Статины — важные препараты для снижения уровня холестерина и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Время их приема может влиять на эффективность и переносимость. В этой статье рассмотрим оптимальное время для приема статинов, основываясь на научных исследованиях и рекомендациях специалистов. Понимание этого поможет пациентам достичь максимального терапевтического эффекта и минимизировать побочные реакции.
Что такое статины?
Статины — класс медикаментов для снижения уровня липидов в крови, действующие путем ингибирования ферментов, необходимых для синтеза холестерина в печени. Они уменьшают общий уровень холестерина и уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Современные статины также могут увеличивать концентрацию липопротеинов высокой плотности, что важно для нормализации липидного обмена.
Применение статинов приводит к следующим положительным эффектам:
- улучшение работы эндотелия сосудов;
- уменьшение атеросклеротических бляшек;
- подавление фиброзных процессов и гипертрофии миокарда;
- устранение воспалительных процессов в сосудах;
- снижение вязкости крови;
- улучшение систолической функции левого желудочка;
- замедление реакции отторжения трансплантата.
Статины назначаются при широком спектре заболеваний и состояний, не всегда связанных с повышенным уровнем холестерина. Показания делятся на абсолютные, когда статины необходимы для стабилизации состояния пациента, и относительные, когда можно использовать диетотерапию или другие группы лекарств.
Эксперты в области кардиологии и фармакологии подчеркивают важность времени приема статинов для достижения максимальной эффективности лечения. Исследования показывают, что большинство статинов, особенно симвастатин и ловастатин, лучше принимать вечером. Это связано с тем, что синтез холестерина в печени достигает своего пика ночью. Прием препарата в это время способствует более эффективному снижению уровня LDL-холестерина. Однако некоторые современные статины, такие как аторвастатин и розувастатин, обладают длительным действием и могут быть приняты в любое время суток. Тем не менее, врачи рекомендуют придерживаться индивидуального графика, учитывая особенности пациента и его образ жизни. Таким образом, оптимальное время приема статинов может варьироваться, и важно консультироваться с врачом для выбора наилучшей стратегии лечения.
Абсолютные показания
Есть группы пациентов, которым нужно обязательно принимать статины, так как без дополнительной медикаментозной поддержки значительно повышается риск развития тяжелых осложнений и даже смертности. К абсолютным показаниям, когда нужно назначать статины, относят:
- Наследственная гетерозиготная гиперхолестеринемия II а типа, когда уровень общего холестерина выше 10 ммоль/л.
- Дисфункция ЛПНП-рецепторов гепатоцитов.
- Первичная гиперхолестеринемия IIa и IIb, если на протяжении 3 месяцев диетотерапии отсутствовали положительные результаты.
- Комбинированная семейная гиперхолестеринемия.
- Нарушения липидного обмена алиментарного генеза.
- Выраженное проявление атеросклероза.
- Тяжелая степень ишемической болезни сердца, когда риск развития инсульта или инфаркта слишком велик.
- Аневризма брюшной аорты.
- Поражение коронарных артерий любого расположения со стенозом больше 50 процентов.
- Подготовительный или восстановительный периоды, связанные с проведением реконструктивных операций на коронарных сосудах или сердце: аорто-коронарное шунтирование, постановка гранд-стенда.
- Сахарный диабет с диагностированной ишемией сердца.
- Недавно перенесенные инфаркт или инсульт.
- Острый коронарный синдром.
- Наличие артериальной гипертензии, когда вероятность наступления сердечно-сосудистых катастроф оценена по шкале SCORE свыше 5%.
Если рассматривать абсолютные показания к назначению статинов относительно содержания в крови холестерина, то можно выделить следующие моменты, когда нужно принимать эти препараты:
- общий уровень холестерина больше 6 ммоль/л;
- общий уровень холестерина у пациентов с болезнями сердца и сосудов больше 5 ммоль/л;
- содержание липопротеидов низкой плотности в крови больше 3 ммоль/л.
Поэтому ответом на вопрос, при каком холестерине назначают статины, будет сугубо индивидуальное рассмотрение каждого пациента и учет имеющихся хронических патологий. Так, иногда принимать статины нужно и при более низких показателях содержания липидов в крови, когда имеется один или более факторов риска ишемических патологий сердца: гипертония, мужской пол, пожилой возраст, ожирение, наследственная предрасположенность.
Перед тем, как сделать подобные назначения, врач обязательно должен провести 3 биохимических анализа крови: первый раз при обращении пациента с жалобами, второй – через неделю после получения первых результатов для постановки окончательного диагноза дислипидемии, третий – спустя 3 месяца после диетотерапии.
| Время приема статинов | Преимущества | Недостатки |
|---|---|---|
| Вечер (перед сном) | Более высокая концентрация статинов в крови в ночное время, когда происходит основной синтез холестерина. | Возможен повышенный риск мышечных болей (миалгии) у некоторых пациентов. |
| Утро (после завтрака) | Меньший риск миалгии по сравнению с вечерним приемом. | Может быть менее эффективным в снижении уровня холестерина, чем вечерний прием. |
| Время приема, назначенное врачом | Индивидуальный подход, учитывающий особенности организма пациента и сопутствующие заболевания. | Необходимо строго следовать рекомендациям врача. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о том, в какое время суток лучше принимать статины:
-
Влияние на биоритмы: Многие статины, такие как симвастатин и ловастатин, наиболее эффективно снижают уровень холестерина, если их принимать вечером. Это связано с тем, что синтез холестерина в печени достигает своего пика ночью, и прием препарата в это время может более эффективно блокировать этот процесс.
-
Индивидуальные особенности: Хотя общая рекомендация заключается в вечернем приеме, некоторые статины, такие как аторвастатин и розувастатин, имеют более длительный период полувыведения и могут приниматься в любое время суток. Это позволяет врачам адаптировать режим приема в зависимости от индивидуальных потребностей пациента и его образа жизни.
-
Соблюдение режима: Важно, чтобы пациенты принимали статины в одно и то же время каждый день. Это помогает поддерживать стабильный уровень препарата в крови и повышает эффективность лечения. Непостоянный прием может снизить эффективность снижения холестерина и увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Относительные показания
Существуют абсолютные и относительные показания для назначения статинов. Абсолютные показания требуют обязательного применения препаратов, тогда как относительные указывают на желательность их использования, но допускают альтернативные методы лечения. К относительным показаниям относятся:
- Внезапная сердечная смерть среди близких родственников до 50 лет.
- Нестабильная стенокардия в анамнезе.
- Низкий риск инфаркта.
- Сахарный диабет 1 или 2 типа без ишемической болезни сердца.
- Ожирение.
- Возраст старше 40 лет с низким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Каждый случай требует индивидуального подхода, и целесообразность назначения статинов должна определяться лечащим врачом с учетом характеристик пациента и его хронических и наследственных заболеваний.
Читайте также:
Количество холестерина, требуемое для приема статинов
Многие пациенты интересуются вопросом, при каком уровне холестерина должны назначать статины. Ведь разным пациентам с одинаковым уровнем липопротеидов в крови могут дать различные рекомендации по их нормализации: одному назначат диету, а второму – лекарственные препараты. У медиков на этот счет свое мнение. Для начала нужно вспомнить, какой уровень жировых фракций в крови считается нормальным:
- ОХ: менее 5,2 ммоль/л;
- ЛПНП: менее 3-3,5 ммоль/л;
- ЛПВП: более 1 ммоль/л;
- ТГ: менее 2 ммоль/л.
Именно к таким значениям нужно стремиться, но не у всех людей ввиду индивидуальных особенностей и заболеваний удается поддерживать эти показатели на оптимальном уровне.
Решающим фактором при назначении статинов является не увеличение определенного показателя липидов, а уровень риска развития осложнений. Для расчета этого риска сегодня разработаны различные таблицы и калькуляторы (например, шкала SCORE). Руководствуясь данным принципом, обязательным назначением статинов является клиническая картина, когда одновременно присутствуют два следующих момента:
- Уровень липопротеидов превышает нормальные показатели.
- Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний выше 5% за 10 лет.
При этом стоит учитывать и некоторые системные заболевания, которые вносят свои корректировки в нормальную работу липидного обмена. Так, если у больных сахарным диабетом или атеросклерозом общий холестерин выше 4,5 ммоль/л, а липопротеиды низкой плотности – выше 2,5 ммоль/л, то таким пациентам нужно обязательно принимать статины.
Некоторым пациентам с нормальным уровнем фракций липидов в крови все равно назначают пожизненный прием статинов. Такая практика применяется в отношении больных, у которых при отсутствии изменений уровня холестерина в крови диагностирован высокий риск развития атеросклероза. К таким факторам риска относят возраст, наличие вредных привычек, наследственная предрасположенность и многие другие.
Какие статины назначают для снижения холестерина?
На данный момент выделяют четыре поколения статинов, каждое из которых по-разному влияет на жировые фракции. Рассмотрим их воздействие на уровень атерогенных липопротеидов низкой плотности при максимальной суточной дозе:
| Поколение статинов | Названия препаратов | Процент снижения ЛПНП |
|---|---|---|
| 1 | Ловастатин, Симвастатин | 32 |
| 2 | Флувастатин | 37 |
| 3 | Аторвастатин | 42 |
| 4 | Розувастатин | 56 |
Выбор статина зависит не только от уровня холестерина, но и от его эффективности и безопасности, то есть от минимизации побочных эффектов.
Чаще всего назначают статины последних поколений – Аторвастатин и Розувастатин. Эти препараты считаются наиболее безопасными при длительном применении, эффективно снижают уровень «плохого» холестерина и способствуют увеличению «полезного» холестерина – липопротеидов высокой плотности, что важно для нормализации липидного обмена.
Индивидуальная дозировка подбирается с учетом результатов липидограммы и наличия хронических заболеваний. Например, при незначительном повышении липопротеидов и отсутствии серьезных коронарных заболеваний врач может рекомендовать Розувастатин в дозе 5-20 мг. Если уровень ЛПНП значительно превышает норму и в анамнезе есть сердечно-сосудистые заболевания, необходимо принимать препарат в максимальной дозировке – 40 мг в сутки.
Можно ли отказаться от статинов?
Многие люди, выходя из кабинета врача, находятся в недоумении от того, что им назначили принимать статины на протяжении жизни, хотя сам больной чувствует себя относительно удовлетворительно. Можно ли отказаться от их назначения?
-
Читайте также:
Пациентам нужно понимать, что ни один врач не назначит статины безосновательно, так как к их применению есть абсолютные и относительные показания. Так, в первом случае статины нужно принимать без предварительной замещающей терапии. Относительные показания допускают первые 3 месяца наблюдение больного с высоким холестерином, применение диетотерапии и назначение других липидоснижающих медикаментов, проведение иного лечения.
Поэтому если врач сразу назначил статины, нужно незамедлительно их приобретать и начинать их прием, так как от своевременно проведенного лечения может зависеть продолжительность жизни и ее качество.
Есть и другая сторона медали: начинать применять статины можно только по назначению врача! Если у вас и вашей соседки одинаковые симптомы, и ей врач после проведенного обследования назначил прием статинов, нельзя покупать и принимать такие же. Во-первых, их назначают только по показаниям и после проведенных диагностических процедур. Во-вторых, статины имеют свои побочные эффекты, особенно если их принимать без контроля врача и индивидуального подбора суточной дозировки.
Как долго принимать статины
Чтобы поддерживать уровень липидов в норме, необходимо принимать статины на протяжении всей жизни. Многие пациенты боятся этого и прекращают прием, как только показатели стабилизируются, опасаясь побочных эффектов.
Однако исследования показывают, что при длительном использовании статинов, до десяти лет, риск негативных последствий не увеличивается. Поэтому, если врач рекомендует продолжительное, вплоть до пожизненного, применение статинов, важно следовать его указаниям.
Статины снижают уровень холестерина в крови и улучшают качество жизни пациента. Если есть показания для назначения этих препаратов, врач подберет липидопонижающие средства с учетом индивидуальных особенностей и дозировки.
Около 80% холестерина вырабатывается печенью и кишечником, а не поступает с пищей. Поэтому основное внимание в терапии, направленной на снижение уровня холестерина, уделяется медикаментозному лечению. Статины являются наиболее распространенными средствами в этой области.
Актуальность статинов
Статины блокируют функционирование печеночных ферментов, которые необходимы для синтеза печенью холестерина. Для максимальной эффективности лекарств, человек, принимающий статины, должен придерживаться специальной безхолестериновой диеты. Чтобы холестерин из пищи не сводил на нет «старания» этих препаратов.
Статины также обладают противоспалительным эффектом. Поэтому они купируют локальное воспаление в холестериновый атеросклеротической бляшке в просвете сосуда, тормозя атерогенез.
Рекомендации по приему
В какое время суток оптимально принимать статины? Следует ли их употреблять вместе с пищей? Как долго нужно продолжать курс?
- Синтез холестерина активнее ночью, поэтому статины рекомендуется принимать вечером, за несколько часов до сна. Утренний прием может снизить их эффективность.
- Препараты следует запивать только простой водой.
- Не сочетайте статины с грейпфрутом или его соком, так как это блокирует их метаболизм и может привести к накоплению в организме, что увеличивает риск передозировки и побочных эффектов.
- Пища, богатая животными жирами, также может снизить эффективность статинов.
- Длительный прием статинов обеспечивает устойчивое снижение уровня холестерина. Например, 5-летний курс может поддерживать снижение холестерина в крови на протяжении 20 лет.
- Регулярно контролируйте уровень холестерина. Первые проверки проводите через 1-3 месяца после начала приема, затем через 1-2 месяца после изменения дозировки. В дальнейшем мониторинг можно проводить раз в год, если нет особых показаний.
- Статины нужно принимать длительно, так как краткосрочное использование не дает желаемых результатов.
- Совместное применение Варфарина и статинов может усиливать действие Варфарина и повышать риск кровотечений.
Наиболее распространенные статины
Основные препараты группы статинов следующие:
-
Читайте также:
- Аторвастатин;
- Ловастатин;
- Правастатин;
- Розувастатин;
- Симвастатин;
- Флувастатин;
- Церивастатин.
Симвастатин
Данный препарат является пролекарством, что означает, что для активации его действующего вещества необходимы химические преобразования в организме. Он зарекомендовал себя быстрой абсорбцией и эффективным действием.
Эффект препарата проявляется не ранее чем через две недели после начала использования. Лабораторные исследования показывают, что заметные изменения можно обнаружить лишь спустя месяц или два.
Симвастатин быстро выводится из организма: через 12 часов его концентрация снижается на 95%. Поэтому его рекомендуется принимать на ночь, перед периодом максимального синтеза холестерина в печени. Дозировка составляет одну таблетку в день, без необходимости соблюдать связь с приемом пищи.
Начинать терапию Симвастатином следует с низких доз, постепенно увеличивая их до оптимального уровня. Обычно 20 мг считается наиболее подходящей дозировкой.
Ловастатин
Этот препарат также является пролекарством. Эффект от лечения проявляется только после пары недель приема. Максимальным он становиться через полтора месяца. В отличие от Симвастатина, данный препарат всасывается медленно. Особенно медленно он абсорбируется в кишечнике, если принимается на голодный желудок. Биодоступность его всего лишь 30%. Через пару часов его концентрация максимальна. А через сутки составляет всего лишь 10% от начальной.
Как и другие статичны, его принимают однократно в сутки. Пить препарат нужно во время ужина. Терапия начинается с небольшой дозы, которую потом постепенно увеличивают. Изменения дозы происходит раз в пару недель. Большая дозировка (80 мг) может быть разделена на два приема (вечером и утром).
Такие высокие дозировки возможны только при монотерапии данным препаратом. Если противохолистеринемическая терапия проводится никотиновой кислотой или фибратами одновременно, то дозировки Ловастатина не должны быть более 20 мг.
Крестор
Прием данного препарата имеет особенности по сравнению с другими статинами. Он эффективен в любое время суток, в отличие от большинства аналогичных средств, которые рекомендуется принимать вечером.
Нет строгих привязок к приему пищи, но важно продолжать антихолестериновую диету. Стартовая доза Крестора составляет 5 или 10 мг один раз в день, с возможным увеличением через месяц.
-
Читайте также:
Чаще всего назначают дозировку 20 мг. В редких случаях, при значительном повышении уровня холестерина, может быть назначена доза 40 мг, но такие высокие дозы не рекомендуются тем, кто не проходил лечение холестеринемии. При назначении высоких доз контроль за липидным обменом осуществляется через 2-4 недели.
Дозировки и рекомендации по применению статинов подбираются индивидуально. Это зависит от характеристик препарата, результатов липидограммы, состояния здоровья пациента и степени атеросклероза. Учитываются также возраст, пол и наличие сопутствующих заболеваний. Важно, чтобы пациент был готов к длительному, возможно, пожизненному применению медикаментов.
Полезна ли клюква при высоком давлении
Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день.
Клюква при высоком давлении давно пользуется спросом среди пациентов. Она не только борется с гипертонией, но и благотворно влияет на иммунную систему. Если правильно употреблять клюкву, можно увидеть положительные результаты уже через несколько недель. Но не стоит забывать о лекарственной терапии, которую назначил врач. При соблюдении всех рекомендаций о гипертонии можно позабыть надолго.
Польза клюквы
Для снижения уровня холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Мы решили представить его вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Многие растения обладают целебными свойствами, и клюква не исключение.
В ее состав входят полезные компоненты:
- высокий уровень флавоноидов для укрепления сосудов и капилляров;
- цис-9-октадеценовая кислота, способствующая заживлению ран и обладающая противовоспалительным эффектом;
- витамины группы В и С, повышающие иммунитет и положительно влияющие на нервную систему;
- процианидины, замедляющие рост злокачественных образований;
- витамин K, помогающий очищать организм от шлаков и токсинов.
Медицина не против употребления клюквы при гипертонии. Важно правильно сочетать ее с лекарственными средствами. Оптимальные пропорции могут улучшить общее состояние здоровья и помочь избавиться от симптомов, связанных с высоким давлением.
Регулярное употребление клюквы поддерживает организм в тонусе:
- Восстанавливается работа пищеварительной системы.
- Снижается вероятность варикозного расширения вен.
- Положительно влияет на мочеполовую систему.
- Нормализуются гормональные уровни.
- Улучшаются память и концентрация.
- Возникает желание работать.
- Жизненный настрой становится более позитивным.
Противопоказания к употреблению клюквы
Клюква при гипертонии, без сомнений, оказывает положительное влияние, но есть люди, которым употреблять ее категорически запрещено, к ним относят:
- пациентов, организм которых индивидуально не переносит компоненты ягод (возникает аллергическая реакция);
- малышей до трех лет и кормящих мам;
- людей с различными заболеваниями желудка;
- пациентов с чувствительными зубами;
- гипотоников.
Соблюдение правил по употреблению клюквы очень важно. Избыток этой ягоды может привести к нарушениям, поэтому перед употреблением лучше получить квалифицированную консультацию специалиста.
Он взвесит все плюсы и минусы, проведет необходимую диагностику и скажет о полезности клюквы определенному пациенту.
Стоматологи не рекомендуют кушать много клюквы из-за содержания кислот, которые способны разрушать зубную эмаль.
Когда пациент не может обойтись без этой ягоды, тогда после ее употребления обязательно нужно прополоскать ротовую полость специальным раствором или просто теплой водой, чтобы смыть кислоту. Клюквенные напитки рекомендуют пить через пластиковую трубку.
Также запрещено есть эту полезную ягоду на голодный желудок. Слизистая желудка очень восприимчива к ее кислотам.
Народные рецепты из клюквы при гипертонии
Из клюквы можно приготовить множество полезных напитков для снижения артериального давления и укрепления иммунной системы. Используйте свежие или обработанные ягоды по своему вкусу:
- Для первой смеси возьмите два крупных сладких апельсина и один лимон. Прокрутите фрукты в мясорубке, добавьте 30 граммов меда и тщательно перемешайте. Затем добавьте 500 граммов клюквы. Употребляйте по столовой ложке утром и вечером.
- Второй рецепт включает 200-300 граммов клюквы и 150-200 граммов меда. Измельчите ягоды в блендере до пюре и смешайте с медом. Храните в холодильнике не более недели и принимайте по 15 граммов перед едой.
- Для освежающего напитка смешайте 300 граммов клюквы с 100 мл воды при температуре не выше 60 градусов. Накройте крышкой на 20 минут, затем процедите через марлю и употребите в течение суток. Пейте ежедневно.
- Чтобы сделать сок, используйте 300 граммов клюквы и кипяченую воду. Пропустите ягоды через соковыжималку и смешайте получившуюся жидкость с равным объемом воды. Употребляйте не более 50 граммов перед едой.
Список статинов для снижения холестерина
Опасность высокого уровня холестерина в его незаметности. Минимальные отложения холестериновых бляшек можно обнаружить уже после 20 лет. А когда появляются симптомы – в 40, 50, 60 лет – этим бляшкам уже не один десяток лет. Но человек, обнаружив у себя проблемы – ишемическую болезнь сердца или бляшки в сосудах шеи, искренне удивляется – ведь раньше его ничего не беспокоило! Он и не подозревал, что имел высокие цифры холестерина уже давно.
Одни из самых эффективных препаратов для снижения холестрина — статины. Их использование, помимо отличного результата, сопровождается некоторыми побочными действиями, поэтому важно знать, как правильно принимать статины.
Как работают статины
В фармакологии эти препараты называются ингибиторами ГМГ-Ко-А редуктазы. Они блокируют активность этого фермента, что снижает уровень холестерина в клетках и ускоряет переработку холестерина низкой плотности, наиболее вредного для организма. Это приводит к снижению холестерина в крови. Основное действие статинов происходит в печени.
Статины также обладают противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, что делает бляшки более устойчивыми и снижает риск тромбообразования, способного вызвать инфаркт или инсульт.
Назначение статинов должно осуществляться лечащим врачом, так как некоторые побочные эффекты могут быть опасными для жизни. Перед рекомендацией препаратов врач проведет тщательную оценку анализов крови и учтет существующие заболевания пациента.
Препараты статинов
В России можно найти несколько видов лекарств от холестерина:
- Аторвастатин
- Симвастатин
- Розувостатин
- Ловастатин
- Флувастатин
Чаще всего используются первые три препарата статинов: они наиболее изучены.
Дозы лекарств и примеры таблеток
Симвастатин — наименее мощный статин, применяемый при незначительном превышении уровня холестерина. К препаратам этой группы относятся Зокор, Вазилип, Симвакард, Сивагексал и Симвастол в дозировках 10, 20 и 40 мг.
Аторвастатин более эффективен и используется при значительном повышении холестерина. Препараты: Липримар, Аторис, Торвакард, Новостат и Липтонорм. Дозировки варьируются от 10 до 80 мг, включая 20, 30 и 40 мг.
Розувостатин — самый мощный статин, назначаемый при критически высоких уровнях холестерина для быстрого снижения. Препараты: Крестор, Роксера, Мертенил, Розулип, Тевастор и Розукард. Доступные дозы: 5, 10, 20 и 40 мг.
Ловастатин представлен препаратами Кардиостатин, Холетаре и Мевакор, доступен только в дозировке 20 мг.
Флувастатин представлен препаратом Лескор в дозах 20 и 40 мг.
Дозировки статинов схожи, но их эффективность различается. Например, 10 мг розувостатина снижает уровень холестерина быстрее, чем 10 мг аторвастатина, а 10 мг Аториса эффективнее, чем 10 мг Вазилипа. Назначение статинов должно осуществляться лечащим врачом с учетом всех факторов, противопоказаний и вероятности побочных эффектов.
Как принимать статины?
Для снижения холестерина статины принимают один раз в день. Лучше, если это будет вечер – так как вечером активно образуются липиды. Но для аторвастатина и розувостатина это не так актуально: они одинаково работают в течение всего дня.
Нельзя думать, что если человек пьет лекарства, снижающие холестерин – то диета не нужна. Если ничего в образе жизни человека не меняется, лечение статинами бесполезно. Диета должна включать в себя отказ от курения и алкоголя, снижение количества соли в пище. Еда должна быть разнообразной, содержать минимум три порции рыбы в неделю и 400 г овощей или фруктов в день. Принято считать, что калорийность еды снижать нет смысла, если нет лишнего веса.
Очень полезны умеренные физические нагрузки на свежем воздухе: они улучшают состояние сосудов. По 30-45 минут 3-4 раза в неделю будет достаточно.
Доза статинов индивидуальна, назначать её должен только врач. Она зависит не только от уровня холестерина, но и от заболеваний человека.
Например, Вам доктор назначил 20 мг Аториса, а соседке с таким же уровнем холестерина – 10 мг. Это не указывает не безграмотность специалиста. Это лишь означает, что у вас разные заболевания, поэтому и доза статинов отличается.
Могу ли я принимать статины?
Препараты для снижения уровня холестерина действуют в печени, поэтому при лечении важно учитывать заболевания этого органа.
Противопоказания
Нельзя пить статины при:
- Заболеваниях печени в активной фазе: острый гепатит, обострение.
- Повышении ферментов АлТ и АсТ более чем в 3 раза.
- Повышении уровня КФК более чем в 5 раз.
- Беременности, лактации.
Нежелательно использовать статины от холестерина женщинам детородного возраста, которые плохо предохраняются и допускают высокую вероятность беременности.
Относительные противопоказания
Статины следует применять с осторожностью в следующих случаях:
- При заболеваниях печени в анамнезе.
- При жировом гепатозе с незначительным повышением ферментов.
- При декомпенсированном сахарном диабете 2 типа с неконтролируемым уровнем сахара.
- У худощавых женщин старше 65 лет, принимающих множество медикаментов.
Осторожность не означает полного отказа от назначения. Статины снижают уровень холестерина и защищают от серьезных заболеваний, таких как инфаркт миокарда, аритмии, инсульт и тромбозы, которые ежедневно уносят жизни тысяч людей и являются основными причинами смертности. Риск смерти от жирового гепатоза остается крайне низким.
Не стоит паниковать, если у вас были проблемы с печенью, а сейчас назначены статины. Врач может рекомендовать сдать анализ крови перед началом приема и через месяц после. Если показатели ферментов печени будут в норме, это подтвердит, что печень справляется с нагрузкой, а уровень холестерина снижается.
Побочные эффекты статинов
- Со стороны желудочно-кишечной системы: диарея, тошнота, неприятные ощущения в области печени, запоры.
- Со стороны нервной системы: бессонница, головные боли.
Однако, эти побочные действия – временны и, судя по отзывам людей, исчезают после 2-3 недель постоянного приёма статинов.
Опасное, но чрезвычайно редкое осложнение – рабдомиолиз. Это разрушение собственных мышц. Проявляется сильными болями в мышцах, отёками, потемнением мочи. Согласно исследованиям, случаи рабдомиолиза не частые: из 900 тысяч принимавших статины только у 42 человек были случаи поражения мышц. Но при любом подозрении на это осложнение следует как можно скорее обратиться к специалисту.
Сочетание с другими лекарствами
Вред статинов усиливается при совместном применении с тиазидными диуретиками (например, гипотиазид), макролидами (например, азитромицин) и антагонистами кальция (например, амлодипин). Не стоит самостоятельно назначать статины для снижения холестерина; важно, чтобы врач оценил все принимаемые пациентом препараты. Специалист определит, безопасно ли такое сочетание.
Как долго надо принимать статины
Нередко возникает ситуация, когда человек выпивает упаковку Крестора и думает, что теперь здоров. Это неверное мнение. Повышение уровня холестерина (атеросклероз) – хроническое заболевание, вылечить его одной упаковкой таблеток невозможно.
Но вполне реально поддерживать уровень холестерина таким, что новые бляшки образовываться не будут, а старые будут растворятся. Для этого важно соблюдать диету и длительно принимать статины.
Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Медики рекомендуют пожизненный приём статинов – ведь если прекратить, то бляшки снова будут активно оседать на стенках сосудов, повреждая их.
Но та доза, которая была изначально – со временем может снизиться в разы.
Что нужно контролировать, если пьёшь статины
В процессе лечения и перед его началом измеряют уровень липидов: общий холестерин, триглицериды, а также липиды высокой и низкой плотности. Если холестерин не снижается, это может указывать на недостаточную дозировку. Врач может рекомендовать увеличить дозу или подождать.
Препараты для снижения холестерина влияют на печень, поэтому необходимо периодически сдавать биохимический анализ крови для контроля уровня ферментов. За этим следит лечащий врач.
- Перед началом терапии статинами: АСТ, АЛТ, КФК.
- Через 4-6 недель после начала лечения: АСТ, АЛТ.
Если уровень АСТ и АЛТ превышает норму более чем в три раза, анализ повторяют. Если результаты остаются прежними, статины временно отменяют до восстановления нормального уровня. Врач может рассмотреть замену статинов на другие препараты.
Холестерин важен для организма, но его повышенные уровни могут привести к серьезным заболеваниям. Не пренебрегайте анализами на общий холестерин. Если врач рекомендует начать прием статинов, это действительно необходимо. Эти лекарства эффективно снижают уровень холестерина, но могут иметь побочные эффекты, поэтому их прием без назначения врача не рекомендуется.
Как принимать Детралекс при варикозе
Варикозное расширение вен – очень распространенное заболевание, трудно поддающееся лечению. Как правило, при этой патологии практикуется комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию. Сегодня разработано много эффективных препаратов, положительно влияющих на сосудистую стенку. Детралекс при варикозе назначают многие флебологи и сосудистые хирурги и отмечают его эффективность при заболеваниях разной локализации. Препарат чаще всего назначают при варикозе вен ног и при геморрое, а также при хронической венозной недостаточности.
Состав препарата
Эффективность данного флеботропного средства обусловлена двумя флавоноидами: диосмином и гесперидином. Эти растительные компоненты безопасны для здоровья.
Диосмин обладает венопротекторными свойствами:
- увеличивает тонус сосудистых стенок;
- снижает проницаемость вен;
- улучшает венозный отток и предотвращает застой крови;
- уменьшает давление в сосудах.
Гесперидин укрепляет сосудистые стенки, повышает их тонус и улучшает кровообращение в венах.
Эти вещества усиливают действие друг друга, что способствует эффективному лечению варикоза. В состав препарата также входят:
- стеарат магния,
- целлюлоза,
- глицерол,
- гипромеллоза,
- желатин,
- оксид железа,
- лаурилсульфат натрия.
Форма выпуска
Детралекс выпускают в таблетках удлиненной формы, заключенных в пленочную розово-оранжевую оболочку. В каждой таблетке содержится 450 мг диосмина и 50 мг гесперидина. Таблетки запаивают в блистеры по 15 штук. В каждой упаковке по два блистера.
Как действует Детралекс?
К фармакологическим эффектам препарата относятся:
- противовоспалительное действие,
- антиоксидантный эффект,
- венотоническое воздействие,
- ангиопротекторные свойства.
Детралекс улучшает состояние не только кровеносных сосудов, но и лимфатической системы, способствуя лимфатическому оттоку. Препарат уменьшает воспаление, предотвращает разрушение клапанов и развитие варикозного расширения вен, снижает проницаемость сосудов, повышает тонус венозных стенок, улучшает микроциркуляцию, укрепляет сосудистые стенки, способствует лимфодренажу и снижает давление на вены и клапаны.
Препарат помогает справиться с неприятными симптомами варикозной болезни, такими как:
- дискомфорт и тяжесть в ногах;
- отеки, включая лимфатические;
- судороги в нижних конечностях;
- трофические изменения на коже.
Как принимать?
Детралекс применяют при разных видах варикоза. Курс лечения и дозировка зависят от тяжести заболевания и его стадии. В любом случае самолечение недопустимо. Как принимать Детралекс при варикозе, нужно спрашивать у лечащего врача, который определит схему и длительность приема.
При варикозе вен нижних конечностей существует общепринятая схема приема. В сутки пьют по две таблетки: одну днем, во время обеда, вторую – вечером, на ужин. Запивают таблетки простой водой в небольшом количестве. Лечение продолжается два месяца. В зависимости от тяжести заболевания терапия может быть продолжена на усмотрение врача.
При геморрое применяется другая схема. При острой форме болезни назначают ударные дозы: три таблетки в обед, три таблетки во время ужина. Такая дозировка применяется в течение четырех дней. Следующие три дня принимают по четыре таблетки в сутки – днем две и вечером две. Затем пьют по две таблетки в день в течение двух месяцев.
При хроническом геморрое применяется та же схема, что и при варикозе вен ног, то есть две таблетки в сутки – одну днем, другую вечером. Можно принимать обе таблетки во время завтрака. Лечение продолжается 1-1,5 месяца.
Для профилактики рекомендуют пить «Детралекс» один или два раза в год в течение 1-2 месяцев по две таблетки в день – днем и вечером. Препарат нужно принимать во время еды, чтобы избежать негативного влияния компонентов на ЖКТ.
В случае появления побочных эффектов, нужно прекратить прием и обратиться к врачу для выбора другого средства с аналогичным действием.
Еще раз нужно напомнить, что самостоятельно назначать себе препараты и определять дозировку нельзя.
Противопоказания и побочные действия
Препарат практически не имеет ограничений к применению и обычно хорошо переносится даже при длительном использовании. Однако существуют противопоказания. Его не рекомендуется принимать людям с индивидуальной непереносимостью компонентов. Кормящим матерям следует избегать использования, так как исследования о влиянии на ребенка через грудное молоко не проводились. Врачи допускают применение Детралекса в третьем триместре беременности.
Среди редких побочных эффектов могут возникнуть:
- головные боли, головокружение, общее недомогание;
- тошнота, рвота, диарея;
- зуд на коже;
- аллергические реакции, включая отек век или губ.
Заключение
Детралекс – проверенный временем, высокоэффективный препарат для лечения варикоза, который отпускается в аптеках без рецепта. Таблетки, согласно отзывам пациентов и врачей, действительно, помогают. Они снимают боль, зуд, отеки, предотвращают обострения и развитие осложнений варикоза.
Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей дома
Влияние времени суток на эффективность статинов
Статины представляют собой класс препаратов, широко используемых для снижения уровня холестерина в крови и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Эффективность статинов может варьироваться в зависимости от времени их приема, что связано с биологическими ритмами организма и механизмами действия этих лекарств.
Исследования показывают, что уровень холестерина в крови подвержен суточным колебаниям. У большинства людей уровень холестерина достигает максимума в утренние часы и минимума в вечернее время. Это связано с тем, что печень, основной орган, отвечающий за синтез холестерина, активнее работает в ночное время. Таким образом, прием статинов в вечерние часы может быть более эффективным, так как они будут действовать в момент, когда синтез холестерина наиболее активен.
Наиболее распространенные статины, такие как симвастатин и ловастатин, имеют короткий период полувыведения, что делает их особенно чувствительными к времени приема. Рекомендуется принимать эти препараты вечером, чтобы максимизировать их действие на снижение уровня холестерина. В то же время, более современные статины, такие как аторвастатин и розувастатин, имеют более длительный период полувыведения и могут быть приняты в любое время суток. Однако, даже для этих препаратов, некоторые исследования указывают на возможное преимущество вечернего приема.
Важно также учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как режим дня, наличие сопутствующих заболеваний и другие принимаемые лекарства. Например, если пациент принимает несколько препаратов, которые могут взаимодействовать со статинами, это может повлиять на оптимальное время их приема. В таких случаях рекомендуется проконсультироваться с врачом для выбора наиболее подходящего режима.
Кроме того, соблюдение режима приема статинов в одно и то же время каждый день помогает поддерживать стабильный уровень препарата в крови, что также способствует повышению его эффективности. Пациентам следует избегать пропусков доз и стараться принимать препарат в одно и то же время, чтобы минимизировать колебания уровня холестерина.
В заключение, время суток, в которое принимаются статины, может существенно влиять на их эффективность. Для большинства статинов рекомендуется вечерний прием, однако для некоторых современных препаратов это не является строгим требованием. Важно учитывать индивидуальные особенности и следовать рекомендациям врача для достижения наилучших результатов в лечении.
Вопрос-ответ
Почему важно учитывать время суток для приема статинов?
Прием статинов в определенное время суток может влиять на их эффективность. Большинство статинов работают лучше, когда уровень холестерина в печени наиболее активен, что обычно происходит ночью. Поэтому многие врачи рекомендуют принимать их вечером.
Можно ли принимать статины утром, если это удобнее?
Хотя оптимальное время для приема статинов — вечер, некоторые препараты, такие как аторвастатин и розувастатин, имеют длительное действие и могут быть приняты утром. Однако важно следовать рекомендациям врача и учитывать индивидуальные особенности организма.
Каковы возможные побочные эффекты статинов при неправильном времени приема?
Неправильное время приема статинов может снизить их эффективность, что может привести к повышению уровня холестерина и увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний. Также могут возникнуть побочные эффекты, такие как мышечная боль или дисфункция печени, если препарат не усваивается должным образом.
Советы
СОВЕТ №1
Принимайте статины вечером. Исследования показывают, что уровень холестерина в крови достигает своего пика ночью, поэтому прием статинов в вечернее время может быть более эффективным для снижения его уровня.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача. Обязательно обсудите с вашим лечащим врачом оптимальное время приема статинов, так как индивидуальные особенности здоровья могут влиять на эффективность препарата.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на взаимодействие с другими лекарствами. Если вы принимаете другие препараты, уточните у врача, не повлияет ли это на время приема статинов, чтобы избежать нежелательных эффектов.
СОВЕТ №4
Не пропускайте дозы. Регулярный прием статинов в одно и то же время поможет поддерживать стабильный уровень лекарства в организме и обеспечит максимальную эффективность лечения.
