Инсульт — серьезное заболевание, приводящее к нарушениям движений и функциональности конечностей, особенно рук. Восстановление правой руки после инсульта — важный этап реабилитации, требующий комплексного подхода и терпения. В статье рассмотрим эффективные методы и упражнения для восстановления двигательной активности и улучшения качества жизни пациентов. Понимание процесса восстановления и применение правильных техник могут ускорить реабилитацию и вернуть возможность полноценно пользоваться рукой.
Как восстановить руку после инсульта
Позитивный настрой и поддержка близких способствуют быстрому восстановлению после болезни. Частичный паралич руки — распространенное явление после инсульта, проявляющееся в ограничении движений и снижении активности конечности. Функциональный парез возникает из-за нарушений в нервной системе, связанных с повреждением проводящих путей в коре головного мозга. Паралич руки означает полное отсутствие произвольных движений. Такие состояния требуют вмешательства специалистов по реабилитации. В клиниках неврологии и реабилитации Юсуповской больницы лечат пациентов, перенесших инсульт. Команда врачей, включая неврологов, психотерапевтов, массажистов и специалистов по лечебной гимнастике, работает над восстановлением здоровья, учитывая степень состояния пациента.
Восстановление может потребоваться как для кисти, так и для всей конечности. При частичном параличе нарушается способность двигать рукой или кистью, что затрудняет выполнение повседневных задач. Для восстановления двигательной активности пациенту необходимо ежедневно выполнять упражнения, направленные на развитие моторики пальцев и конечностей. Специалисты реабилитационного отделения Юсуповской больницы используют специальные тренажеры, способствующие восстановлению функций мозга, чувствительности и двигательной активности. Процесс реабилитации после инсульта требует времени и терпения. Упражнения для восстановления двигательной активности руки нужно продолжать выполнять дома после выписки.
Восстановление правой руки после инсульта требует комплексного подхода и терпения. Эксперты подчеркивают важность ранней реабилитации, которая должна начинаться как можно скорее после инсульта. Физиотерапия играет ключевую роль, включая упражнения на растяжение и укрепление мышц. Специалисты рекомендуют использовать методы, такие как зеркальная терапия, которая помогает активировать нейронные связи, способствуя восстановлению функций. Также важно учитывать психологический аспект: поддержка близких и мотивация пациента значительно ускоряют процесс реабилитации. В дополнение к физическим упражнениям, использование специализированных устройств и технологий, таких как экзоскелеты, может помочь в восстановлении двигательной активности. Регулярные занятия и индивидуальный подход к каждому пациенту являются залогом успешного восстановления.
Восстановление руки после инсульта в домашних условиях
Для полноценной реабилитации важен психологический настрой больного. Восстановить психологическое равновесие поможет психотерапевт реабилитационного центра Юсуповской больницы. Восстановление чувствительности и двигательной активности начинается с профилактики мышечной спастики. Мышцы руки после инсульта укорачиваются, теряют свою эластичность из-за длительного бездействия. Занятия начинаются с проведения пассивной гимнастики для суставов конечности, которую следует выполнять в удобной для больного позе. Когда больной сможет делать первые движения рукой, суставы уже будут готовы к двигательной нагрузке. Восстановление руки после инсульта в домашних условиях будет проходить быстрее, если больному будут помогать близкие люди.
Занятия начинаются с формирования посыла от мозга к конечностям – больной должен мысленно представить движение конечности. Независимо от того — одна или обе конечности пострадали после инсульта, упражнение должно выполняться обеими конечностями. Такие упражнения активизируют участки головного мозга, отвечающие за работу проводящих путей. Мысленное представление движений руки – это упражнение, которое можно выполнять в течение дня, неограниченное количество раз.
Выполнение гимнастики с помощью различных предметов – мяча, скалки, мелких предметов, улучшающих моторику пальцев руки, позволяют ускорить восстановление функций мозга. Упражнение с палкой – сгибание, разгибание рук, позволяет вернуть утраченные навыки. При выполнении гимнастики в большинстве случаев требуется помощь близких – они могут подавать команды на выполнение движений, помогать выполнять движения в первое время, сгибать конечность и разгибать, делать массаж. Гимнастика часто вызывает боль, раздражение у больного. Несмотря на боль, нагрузка должна постепенно увеличиваться, упражнения должны становится разнообразными. Со временем больной должен выполнять гимнастику без посторонней помощи, полностью нести всю нагрузку при движении.
Этап восстановления | Методы реабилитации | Ожидаемые результаты |
---|---|---|
Острый период (первые 3 месяца) | Пассивная физиотерапия (массаж, мобилизация суставов), электростимуляция мышц, профилактика контрактур, логопедия (при афазии), эрготерапия (адаптация к повседневной жизни) | Снижение отека, предотвращение контрактур, улучшение кровообращения, начало восстановления двигательных функций |
Ранний восстановительный период (3-6 месяцев) | Активная физиотерапия (упражнения на укрепление мышц, улучшение координации), эрготерапия (обучение навыкам самообслуживания), трудотерапия, логопедия (продолжение занятий), ботулинотерапия (при спастичности) | Улучшение силы и диапазона движений, повышение независимости в повседневной жизни, улучшение речи |
Поздний восстановительный период (более 6 месяцев) | Продолжение активной физиотерапии, адаптивная физкультура, эрготерапия (адаптация к работе), психотерапия (для преодоления депрессии и стресса), протезирование (при необходимости) | Максимальное восстановление функций руки, адаптация к жизни с последствиями инсульта, повышение качества жизни |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о восстановлении правой руки после инсульта:
-
Нейропластичность: Одним из ключевых аспектов восстановления после инсульта является нейропластичность — способность мозга адаптироваться и перестраивать свои нейронные связи. Это означает, что даже после повреждения, мозг может создавать новые пути для управления движениями, что открывает возможности для восстановления функций руки.
-
Ранняя реабилитация: Исследования показывают, что раннее начало реабилитации (в течение первых нескольких дней или недель после инсульта) значительно увеличивает шансы на восстановление функций руки. Программы, включающие физическую терапию и занятия с occupational therapist, могут помочь пациентам быстрее вернуть утраченные навыки.
-
Использование технологий: Современные технологии, такие как роботизированные экзоскелеты и виртуальная реальность, становятся все более популярными в реабилитации после инсульта. Эти устройства помогают пациентам выполнять упражнения с высокой точностью и интенсивностью, что может ускорить процесс восстановления и сделать его более эффективным.
Реабилитация в Юсуповской больнице
В реабилитационном центре Юсуповской больницы пациентам предоставляется поддержка. Психологи работают не только с больными, но и с их близкими. Восстановление двигательной активности конечностей после инсульта требует терпения и усилий, что поможет вернуться к полноценной жизни. Записаться на консультацию к врачу-неврологу можно по телефону. Реабилитолог составит индивидуальный план упражнений, который будет контролироваться медицинскими специалистами.
Как восстановить руку после инсульта? Как жить, если рука «пока не слушается»? Эти вопросы часто задают врачи и родственники людей, перенесших инсульт. Для полного восстановления функции руки необходимо выполнять комплекс упражнений, мотивировать себя и отмечать даже незначительные достижения. Важно верить в себя, так как без этого успех будет затруднителен. Я поделюсь методами восстановления движений кисти руки после инсульта и расскажу, как вернуть подвижность пальцам в домашних условиях.
Восстановление кисти руки после инсульта
В домашних условиях, кстати, можно эффективно разрабатывать кисть руки, чтобы она начала «слушаться» вас. Существует ошибочное мнение, что кисть руки – бесполезна часть, но даже самые малые тренировки после инсульта помогут ей и руке в целом выздороветь.
Поскольку в данной статье мы рассматриваем способы восстановления без внешней помощи, а лишь дома, то я определил несколько:
- Максимально возможное сгибание/разгибание кисти. Сначала будет трудно, почти невозможно, но потом процесс будет приносить некоторое удовольствие. Очень важно хорошо сгибать и разгибать, потому что это связанные функции.
- Пассивная гимнастика. Попросите своих близких разрабатывать кисть. Такая практика обязательно произведёт результат, ведь это верный толчок к началу нейропластического процесса. Постепенно, конечно же, нужно будет отказываться от них, иначе вы не сможете полноценно работать кистью.
- Просмотр сгиба/разгиба в зеркале. Имитация того, что здоровая сторона как бы «больная» позволяет пациенту намного быстрее начать выполнять привычные движения настоящей «больной» стороной. Нужно встать перед зеркалом и смотреть, как «здоровая» рука двигается так, как вам хочется. Затем, после процесса, нужно пробовать делать те же действия, но уже с поражённой рукой. Самовнушение работает не только у ревнивых женщин, но и у желающих избавиться от инсульта.
Восстановление движений пальцев руки после инсульта
Если вы уже изучили вопрос о кистях, то не найдете кардинально новых методов для улучшения состояния пальцев рук. Однако есть несколько полезных упражнений:
- Возьмите теннисный мяч и держите его в руке. Пальцами перебирайте мяч в течение 5-10 минут. После этого дайте пальцам отдохнуть и повторите упражнение 5-6 раз.
- Эспандер, используемый спортсменами, также подходит для восстановления подвижности пальцев.
Важно выполнять упражнения постепенно, не перегружая пальцы. Правильный подход поможет достичь результатов, но потребуется значительное усилие. Ваше желание выздороветь и настрой на успех играют ключевую роль. Убедите себя, что справитесь с трудностями, ведь после инсульта преодолеть парез конечностей сложно, но возможно.
Одним из серьезных последствий инсульта является полный или частичный паралич. Второй вариант обычно легче поддается лечению, особенно для верхней конечности. В следующем материале мы подробно рассмотрим, как восстановить руку после инсульта.
Отсутствие чувствительности рук после инсульта — как это происходит?
Первоначально, прежде чем восстанавливать конечность после апоплексии, необходимо понять механизм развития паралича. Инсульт представляет собой внезапное и порой длительное нарушение кровотока в сосудах мозга (в определенной его зоне). Какое это будет полушарие и какая его часть, предугадать сложно. В свою очередь, нарушенное кровообращение в мозгу формируется либо в результате разрыва артерии, либо в результате ее тромбоза. Как следствие нейроны (они же клетки) мозга вместе с кровью и эритроцитами недополучают питания, а значит, и кислорода. В этот момент начинается их гибель. Умирать могут клетки мозга, отвечающие за подвижность верхних и/или нижних конечностей, подвижность мышц лица, работу органов чувств и пр.
Важно: менее благоприятный прогноз на восстановление у пациентов с парализацией левой стороны тела, поскольку в этом случае страдает правое полушарие мозга. При этой патологии речь у пациента не нарушается, что затрудняет первичную диагностику, а значит, отнимает у больного драгоценное время. Чем дольше больному не оказывается первая помощь, тем большими будут последствия, и тем сложнее проходит восстановление. Поэтому если у больного не работает левая рука после инсульта, то восстановление должно быть более упорным и длительным.
Причины паралича верхних конечностей
Частичный или полный паралич рук может возникать из-за воспалительных процессов в левом полушарии мозга, лобной доле или мозжечке, которые отвечают за координацию и двигательную активность конечностей. У пациента могут наблюдаться полная неподвижность рук или частичные нарушения, такие как тремор, отсутствие реакции на внешние стимулы или гипотонус мышц.
Врачи выделяют два типа паралича:
- Центральный — возникает из-за нарушения работы нервной системы после инсульта.
- Периферический — затрагивает отдельные нервные окончания.
Важно: восстановление после паралича рук может занять от 1,5 до 2 месяцев, но результаты реабилитации оправдывают усилия.
Виды парализации
Перед тем как начинать восстановительную терапию и упражнения для кистей рук и пальцев от инсульта, следует быть готовыми к тому, что пожилые люди проходят реабилитацию несколько сложнее. Дело в том, что побочными явлениями паралича конечности являются еще и снижение тонуса мышц, пролежни, мышечный парез. Со всем этим придется бороться комплексно. Однако медики советуют начинать работать с рукой больного буквально на 2–3 сутки, чтобы избежать дополнительного тромбоза в нечувствительных конечностях.
При парализации левой части тела у больного отмечаются такие виды онемения и снижения чувствительности:
- Гепестезия. Характеризуется снижением чувствительности полностью левой части тела.
- Гемиплегия. Паралич левых ноги и руки. Порой затронуты мышцы лица.
- Гемианопсия. Снижение зрения или полная его потеря.
Важно: левосторонняя парализация отмечается у больных с инсультом чаще, чем правосторонняя.
При параличе правой стороны тела у больного отмечаются такие виды парализации:
- Синкинезия. Самопроизвольные подергивания и движения парализованной руки или ноги.
- Афазия моторная. Расстройство речи полное или частичное.
- Паралич лицевых нервов и мышц.
- Расстройства координации движений.
- Затруднения в способности логического мышления, письма и чтения, расстройства памяти.
Лечение
При апоплексическом ударе нарушается передача нервных сигналов. Реабилитация направлена на восстановление способности руки воспринимать и отправлять сигналы в мозг. Для этого необходимо улучшить кровообращение и обмен веществ в клетках руки. Разработаны специальные массажные техники, лечебная физкультура и тренажеры для рук после инсульта.
Процедуры восстановления должны проводиться последовательно и систематически. Рекомендуется выполнять комплекс терапии в комфортной температуре, избегая чрезмерной жары и предпочитая прохладные условия. Упражнения для снятия мышечных спазмов выполняйте на выдохе.
Терапевтические действия
При назначении медикаментозной терапии больному после апоплексического удара для восстановления организма назначают следующие препараты:
- «Лиорезал» (он же «Баклофен»). Средство активно тормозит передачу нервных импульсов, которые приводят к сокращению мышц руки. В результате мышечный тонус спадает, а мышцы готовы к принятию массажа. Отступает болезненность.
- «Тизанидин». Препарат оказывает аналогичное с первым действие, устраняет боль, но эффект от его применения держится значительно меньше. Поэтому чаще всего «Тизанидин» применяют для снятия симптоматики, но не для качественного лечения.
- «Клонопин» или «Валиум». Также активно снижают спастику мышц.
- Фенол. Нейтрализует спазмы мышц.
- Инъекции ботокса. Также работает против спазма. Инъекции делают в позвоночник или в мышцу руки.
Массаж руки
В реабилитации конечности важно восстановить чувствительность и улучшить кровообращение. Для этого потребуется курс массажа из 20–25 сеансов. Массаж выполняется легкими поглаживающими и разминающими движениями, начиная от плеча и постепенно перемещаясь к кисти и пальцам. Цель — направить кровоток от главной артерии к капиллярам.
Следует избегать интенсивного разминания и растирания, чтобы не повредить спастические мышцы. Массаж начинается с легких спиралевидных и зигзагообразных движений, с возможным увеличением интенсивности, но без значительных усилий. Завершается массаж на пальцах.
После массажа необходимо проработать все суставы, начиная с плечевого и переходя к суставам пальцев кисти. На каждую точку выполняются 5–7 круговых или сгибательно-разгибательных движений.
Важно начинать восстановительные упражнения, включая массаж, со здоровой стороны тела. Это активизирует участки мозга, отвечающие за движение. Пациент должен отправлять мысленные команды обездвиженной руке и вспоминать процесс ее движения. В ходе массажа можно использовать специальный массажер.
Гимнастика для руки
После того как относительная чувствительность к руке вернется на фоне курса массажа, можно переходить к специальным упражнениям, укрепляющим мышечный тонус. Начинают с разработки плечевых мышц и сустава. Комплекс выглядит так:
- Отведение руки. Взять любой утяжелитель и попытаться поднять руку до уровня плеча. Затем руку отвести в сторону и опустить. Первоначально больной может не справиться с задачей. Необходимо помочь ему и приподнять руку, чтобы пациент сам удержал утяжелитель. На первых порах можно начинать комплекс без него, пока мышцы не придут в хороший тонус.
- Сгибание. Руку с утяжелителем поднять вверх и опустить ее в исходное положение. Использовать утяжеляющий предмет в первое время не обязательно. Каждое упражнение нужно выполнить по 5–10 раз на каждую руку.
Для того чтобы разрабатывать локтевой сустав, имеется такой комплекс упражнений:
- Сгибание руки в локте из положения стоя прямо. Выполняется сначала без утяжелителя, затем с ним.
- Наклонить торс вперед, отвести локоть назад и сгибать-разгибать руку в локте. Каждое упражнение делают по 5–10 раз.
Совет: первоначально можно приобрести для больного ортез — специальное приспособление-бандаж для фиксации суставов руки. Ортезирование зарекомендовало себя очень хорошо на сегодняшний день. Цена такого фиксатора вполне приемлемая и составляет в среднем от 3 300 рублей и выше.
Тренажеры для кисти и пальцев
Для восстановления функции кисти и суставов рук подойдут специальные тренажеры, улучшающие мелкую моторику. Вот несколько вариантов:
- шахматы и шашки;
- кубик Рубика;
- конструкторы;
- пазлы;
- пластилин.
Полезно также собирать рассыпанные спички или пуговицы. Перед развитием мелкой моторики важно сначала проработать кисть. После массажа можно выполнять следующие упражнения для кисти после инсульта:
- Растирание и разминание пальцев. Легкие поглаживания со стороны ладони.
- Повороты кисти. Ладони на коленях, перевернуть их ладонной стороной вверх и вернуть в исходное положение. Повторить 10 раз.
- Подъем пальцев. Кисти на коленях ладонью вниз, поочередно поднимать каждый палец от большого до мизинца и обратно.
- Растопыривание пальцев. Максимально раздвинуть пальцы и затем свести их обратно.
- Сведение ладоней в замок.
- Сжатие кистей в кулак.
Важно: выполняйте все упражнения и для здоровой руки, начиная с нее. При опухании или отеке руки обратитесь к врачу, так как это может свидетельствовать о травме мышцы.
Когда чувствительность и работоспособность парализованной руки восстановятся, можно переходить к укреплению мышечного тонуса и разработке кистевого сустава с утяжелителями. Комплекс упражнений для кистей:
- Повороты кисти. Утяжелители в обеих руках, руки подтянуты к себе, вращения кистями в обе стороны.
- Движение кисти вверх-вниз. Утяжелители в обеих руках, поднимать кисть вверх и опускать вниз.
Дополнительно можно использовать резиновый жгут, привязанный к дверной ручке, и тянуть на себя потерявшей чувствительность рукой.
Совет: обратитесь в местную амбулаторию в кабинет лечебной физкультуры для использования специального оборудования для восстановления после инсульта.
Народные рецепты
Для помощи организму пациента, перенесшего инсульт, можно применять и некоторые народные рецепты лечения. Они улучшают микроциркуляцию, улучшают обмен веществ, нормализуют мышечный тонус и ускоряют передачу нервных импульсов.
Использовать можно следующие средства:
- Чай травяной. Для его приготовления необходимо взять по 100 г березовых почек, ромашки, тмина и зверобоя. Готовую смесь в количестве одной столовой ложки заварить стаканом кипятка и выдержать час. Затем к готовой смеси добавляют еще 300 мл кипяченой охлажденной воды. Всю массу доводят до кипения, но не варят. Процеженный чай пьют в теплом виде дважды в день — вечером и утром до еды. Курс такого лечения составляет 30 дней.
- Мумие и сок алоэ. Соединить по 50 г свежего сока алоэ и 5 г мумие. Готовую смесь принимают по одной столовой ложке до еды дважды в день. Курс такой терапии составляет две недели.
- Мумие в чистом виде. Рекомендуется съедать по 0,4 г средства дважды в сутки. Запивать мумие можно небольшим количеством теплой воды. Курс терапии — 10 дней. Затем следует сделать пятидневный перерыв и снова повторить лечение.
- Майский мед, мята и чайный гриб. Для приготовления средства необходимо взять 5 мл настойки перечной мяты, один стакан меда и 60 г настойки гриба чайного. Все компоненты объединяют и убирают в темное место на 10 дней. По истечении срока можно принимать средство в количестве одной столовой ложки по три раза в день.
Любые восстановительные и реабилитационные мероприятия для пациента, перенесшего инсульт, необходимо согласовывать с лечащим врачом. Возможно, он внесет некоторую корректировку по мере восстановления больного. При определенном упорстве самого пациента и помогающего ему человека успех в реабилитации после инсульта обеспечен.
Психологическая поддержка и мотивация в процессе восстановления
Восстановление после инсульта — это не только физический, но и психологический процесс. Психологическая поддержка играет ключевую роль в реабилитации, так как она помогает пациентам справляться с эмоциональными трудностями, которые могут возникнуть после инсульта. Многие пациенты сталкиваются с чувством потери, депрессией и тревожностью, что может негативно сказаться на их мотивации и прогрессе в восстановлении.
Первым шагом к успешному восстановлению является создание поддерживающей среды. Это может включать в себя участие членов семьи, друзей и профессионалов, таких как психологи и терапевты. Важно, чтобы близкие люди были вовлечены в процесс реабилитации, поддерживая пациента эмоционально и физически. Простые слова поддержки, участие в реабилитационных упражнениях и совместные занятия могут значительно повысить мотивацию пациента.
Кроме того, важно установить реалистичные цели. Пациенты должны понимать, что восстановление — это постепенный процесс, и успехи могут быть небольшими, но значительными. Установка краткосрочных и долгосрочных целей помогает поддерживать мотивацию и дает возможность отслеживать прогресс. Например, можно начать с простых задач, таких как поднятие руки или сжатие кулака, и постепенно переходить к более сложным упражнениям.
Психологическая поддержка также включает в себя работу с негативными эмоциями. Пациенты могут испытывать страх перед будущим, беспокойство о своей независимости и сомнения в своих способностях. Важно, чтобы они могли открыто обсуждать свои чувства и переживания. Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая, может помочь пациентам изменить негативные мысли и научиться справляться с тревогой и депрессией.
Мотивация также может быть усилена через участие в группах поддержки. Общение с другими людьми, которые пережили инсульт, может дать пациентам чувство принадлежности и понимания. Они могут обмениваться опытом, делиться успехами и поддерживать друг друга в трудные времена. Группы поддержки могут быть организованы как в реальном времени, так и в онлайн-формате, что делает их доступными для большего числа людей.
Наконец, важно помнить о значении позитивного мышления. Психологи рекомендуют использовать техники визуализации и аффирмации, чтобы укрепить уверенность в себе и своих силах. Визуализация успешного выполнения упражнений или достижения целей может помочь пациентам настроиться на положительный результат и повысить их мотивацию.
Таким образом, психологическая поддержка и мотивация являются неотъемлемыми компонентами процесса восстановления после инсульта. Создание поддерживающей среды, установка реалистичных целей, работа с негативными эмоциями и участие в группах поддержки могут значительно улучшить шансы на успешное восстановление и вернуть пациента к полноценной жизни.
Вопрос-ответ
Какие упражнения помогут восстановить функцию правой руки после инсульта?
Для восстановления функции правой руки после инсульта полезны упражнения, направленные на развитие силы и координации. Например, можно начинать с простых движений, таких как сжатие и разжатие теннисного мячика, а затем переходить к более сложным, таким как поднятие легких предметов или выполнение круговых движений. Важно выполнять упражнения регулярно и постепенно увеличивать их сложность.
Как долго может длиться процесс восстановления правой руки?
Процесс восстановления правой руки после инсульта может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от степени повреждения и индивидуальных особенностей пациента. Регулярная физическая терапия и поддержка со стороны специалистов могут значительно ускорить этот процесс. Важно сохранять терпение и настойчивость в реабилитации.
Какую роль играет психологическая поддержка в восстановлении после инсульта?
Психологическая поддержка играет ключевую роль в восстановлении после инсульта. Эмоциональное состояние пациента может влиять на мотивацию и готовность к занятиям реабилитацией. Поддержка со стороны семьи, друзей и профессионалов, таких как психологи или психотерапевты, может помочь справиться с депрессией и тревожностью, что, в свою очередь, способствует более успешному восстановлению.
Советы
СОВЕТ №1
Начните с простых упражнений для рук. Постепенно увеличивайте сложность, начиная с легких движений, таких как сжатие и разжатие кулака, или вращение запястьем. Это поможет восстановить подвижность и силу.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь с физиотерапевтом. Профессионал сможет разработать индивидуальную программу реабилитации, которая будет учитывать ваши особенности и прогресс, что значительно ускорит восстановление.
СОВЕТ №3
Используйте повседневные предметы для тренировки. Например, пытайтесь выполнять простые задачи, такие как застегивание пуговиц или использование ложки, чтобы улучшить координацию и мелкую моторику.
СОВЕТ №4
Не забывайте о психологическом аспекте восстановления. Поддерживайте позитивный настрой, общайтесь с близкими и не стесняйтесь обращаться за поддержкой к психологу, если чувствуете необходимость в этом.