом хлебе, запеченном картофеле и фасоли;
витамин В2 — в бананах и куриных яйцах;
витамин В6 — в курином мясе и орехах;
витамин В12 и фолиевая кислота — в чечевице и капусте.

Это важно!

Так как основным врагом суставов считается лишний вес, больные артрозом голеностопного сустава должны придерживаться следующих правил:

каждая порция еды должна быть маленькой, чтобы избавиться от лишних килограммов;
перестаньте употреблять алкоголь. Знайте, что все спиртные напитки сжигают питательные вещества, а соответственно, и усиливают наш аппетит;
=помните всегда это правило: со стола нужно вставать с легким ощущением голода, поскольку насыщение организма происходит спустя двадцать минут после еды. Поэтому, старайтесь не переедать.
Не кушайте после 18:00.

Хирургическое лечение

Когда заболевание достигает третьей степени и сустав разрушен, врачи часто решают о необходимости хирургического вмешательства.

Типы операций:

Артродез. Врач сохраняет оставшиеся участки хряща и «замыкает» сустав с помощью искусственных средств, что приводит к его обездвиживанию.
Артропластика. Доктор сохраняет функциональность сустава.
Эндопротезирование. Врач заменяет сустав на протез, что является современным методом для 3-4 стадии заболевания. Суставные поверхности заменяются протезами из металла, керамики или пластика.

Срок службы таких протезов может достигать 20-25 лет. Вскоре после операции движение в суставе восстанавливается полностью.

Лечебная физкультура

Задача ЛФК – восстановление утраченного тонуса мышц и расширение объема движений в голеностопе.

Кроме того, гимнастика улучшает в организме обмен веществ, и даже поднимает иммунитет.

В самом начале занятий нагрузки на голеностоп, конечно же, минимальны.

Все упражнения больными выполняются сначала исключительно в положении лежа:

Лягте на спину и вытяните ноги. Медленно поворачивайте на себя и потом от себя стопы. Данное упражнение следует выполнять в абсолютно расслабленном состоянии и с незначительной амплитудой движений.
В положении лежа вращайте поочередно стопы — то в одну сторону, то в другую.
Сядьте на невысокий стульчик. Стопы прижмите полностью к полу. Выполняйте действие, подобное ходьбе, приподнимая и аккуратно опуская поочередно носки и пятки.

Считается, что комплекс этих упражнений, которые разработаны специалистом ЛФК, можно проделывать самостоятельно в домашних условиях, желательно по несколько раз в день.

Массаж

При массаже специалист работает не только с суставом, пораженным артрозом, но и с окружающими областями: бедром, стопой и голенью. Укрепление мышц голени и стопы улучшает состояние связок голеностопного сустава.

Массаж выполняется в восходящем направлении. Сеанс начинается с пальцев стопы, затем обрабатываются сама стопа, голеностопный сустав, голень и бедро.

Рекомендуется выделять на каждый сеанс 15-20 минут. Оптимально проводить три курса массажа по две недели с перерывом в две недели между курсами.

Видео: самомассаж голеностопного сустава

Меры профилактики ↑

Профилактика артроза голеностопного сустава проста, и каждый может предпринять меры для его предотвращения:

следите за питанием;
избегайте травм;
лечите воспалительные процессы.

Регулярно ухаживайте за суставами и оставайтесь здоровыми!

Что такое артроз голеностопного сустава?

Артроз голеностопного сустава — это заболевание, при котором происходит развитие дегенеративных процессов в хрящевых тканях. При прогрессировании артроза в хрящах сустава начинают происходить необратимые процессы, которые вызывают серьёзные последствия.

На сегодняшний день современная медицина классифицирует артроз голеностопного сустава следующим образом:

Острый артроз.
Посттравматический артроз.
Деформирующий артроз.

Изучением данного заболевания занимаются ведущие специалисты из разных стран мира, которые на протяжении многих лет проводят исследования в этой области. Согласно полученным статистическим данным, опубликованным в специализированных средствах массовой информации, на каждых 100 обследованных пациентов у 6-ти выявляется артроз голеностопного сустава.

Чаще всего эта болезнь поражает людей преклонного возраста, из общего числа больных 80% приходится на пожилых мужчин и женщин. Такой высокий показатель объясняется тем, что с возрастом у людей нарушается работа многих внутренних органов, системы кровообращения, истончается костная и хрящевая ткань. Несмотря на такую распространённость, артроз голеностопного сустава отлично поддаётся лечению.

Причины артроза голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава возникает по нескольким причинам:

интенсивные физические нагрузки на нижние конечности;
избыточный вес, создающий дополнительное давление на суставы;
занятия силовыми и активными видами спорта;
неравномерное распределение нагрузки на ноги;
травмы: ушибы, падения, удары;
неудобная обувь;
возрастные изменения, приводящие к истончению и потере эластичности хрящевых тканей;
накопление солей;
неблагоприятные условия труда, связанные с длительным пребыванием на ногах;
наличие хронических и воспалительных заболеваний;
генетическая предрасположенность и другие факторы.

Симптомы артроза голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава может сопровождаться различными симптомами:

болевыми ощущениями, усиливающимися при любой физической нагрузке на опорно-двигательный аппарат;
хруст в суставах;
утомление, появляющееся после передвижений даже на небольшие расстояния;
атрофия мышечной ткани в нижних конечностях;
подвывихи, возникающие на фоне нарушения функциональности мышц и сухожилий;
отёчность, появляющаяся в области голеностопного сустава;
воспалительные процессы, сопровождающиеся повышением температурного режима;
скованность и нарушение двигательных функций нижних конечностей;
приобретение осью голени х-образную форму и т. д.

Степени артроза голеностопного сустава

Медицина выделяет три стадии артроза голеностопного сустава, определяемые с помощью аппаратной диагностики. Первые две стадии успешно лечатся, что позволяет пациентам восстановить подвижность. Однако на третьей стадии наблюдаются деформации сустава, и многие пациенты становятся инвалидами.

Артроз голеностопного сустава 1 степени

Первая степень артроза считается начальной стадией данного заболевания. У людей может не наблюдаться ярко выраженной симптоматики. Чаще всего пациенты обращаются в медицинские учреждения по поводу чрезмерной утомляемости. У некоторых больных появляются болевые ощущения в нижних конечностях, которые самостоятельно исчезают во время сна или дневного отдыха.

Во время проведения диагностических мероприятий артроз голеностопного сустава 1-й степени обнаруживается довольно редко, так как специалисты практически никогда не находят патологических изменений.

Артроз голеностопного сустава 2 степени

Артроз голеностопного сустава второй степени проявляется рядом симптомов. У пациентов возникает интенсивная боль, сохраняющаяся даже в покое. В некоторых случаях развиваются воспалительные процессы, приводящие к покраснению кожи и повышению температуры в области сустава.

С прогрессированием воспаления наблюдаются отёк, снижение активности и подвижности ног, а также метеозависимость (усиление боли при изменении погоды). Без своевременной медицинской помощи могут возникнуть серьёзные осложнения, требующие комплексного лечения.

Артроз голеностопного сустава 3 степени

После перехода в 3-ю стадию развития артроз голеностопного сустава начинает доставлять пациенту дискомфорт и мучительные страдания от боли. Это связано с тем, что на фоне прогрессирования данного заболевания происходит окостенение хрящевой ткани. В результате сустав теряет свои амортизационные качества и подвижность. Пациент начинает при любом движении нижней конечностью слышать хруст в суставе. Если заниматься самолечением, или вовсе не обращать внимания на эту симптоматику, можно получить инвалидность, в результате деформации стопы.

По теме: Боль в голеностопном суставе, что делать?

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Деформирующий артроз голеностопного сустава

Деформирующий артроз чаще всего возникает у людей, проводящих много времени в вертикальном положении, что создает значительное давление на голеностопный сустав. К этой группе относятся также те, кто регулярно испытывает интенсивные физические нагрузки.

Основные факторы, способствующие развитию деформирующего артроза:

избыточный вес;
воспалительные процессы;
дисплазия хрящевой ткани;
наследственная предрасположенность;
заболевания эндокринной системы, особенно сахарный диабет.

Деформирующий артроз голеностопного сустава делится на несколько стадий:

Первая стадия. Пациенты испытывают боль. При диагностике выявляется уплотнение таранной кости и сужение суставной щели. Дискомфорт ощущается при движении.
Вторая стадия. Наблюдается деформация сустава, выраженный болевой синдром и быстрая усталость даже при незначительных нагрузках.
Третья стадия. Ярко выраженная симптоматика: ограничение подвижности сустава и сильные боли, которые можно облегчить только медикаментами.

Лечение деформирующего артроза на первой и второй стадиях возможно с помощью медикаментов, физиотерапевтических процедур и рекомендаций по выбору специальной обуви. На третьей стадии лечение требует хирургического вмешательства.

Лечение артроза голеностопного сустава

Залогом успешного лечения артроза является своевременная диагностика. Каждый человек, который обнаружил у себя симптомы данного заболевания или просто дискомфорт в области сустава, должен обратиться в ближайшее медицинское учреждение. На приёме у ортопеда-травматолога пациенту будет проведён личный осмотр. Во время пальпации области голеностопного сустава специалист сможет выявить серьёзные отклонения.

Для подтверждения своего диагноза врач отправит больного на дополнительно обследование:

на рентгенографию;
на компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

При выборе способа лечения артроза, развившегося в голеностопном суставе, специалист должен использовать различные современные методики, благодаря которым прекращается процесс дегенерации хрящевых тканей. В первую очередь врач должен назначить своему пациенту медицинские препараты, которые смогут избавить его от сильного болевого синдрома. После этого больные начинают принимать лекарственные средства, снимающие воспалительные процессы в области суставов.

Курс лечебной терапии включает в себя следующее:

занятие лечебной физкультурой (все упражнения необходимо выполнять под наблюдением инструктора, который проследит, чтобы во время тренировки пациент не получил травму);
нормализация веса (если больной имеет ожирение, ему следует в срочном порядке сесть на диету, которая ограничивает употребление жиров, солей и других вредных веществ);
медицинские препараты;
мази, которые обладают обезболивающим эффектом;
физиотерапевтические процедуры, включающие магнитотерапию и т. д.

Большую роль в процессе выздоровления играет питание пациента. Во время лечения, а также в целях профилактики, больным необходимо употреблять в пищу холодец, и другие блюда, в составе которых присутствует желатин (например, желе). Очень важно следить за количеством потребляемых витаминов, которые присутствуют в различных продуктах. Если пациент не может по каким-то причинам употреблять такие продукты, он может приобрести сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, показанный при лечении артроза суставов.

Все вопросы, касающиеся правил питания при артрозе голеностопного устава лучше обсудить с диетологом, который поможет больному провести коррекцию веса и восстановления обменных процессов в организме. Во время прохождения лечения пациентам не рекомендуется употреблять алкоголь и газированные напитки. Врачи настоятельно рекомендуют бросить курить, так как никотин негативно влияет на все жизненно-важные органы и системы человека.

Подробно: Диета при артрозе

Если медикаментозная терапия не принесла результата, больным проводится хирургическое лечение артроза:

эндопротезирование (во время оперативного вмешательства осуществляется замена поврежденного сустава качественным протезом);
артропластика (при оперативном вмешательстве сохраняется часть хрящевой ткани и выполняется обездвиживание сустава искусственным способом).

Во время эндопротезирования специалисты используют протезы, выполненные из керамики, металла или пластика. После удачного протезирования пациент может на протяжении 20 лет вести полноценный образ жизни.

По теме: Лечение артроза народными средствами

Профилактика

Чтобы избежать артроза голеностопного сустава, необходимо соблюдать профилактические меры:

контролировать питание, исключая жирные продукты, способствующие набору веса;
регулярно посещать врача для лечения хронических и воспалительных заболеваний;
минимизировать риск травм;
проводить качественную разминку перед физической активностью;
принимать витамины, минералы и препараты с кальцием и другими микроэлементами для здоровья суставов.

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед

www.ayzdorov.ru

Механизм развития и причины появления патологии

Заболевание начинается с того, что в голеностопном суставе синовиальная жидкость вырабатывается меньше, хрящ питается и смазывается хуже. Суставная щель при этом становится уже, и кости могут срастись совсем. Начавшийся крузартроз обратить практически нельзя. Однако лечение необходимо, чтобы замедлить его развитие.

Артроз голеностопного сустава – это дегенеративный воспалительный процесс. Патология затрагивает не только твердые ткани, но и мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, нервы.

Итак, крузартроз голеностопного сустава возникает вследствие воздействия таких причин:

Изменения в суставах и связках, связанные с возрастом. То есть чаще всего это заболевание наблюдается у людей, перешагнувших 60-летний рубеж. Если пациент не имел отклонений в здоровье, то болезнь развивается гораздо медленнее. При этом инвалидность появляется далеко не всегда.
Сильное ожирение (2-4 степень). Чрезмерный вес тела негативным образом сказывается на голеностопных суставах ног, поэтому они изнашиваются гораздо быстрее. Если ожирение у пациента наблюдается с детского возраста, то артроз голеностопного сочленения может проявиться уже в 20 лет.

Высокая нагрузка на голеностопный сустав, которая возникает вследствие спортивных тренировок, тяжелой работы.
Переломы голеностопного сустава.
Врожденная деформация стопы, а также приобретенное плоскостопие.

Генетическая предрасположенность. Заболеть артрозом рискуют те люди, у которых есть близкие родственники с такой же патологией.
Постоянное ношение обуви на плоской подошве или шпильках.
Неравномерная нагрузка на сочленение вследствие неправильного сопротивления суставных поверхностей.

Что касается механизма развития артроза, то он прост. При постоянном сдавливании хрящевой ткани, а также из-за изменения химических свойств синовиальной жидкости, структура твердых тканей нарушается. То есть в хрящах появляются микроскопические трещины, они становятся гораздо тоньше.

Отламываясь, небольшие частицы хряща способны травмировать костные поверхности еще больше. Такое состояние провоцирует увеличение чувствительности рецепторов в сочленении, появляются болевые ощущения и другие симптомы.

Разновидности болезни

Артроз голеностопного сустава бывает:

Первичным. Дегенеративные изменения затрагивают здоровый хрящ и могут возникнуть из-за значительных нагрузок на сустав.
Вторичным. Патологические процессы более серьезные, разрушения становятся очевидными, дистрофические изменения в хрящевой ткани уже произошли.

Посттравматический артроз может развиться после травмы. Поэтому повреждения конечностей следует лечить быстро и эффективно.

Симптомы в зависимости от стадии болезни

Итак, артроз голеностопа обладает следующими симптомами:

Болевые ощущения после нагрузки на сочленение.
Скрип или хруст в суставе.
Скованность и болевые ощущения в утреннее время.
Слишком быстрая утомляемость при ходьбе.

Как предотвратить вывихи в интересующей нас области ноги, рассказывает Елена Малышева:

Мышечная атрофия (поражаются те ткани, располагающиеся очень близко к сочленению).
Из-за слабости сухожилий у больного случаются подвывихи.
Если в суставе развивается воспалительный процесс, то в нем повышается местная температура, а также он опухает.
Искривление естественной оси голени.

Степени развития заболевания

Симптомы артроза голеностопного сустава во много зависят от того, какая стадия развития патологии у пациента. Классификация болезни такова:

Первая степень. Даже при рентгенологическом исследовании никакие изменения в сочленениях еще незаметны. Однако небольшая утренняя скованность все-таки присутствует, хотя и быстро проходит. Лечение нужно начинать уже сейчас.
Вторая степень. Тут уже подвижность конечности ограничивается, в суставе слышится хруст при движении, присутствует небольшая отечность. Рентген уже показывает незначительное уменьшение межсуставной щели. Блок таранной кости становится плоским. У человека может наблюдаться хромота, утренняя скованность держится дольше.

Третья степень. Крузартроз в этом случае проявляется очень ярко, а деформация сочленений видна отчетливо. При этом атрофия мышц сильная, присутствует существенное ограничение движений. Практически постоянно голеностопный сустав требует состояния покоя, хотя и в этом случае присутствует боль.
Четвертая степень. Тут уже суставной щели почти нет, а подвижность сильно нарушена. На снимке можно увидеть сильные разрастания остеофитов. Лечение в этом случае может быть только хирургическим.

Как видно, голеностопный артроз развивается постепенно, поэтому у больного есть шанс начать лечение вовремя, что позволит замедлить его прогрессирование.

Особенности диагностики

Для выбора метода лечения необходимо провести обследование пациента. Сначала больному следует записаться на прием к травматологу и ортопеду, затем может потребоваться консультация хирурга.

Пациенту будут рекомендованы следующие диагностические процедуры:

Рентгенография пораженного артрозом голеностопного сустава.
Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Врач должен зафиксировать и проанализировать жалобы пациента.

На вопросы о предпочтительности и безопасности КТ или МРТ, а также на другие аспекты, отвечает врач-рентгенолог Наталья Игоревна Петровская:

Основные принципы лечения

Если у человека обнаружен деформирующий артроз голеностопного сустава, то его нужно обязательно лечить, причем с началом терапии затягивать не стоит. Она предусматривает:

Обезболивание пораженного сустава, а также устранение других симптомов.
Устранения воспалительного процесса внутри его.
Увеличение объема и амплитуды движений в пораженной части конечности.
Восстановление разрушенного хряща.

Улучшение процессов обмена веществ во всех тканях сочленения.
Замедление дистрофического процесса.
Реабилитацию тех пациентов, которым было проведено оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия артроза

Лечение артроза голеностопного сустава включает применение различных медикаментов:

Негормональные противовоспалительные средства: «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен» уменьшают воспаление и облегчают боль. Препараты доступны в таблетках, мазях или инъекциях. Дозировку определяет врач в зависимости от тяжести заболевания.
Хондропротекторы: «Дона» и «Хондролон» улучшают выработку синовиальной жидкости и состояние хрящевой ткани, нормализуя питание суставов. Курс лечения составляет 2-3 месяца и может повторяться несколько раз в год. Эти препараты наиболее эффективны при раннем начале терапии. Инъекционные формы применяются в течение 15-20 дней.
Гормональные препараты для инъекций: «Дипроспан», «Целестон». Обычно требуется 3-5 инъекций с интервалом не чаще одного раза в неделю.
Местные средства: Мази «Диклофенак», «Лошадиная сила» и «Дип-Рилиф» обладают обезболивающим эффектом и могут использоваться в домашних условиях.

Медикаментозная терапия является основой лечения. Назначение препаратов должно осуществляться врачом. Даже безрецептурные лекарства не рекомендуется использовать самостоятельно.

Другие способы лечения патологии

В комплексе с медикаментозными средствами лечить посттравматический артроз голеностопного сустава следует также при помощи таких методов:

Аппаратного вытяжения и мануальной терапии.
Физиотерапии: лазерное облучение, ультразвуковое воздействие, магнитотерапия. Очень эффективным считается электрофорез с применением медикаментозных препаратов, скипидарный компресс или ванночка.

ЛФК. Лечебная физкультура должна выполняться ежедневно. Комплекс гимнастики подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Упражнения достаточно просты. Например, из положения стоя нужно наклониться вперед и дотронуться до пола руками. При этом колени сгибаться не должны. Держась за стул, нужно встать на корточки как можно выше. Продержаться в таком положении следует 2 секунды, после чего пятки медленно опускаются на пол. Далее, можно выполнить такое же упражнение, только подниматься будут носки. Для начала, упражнения ЛФК должны быть самыми простыми, а нагрузка на голеностопный сустав минимальной.
Массаж при артрозе голеностопного сустава. Таким способом можно не только лечить патологии, но и предупреждать ее обострения. Выполнять все приемы должен опытный специалист, который хорошо знает строение суставов. Они способствуют укреплению мышечной ткани, нормальному питанию хряща, усилению связочного аппарата. Начинать массаж необходимо с пальцев и передвигаться по восходящей линии до бедра. Один сеанс длится около 25 минут. Для хорошего эффекта специалисты рекомендуют делать массаж на протяжении 2 недель, после чего, необходимо сделать перерыв на такой же срок.

Если артроз уже запущен до 3—4 стадии развития, то в этом случае консервативное лечение будет малоэффективным. Тут уже придется прибегнуть к хирургической операции.

Как проводить массаж правильно показывает специалист школы массажа доктора Колпакова в этом видео:

Особенности радикального лечения

Оперативное вмешательство применяется, когда консервативные методы неэффективны или заболевание запущено. Существуют несколько типов хирургических операций:

Артродез. Хирург фиксирует голеностопный сустав, обеспечивая его неподвижность, при этом хрящевая ткань остается нетронутой.
Артроскопия. Эта малотравматичная операция сохраняет целостность сустава и проводится на ранних стадиях заболевания. Позволяет удалить внутрисуставные отложения, восстановить или удалить поврежденные связки и обследовать хрящевую ткань.
Эндопротезирование. Полная замена поврежденного сустава на искусственный имплант. Метод эффективен на 3-4 стадии заболевания. Протезы изготавливаются из металла, керамики или пластика.

Установка искусственного сустава восстанавливает функциональность конечности, срок службы импланта составляет 20-25 лет.

Необходимость в специальных устройствах

Для повышения эффективности гимнастики, медикаментозного лечения и физиотерапии используются ортопедические устройства, которые снижают нагрузку на сустав. К ним относятся:

Ортез на голеностопный сустав. Повторяет его форму, увеличивает объем движений, уменьшает отеки и болевые ощущения.
Фиксирующий бандаж. Выполняет функции ортеза, изготавливается из мягкой и эластичной ткани для надежной фиксации сустава. Рекомендуется использовать в период ремиссии, когда обострение болезни ослабевает.

Народное лечение

Очень хорошо в лечении помогают народные средства. Однако если у больного наблюдается острый период развития патологии, то лучше воспользоваться традиционными способами терапии. Народные средства лучше применять в комбинированной терапии, а не самостоятельно. Так будет эффективнее.

Итак, если причины развития патологии уже установлены и лечение назначено, то дополнить его можно рецептами:

На основе мумие. Необходимо взять 0,5 гр. аптечной мази и размешать ее с несколькими каплями розового масла. Это средство нужно крайне осторожно втирать в область голеностопного сустава при артрозе.
На основе картофеля. Для того чтобы устранить болевые ощущения, необходимо натереть сырой овощ на мелкой терке, и эту кашицу приложить к пораженному сочленению. Длительность использования компресса составляет 25 минут.

Отвар из окопника. Необходимо смешать стакан измельченной травы с таким же количеством растительного масла. Далее, смесь кипятится на слабом огне в течение 10 минут. После того как отвар будет приготовлен, в него требуется добавить еще несколько капель витамина Е, полстакана пчелиного воска. После остывания такую своеобразную мазь можно использовать. Наносить ее на пораженную область необходимо на полчаса дважды в день.

С применением скорлупы куриного яйца. Ее просто нужно растереть в порошок и добавлять в пищу.
Действенным считается компресс из бишофита и консервированной желчи. Эти компоненты необходимо смешать. Далее, в полученной жидкости надо пропитать марлю и привязать ее к больному суставу. Сверху компресс накрывается пленкой и фиксируется бинтом. Держать его следует 8 часов, после чего ногу нужно ополоснуть теплой водой и смазать кремом. Процедуру нужно повторять ежедневно, пока больному не станет легче.

Все эти народные лекарства считаются достаточно эффективными. Однако использовать их можно только с разрешения врача. Нужно помнить, что народные отвары из лекарственных трав не спасают от болезни, так как она не является обратимой. Они не могут устранить саму причину развития артроза.

Меры профилактики при недуге предлагает специалист по альтернативной медицине Людмила Школьник:

Особенности питания

Избыточный вес негативно влияет на опорно-двигательный аппарат, ускоряя его износ. Поэтому важно нормализовать вес с помощью сбалансированной диеты, которая обеспечит организм необходимыми веществами для полноценного функционирования.

Следует исключить продукты с высоким содержанием калорий, такие как фастфуд и жирные сорта рыбы и мяса. В рацион необходимо включить овощи, фрукты, соки и компоты.

Полезны отруби, перепелиные и куриные яйца, морская рыба. Рекомендуется добавлять печеный картофель и кисломолочные продукты. Холодец также полезен благодаря содержанию желатина, который благоприятно влияет на суставы. Важно, чтобы в рационе были все витамины группы В.

Рекомендуется питаться небольшими порциями и избегать алкоголя, так как он негативно сказывается на голеностопном суставе и организме в целом.

Профилактика артроза

Так как риск инвалидности при данном артрозе голеностопного сочленения очень высок, то необходимо стараться не допускать ее развития вообще. Важно соблюдать такие меры профилактики:

Правильно питаться.
Избегать травмирования голеностопного сустава.
Своевременно лечить любые инфекционные и воспалительные процессы в организме.

В домашних условиях выполнять комплекс ЛФК или гимнастики.
Своевременно обращаться к врачу, если есть какие-либо признаки ухудшения функционирования сустава.

Если установлены причины развития артроза голеностопного сустава, можно начинать лечить болезнь. Терапия должна быть комплексной и включать в себя не только таблетки, но и комплекс лечебной физкультуры, а также другие способы борьбы с недугом. Только при таком лечении левого или правого голеностопа можно сохранить его подвижность и улучшить состояние.

Много полезного для себя по теме вы сможете подчеркнуть из лекции врача-гомеопата, физиотерапевта, диетолога Людмилы Ермоленко:

sustavlive.ru

Консервативные методы терапии

Основная задача консервативного лечения артроза голеностопного сустава — замедлить или остановить дегенеративный процесс. Принципы терапии артроза стопы включают:

улучшение обменных процессов для восстановления хрящевой ткани;
активация механизмов самозащиты для предотвращения вывихов и травм;
укрепление мышц для повышения стабильности и подвижности голеностопного сустава;
коррекция деформаций задней части стопы;
улучшение кровоснабжения.

Консервативное лечение артроза подбирается индивидуально с учетом симптомов, причин и стадии заболевания. К этому типу терапии относятся медикаменты и народные средства. Основу медикаментозного лечения составляют противовоспалительные и обезболивающие препараты. Терапия делится на средства с замедленным и быстродействующим эффектом.

Лекарства быстрого действия

Эта группа препаратов необходима для быстрого снятия симптомов болезни. Лекарственные средства относятся к группе НПВС. Данные препараты избавляют от боли за короткий промежуток времени. Они являются первой группой необходимой для применения в случае умеренных и острых болей. К лекарственным препаратам быстрого действия принадлежат:

«Ибупрофен»;
«Анальгин»;
«Нурофен»;
«Диклофенак»;
«Нимесулид»;
«Коксиб»;
«Аркоксиа»;
«Бруфен».

Данная группа лекарственных средств негативно сказывается на пищеварительном тракте. Поэтому запрещено использовать их длительное время. Лечение артроза лекарствами быстрого действия должен быть не больше 10 дней. Затем препараты заменяются более сильными или слабыми, в зависимости от жалоб пациента. Применяя нестероидные противовоспалительные средства, также потребуется использовать лекарства, защищающие желудочно-кишечный тракт.

Терапия с помощью хондропротекторов

Использование хондропротекторов направлено на восстановление хрящевой ткани. Эти препараты эффективны при лечении артроза голеностопного сустава только на начальной стадии заболевания. При третьей степени, когда рентген показывает отсутствие хряща, их применение становится бесполезным. Хондропротекторы способствуют регенерации хряща, устраняя трещины и мелкие дефекты, что восстанавливает его эластичность и плотность. Существует три основные формы этих лекарств:

Таблетки, капсулы и порошки («Артра», «Структум», «Дона», «Терафлекс», «Хондроитин АКОС»).
Инъекционные формы («Хондролон», «Алфлутоп», «Хондрогард»).
Мази («Хондроксид»).

Врачи не рекомендуют использовать хондропротекторы для пациентов младше 15 лет. Их применение возможно до этого возраста только при стационарном лечении под контролем медицинских специалистов.

Применение средств наружного назначения

Местное лечение показано при появлении умеренных болей. Мази, крема и гели недостаточно обезболивают. С диагнозом артроз голеностопа терапия средствами наружного применения показана, если пациенту нельзя принимать нестероидные противовоспалительные лекарства. Лечебные мази, прописываемые при артрозе голеностопного сустава и лечение, может быть только наружным:

«Лошадиная сила»;
«Бутадион»;
«Быструмгель»;
«Дип-Рилиф».

Наружные лекарства действуют лучше, если одновременно с ними принимать обезболивающие препараты.

Лечебная физкультура при заболевании

Традиционный подход к лечению включает восстановление голеностопного сустава с помощью индивидуально подобранной лечебной физкультуры. Количество повторений и выбор упражнений зависят от степени артроза и наличия деформаций. Упражнения для голеностопного сустава при артрозе:

Лягте на спину, ноги вместе. Поочередно тяните носки на себя и от себя, не стремясь к максимальному результату. Выполняйте столько повторений, сколько сможете.
Встаньте прямо, поднимите одну ногу и вращайте стопой, удерживая равновесие без опоры.
Летом полезно ходить по песку на носочках для восстановления равновесия и улучшения координации.
Лежа на спине, согните ноги в коленях. Поднимите стопу от пола, оставляя пальцы на месте.
Сядьте на пол, подтяните колени к себе и вытягивайте носочки, прижимая тазом голеностоп к полу. Поднимаясь, становитесь на носочки, растягивая мышцы стопы.

Если боль в голеностопном суставе усиливается, прекратите упражнения.

Нетрадиционная терапия: рецепты

Лечение народными средствами всегда было в приоритете. Домашние мази и растирки гораздо лучше медикаментов, ведь содержат исключительно натуральные ингредиенты и вы знаете в каких условиях они готовятся. От артроза существует множество рецептов. В этом разделе вы найдете самые эффективные из них. Народные рецепты от заболевания голеностопного сустава:

Отличный лечебный эффект оказывает смесь из хрена и вазелина. Для приготовления мази понадобиться 50 гр. вазелина и 40 гр. измельченных корней хрена. Оба ингредиента смешиваются и сразу применяются. Наносите на больной сустав по мере необходимости, желательно использовать средство 2-3 раза в сутки регулярно.
Возьмите сырую картошку, измельчите в блендере или с помощью мелкой терки, чтобы получилась кашица. Нанесите картошку на больной сустав, оберните полиэтиленовой пленкой и теплым шарфом. Через 25 минут смойте массу теплой водой.

Также можно использовать мазь окопника, яичную скорлупу (принимают внутрь), мумие. При отсутствии воспалительного процесса можно делать теплые компрессы с применение соли, капусты.

Почему необходимо соблюдать диету? Что можно употреблять, а что нельзя?

Согласно Международной классификации болезней, для лечения артроза важно соблюдать правильное питание. Диета замедляет старение суставов и уменьшает воспаление.

Рекомендации по питанию при артрозе:

Включайте в рацион ржаной и пшеничный хлеб, вегетарианские супы, борщи и молочные продукты. Предпочитайте говядину, кролика, нежирную курицу и индейку. Раз в неделю добавляйте говядину и нежирную рыбу. Из молочных изделий подойдут неострый сыр, обезжиренное молоко, кефир и простокваша. Фрукты и ягоды можно есть в неограниченных количествах. Для приготовления используйте сливочное и растительное масла.
Избегайте фастфуда, продуктов быстрого приготовления, бобовых, а также жирной, острой и копченой пищи. Не готовьте на бараньем, говяжьем или свином жиру.

Все блюда готовьте на пару, запекайте, тушите или варите.

Хирургические методы терапии

Оперативное лечение требуется на третьей стадии развития и четвертой. Его не избежать, если пациент поздно обратился за помощью. Врачи вынуждены проводить операцию, конечно же, если пострадавший от артроза не хочет остаться инвалидом. Виды хирургического вмешательства:

Артроскопия реконструирует связки, удаляет сыпучие фрагменты и костные шпоры, лечит воспаление синовиальной мембраны.
Артропластика позволяет полностью сохранить сустав.
Эндопротезирование подразумевает полную замену сустава на протез. Операция проводится только на последних стадиях артроза.
Артродез — это обездвиживание сустава путем замыкания его искусственным путем.

После проведения оперативного вмешательства некоторое время пациенту необходим покой, затем рекомендуется выполнять упражнения для быстрейшего восстановления подвижности сустава.

Поделиться статьей:

sustavzhiv.ru

Вопрос-ответ

Как остановить артроз голеностопа?

Артроз развивается постепенно, преимущественно у людей старше 45 лет. Мужчины и женщины страдают артрозом голеностопа одинаково часто. Для лечения обычно используют консервативные методы, однако наиболее эффективный метод избавления от болезни — операция по замене сустава.

Можно ли много ходить при артрозе голеностопа?

При любых признаках появления артроза голеностопного сустава следует минимизировать нагрузки на данную область стопы. Больному требуется покой, который позволит снизить болевые ощущения и притормозить последующую деформацию хрящевой ткани сустава.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точной диагностики. Прежде чем начинать любое лечение артроза голеностопного сустава, важно получить профессиональную оценку состояния. Врач может назначить необходимые исследования, такие как рентген или МРТ, чтобы определить степень повреждения и подобрать наиболее эффективное лечение.

СОВЕТ №2

Используйте противовоспалительные препараты. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) могут помочь снизить боль и воспаление в суставе. Однако их следует применять только по назначению врача, чтобы избежать побочных эффектов и осложнений.

СОВЕТ №3

Регулярно выполняйте физические упражнения. Упражнения на растяжку и укрепление мышц вокруг голеностопного сустава помогут улучшить его подвижность и снизить нагрузку на сустав. Обратитесь к физиотерапевту для составления индивидуальной программы тренировок, которая будет безопасной и эффективной.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на питание. Включите в свой рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и витаминами, которые способствуют здоровью суставов. Также стоит избегать избыточного потребления сахара и трансжиров, которые могут усугубить воспалительные процессы.